在了解肝功能化驗(yàn)單怎么看之前，我們其實(shí)很有必要來(lái)了解肝功能化驗(yàn)單中都包括了哪些項(xiàng)目，我們應(yīng)該來(lái)怎么去衡量這些檢查項(xiàng)目。

在肝功能驗(yàn)單上，患者會(huì)看到包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、轉(zhuǎn)肽酶(GGT)、乳酸脫氫酶(LDH)四個(gè)項(xiàng)目的數(shù)據(jù)。人體中有很多酶，肝臟中最多的是ALT，心臟中最多的是AST，AST在肝臟中僅次于ALT。因此，如果肝臟受損害，反應(yīng)最靈敏的是ALT，數(shù)值會(huì)迅速上升，如果ALT沒(méi)有升高，AST升高，則有可能是心臟有疾病。

1、反映肝臟合成貯備功能的項(xiàng)目包括前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb )、膽堿酯酶(CHE )和凝血酶原時(shí)間(PT)等。

它們是通過(guò)檢測(cè)肝臟合成功能來(lái)反映其貯備能力的常規(guī)試驗(yàn)。前白蛋白、白蛋白下降提示肝臟合成蛋白質(zhì)的能力減弱。CHE 增高可見(jiàn)于甲亢、糖尿病、腎病綜合征及脂肪肝。凝血酶原時(shí)間(PT)延長(zhǎng)揭示肝臟合成各種凝血因子的能力降低。

2、反映肝臟纖維化和肝硬化的項(xiàng)目包括白蛋白(Alb )、總膽紅素(TBil)、單胺氧化酶(MAO )、血清蛋白電泳等。

當(dāng)患有肝臟纖維化或肝硬化時(shí)，會(huì)出現(xiàn)血清白蛋白和總膽紅素降低，同時(shí)伴有單胺氧化酶升高。

3、反映肝臟分泌和排泄功能的項(xiàng)目有總膽紅素(TBil)、直接膽紅素(DBil)、總膽汁酸(TBA )等。

當(dāng)患有病毒性肝炎、藥物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黃疸、惡性貧血、陣發(fā)性血紅蛋白尿癥及新生兒黃疸、內(nèi)出血等時(shí)，總膽紅素升高。如果同時(shí)測(cè)定TBil和DBil，可以鑒別診斷溶血性、肝細(xì)胞性和梗阻性黃疸。