孕媽媽常說(shuō)的四維彩超檢查，一般是檢查胎兒的身體發(fā)育情況，排除畸形情況。孕期最清晰的四維彩超檢查最好在20周~24周之間。這個(gè)時(shí)候做的四維彩超，我們一般稱(chēng)為四維排畸檢查（大排畸）。四維彩超具體檢查一些什么項(xiàng)目呢？一起來(lái)看看！

四維彩超檢查的常規(guī)項(xiàng)目：

胎位、雙頂徑、枕額徑、腹徑、股骨長(zhǎng)度、耾骨長(zhǎng)度、羊水、胎動(dòng)、胎心、胎心率、胎盤(pán)位置、胎盤(pán)厚度、胎盤(pán)分級(jí)、胎盤(pán)下緣。

1.胎位。正常適合分娩的的胎位為頭位，但是在30周之前寶寶是多動(dòng)的，胎位會(huì)有變動(dòng)，30周之后胎位基本固定，如果是臀位就要考慮剖腹產(chǎn)。

2.胎頭——輪廓完整，如缺損或變形則為異常；腦中線(xiàn)無(wú)移位和無(wú)腦積水為正常。其中胎頭雙頂徑的數(shù)據(jù)測(cè)量是估計(jì)孕周的依據(jù)。

2.胎心——胎心是寶寶生命存在的依據(jù)，如果胎心偏弱，一是胎兒正在睡眠中，二可能為其他異常情況（缺氧等）要及時(shí)采取治療方法。正常胎心率為每分鐘120至160次。

3.胎盤(pán)——胎盤(pán)的正常厚度應(yīng)在25至50毫米之間。根據(jù)絨毛膜、 胎盤(pán)光點(diǎn)、基底膜的改變，將胎盤(pán)成熟度為0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ四級(jí)。胎盤(pán)的定級(jí)表示胎盤(pán)的成熟度。

4.股骨長(zhǎng)度——是指胎兒大腿骨的長(zhǎng)度。一般用這些數(shù)值來(lái)計(jì)算胎兒的實(shí)際孕周。

5.羊水——羊水深度在3至7厘米之間為正常，超過(guò)7厘米為羊水增多，少于3厘米則為羊水減少，羊水過(guò)多或者太少都要非常注意排除病理因素，以免影響寶寶發(fā)育。

6.臍帶——正常情況下，臍帶應(yīng)漂浮在羊水中，如果在胎兒頸部見(jiàn)到臍帶影像，可能為臍帶繞頸。

四維彩超中重點(diǎn)排畸的九個(gè)項(xiàng)目：

小腦，上唇，胃泡，心臟四腔，雙腎，膀胱，脛、腓、尺、橈骨，脊柱，腹壁。

很多孕媽媽擔(dān)心B超會(huì)對(duì)寶寶健康產(chǎn)生危害，認(rèn)為B超越少做越好。但是不管怎么樣，四維彩超大排畸一定不能錯(cuò)過(guò)，因?yàn)橛?0%的胎兒畸形都是在排畸B超中發(fā)現(xiàn)的。

做四維彩超能看出胎兒大方面的畸形，例如新生兒先天性心臟病、唇腭裂、水腫胎、多指(趾)和外耳等方面的畸形均可查出。但四維彩超也不是萬(wàn)能的，例如新生兒耳聾、白內(nèi)障等就無(wú)法檢測(cè)出來(lái)。準(zhǔn)媽媽要了解四維彩超篩查的重要性，按照醫(yī)生規(guī)定的時(shí)間進(jìn)行四維彩超檢查。

什么時(shí)候照四維彩超才好呢？一般來(lái)說(shuō)，孕期的24-28周是照四維彩超的最佳時(shí)間。

因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期的胎兒結(jié)構(gòu)已經(jīng)形成，胎兒的大小以及羊水適中，在宮內(nèi)的活動(dòng)空間較大，胎兒骨骼回聲影響比較小，圖像也比較清晰。

孕期做四維彩超可分為三個(gè)階段：孕前期(1月-3月)，孕中期(3月-6月)，孕晚期(6月-9月)，這三個(gè)時(shí)期照出來(lái)的四維彩超效果也不同。

如果要拍胎兒全身，那么可以選擇孕早期去做四維彩超，這時(shí)候胎兒還小，透過(guò)儀器可照出全身，但不建議孕早期做四維彩超，以免對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響。

如果為了排查排查胎兒外在缺陷，可以選擇孕中期或孕晚期去做四維彩超，這時(shí)候胎兒身體已經(jīng)有一定的發(fā)展，照全身已經(jīng)不可能了，但可以去觀(guān)察胎兒某個(gè)部位的形態(tài)。

1.很多醫(yī)院的四維彩超需要提前預(yù)約，如果當(dāng)天過(guò)去排隊(duì)，可能要等大半天，或者被通知要過(guò)幾天才能排到呢。

2.為了避免做彩超時(shí)寶寶的位置不好而照不到臉部細(xì)節(jié)，所以孕媽做排畸前應(yīng)多動(dòng)動(dòng)散散步，這樣有利于寶寶的胎位達(dá)到最佳位置可以在做BC檢查時(shí)，把寶寶的所有情況良好展現(xiàn)在Bc醫(yī)生面前。不會(huì)出現(xiàn)寶寶的某些器官因?yàn)樘ノ魂P(guān)系而看不清晰或是看不到的的情況發(fā)生。

3.如果寶寶在B超時(shí)懶懶的一動(dòng)不動(dòng)，可以在做彩超排畸檢查時(shí)適當(dāng)?shù)某詭讐K巧克力。據(jù)說(shuō)這樣可以讓寶寶多動(dòng)動(dòng)，有利于做排畸檢查。

四維彩超是B超的一種，婦產(chǎn)科的四維彩超是通過(guò)超聲設(shè)備，顯示出寶寶在子宮內(nèi)的動(dòng)態(tài)活動(dòng)成像圖。和普通的黑白B超和三維B超相比，四維彩超成像更加清晰，同時(shí)也能實(shí)時(shí)的觀(guān)察到寶寶的實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)運(yùn)動(dòng)，過(guò)去的B超設(shè)備只能檢查胎兒的生理指標(biāo)，而四維彩超還能對(duì)胎兒的體表進(jìn)行檢查，如唇裂，脊柱裂，大腦、腎、心臟、骨骼發(fā)育不良等。

當(dāng)然三維或者二維B超也可以做B超檢查，但是因?yàn)樗木S彩超會(huì)比一般的B超高出許多，所以在需要做比較全面細(xì)致的檢查時(shí)，用彩超檢查更加準(zhǔn)確清晰（彩超并不是彩色的，只是能用彩色標(biāo)注血流信號(hào)，如果在寶寶的脖子上發(fā)現(xiàn)U形或者W形的血流，就可以判斷是否臍帶繞頸。）