我們?nèi)梭w心臟的心肌細(xì)胞含有特殊的酵素,當(dāng)心肌梗塞或急性不穩(wěn)定心絞痛發(fā)作時(shí),心肌細(xì)胞會(huì)壞死崩解,這時(shí)這些酵素(心肌酶)會(huì)溶解到血中,檢測(cè)到血液中的心肌酶不正常的升高,通??梢哉f明心肌出現(xiàn)問題。
臨床和實(shí)驗(yàn)表示,心肌酶(如I型肌鈣蛋白-CTnI或T型肌鈣蛋白-CTnT)的升高代表此次的心臟病發(fā)作是極度危險(xiǎn)的,不僅表示心肌細(xì)胞受損達(dá)某一程度,也會(huì)有較高的機(jī)率產(chǎn)生許多重大不良的心臟并發(fā)癥——再度心肌梗塞,心因性猝死等(即較差的預(yù)后狀況),但發(fā)病初期不一定會(huì)升高,一般要4~6小時(shí)甚至12小時(shí)才會(huì)上升,所以需持續(xù)監(jiān)控。
心肌酶高說明有心肌損傷的情況,大多由于病毒感染引起,這時(shí)候建議按時(shí)復(fù)查,而且還要注意注意休息。但是大家需要知道的是,心肌酶譜反應(yīng)心肌受損傷的程度,但是現(xiàn)在已經(jīng)逐漸淘汰了,因?yàn)檫@個(gè)指標(biāo)的準(zhǔn)確度和敏感度都不如心肌損傷標(biāo)記物如肌紅蛋白肌鈣蛋白敏感。也就是說心肌酶譜高,有可能是心肌缺血等造成的,這需要進(jìn)一步的排查才能確診。