高血糖對胎兒的影響很大,包括巨大兒和畸形發(fā)生率增加,以及新生兒低血糖和呼吸窘迫綜合征多見等,主要表現(xiàn)為以下幾種:
1、通常把體重超過4千克的新生兒稱為巨大兒,糖尿病婦女所產(chǎn)的新生兒中,巨大兒的發(fā)生率高達(dá)10%-40%,比非糖尿病產(chǎn)婦高3-4倍。
巨大兒可明顯增加糖尿病產(chǎn)婦的負(fù)擔(dān),而且產(chǎn)傷、剖宮產(chǎn)、產(chǎn)程延長、產(chǎn)后出血、產(chǎn)后感染和新生兒低血糖的發(fā)生率也相應(yīng)增加。
2、另一方面,新生兒畸形發(fā)生率也顯著增高,為非糖尿病婦女的3-5倍。這些畸形的產(chǎn)生,可能與妊娠中特別是妊娠早期發(fā)生的高血糖及高血酮有關(guān)。
3、由于糖尿病產(chǎn)婦的胎兒受高血糖的刺激,體內(nèi)常有高胰島素血癥,分娩后母體的血糖供應(yīng)突然中斷,所以很容易造成新生兒低血糖。
4、糖尿病產(chǎn)婦的新生兒雖然胖大,但往往發(fā)育不全,所以出生后發(fā)生呼吸困難的機(jī)會大大增加。
以上這些因素,使糖尿病產(chǎn)婦的新生兒在圍產(chǎn)期的死亡率明顯增加。