產(chǎn)婦在分娩后出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,應(yīng)仔細(xì)檢查全身、腹部及盆腔和會(huì)陰等,確定是什么部位感染及感染程度,做出診斷
1.全身及局部體檢:進(jìn)行血尿常規(guī)化驗(yàn)以排除引起產(chǎn)褥病熱的有關(guān)疾病和傷口感染等。檢測(cè)血清中的C-反應(yīng)蛋白,來進(jìn)行早期診斷。
2.確定病原體:病原體的鑒定是產(chǎn)褥感染診斷與治療至關(guān)重要的因素。可進(jìn)行:(1)病原體培養(yǎng),進(jìn)行陰道與宮頸消毒后,用棉拭子取宮腔分泌物,進(jìn)行厭氧菌、需氧菌的雙重培養(yǎng);(2)分泌物涂片檢查,如果需氧菌培養(yǎng)結(jié)果為陰性,而涂片中出現(xiàn)了大量的細(xì)菌,則懷疑厭是氧菌感染;(3)特異抗體檢查,。
3.確定病變部位:通過全身檢查,進(jìn)行多合診,有時(shí)會(huì)有增粗的輸卵管或膿腫包塊,輔助超聲、彩色超聲、磁共振等檢測(cè)手段等作出定位及定性的診斷。