結(jié)膜是覆蓋在眼瞼內(nèi)面,眼球前部眼白表面的一層透明薄膜,結(jié)膜炎就是發(fā)生在結(jié)膜的炎癥或感染,當(dāng)結(jié)膜受到各種刺激后,將出現(xiàn)水腫、眼紅,因此結(jié)膜炎又稱為“紅眼病”,是最常見的眼部傳染病之一,可累及單眼或雙眼。
新生兒眼部炎癥中最為常見的就是結(jié)膜炎,醫(yī)院產(chǎn)科和眼科,經(jīng)常會(huì)接診新生兒結(jié)膜炎的病例,其中絕大多數(shù)是因一般細(xì)菌感染造成的。有的寶寶可能在分娩過程中感染了母親陰道里的細(xì)菌,從而患上結(jié)膜炎,表現(xiàn)為眼瞼浮腫、結(jié)膜充血、分泌物呈膿性,看起來就是眼屎多。
結(jié)膜炎,也就是常說的紅眼病。發(fā)病以后患者會(huì)感覺眼睛脹澀難受,眼睛充血為紅色。那么,這種疾病會(huì)不會(huì)傳染呢?下面一起來了解下吧。
Q:結(jié)膜炎傳染嗎?
A:結(jié)膜炎傳染性強(qiáng),多由接觸傳染。因此結(jié)膜炎患者應(yīng)勤洗手,避免隨意揉眼,最好流水洗臉,毛巾、手帕等物品與他人分開,并經(jīng)常清洗消毒。對(duì)傳染性結(jié)膜炎患者應(yīng)采取一定的隔離措施,例如不允許其到公共游泳區(qū)游泳等。如果一眼患結(jié)膜炎,必須告訴病人保護(hù)健眼不受感染。凡工作環(huán)境多風(fēng)、塵煙等刺激者,應(yīng)改善環(huán)境和戴保護(hù)眼鏡,以防引起結(jié)膜炎。
那么,為什么剛剛出生的新生兒就會(huì)患上結(jié)膜炎呢?是什么原因?qū)е聦殞氀鄄拷Y(jié)膜炎的?
結(jié)膜炎的病因比較復(fù)雜,一般分為感染性和非感染性兩大類,主要表現(xiàn)為輕度的結(jié)膜充血及少量的粘液性分泌物,感染性的常見病原體包括葡萄球菌、卡他球菌、大腸桿菌、腸道病毒等等,非感染性的因素有粉塵主化學(xué)煙霧刺激、眼部長期應(yīng)用有刺激性的藥物、強(qiáng)光、屈光不正、煙酒過度、睡眠不足等引起。
大多數(shù)新生兒結(jié)膜炎都是屬于感染性的,新生兒免疫力低下,對(duì)病菌的抵抗力太弱,以至那些對(duì)成人和大一些兒童不會(huì)致病的細(xì)菌,也可能讓他們?cè)馐芨腥尽?/p>
1、新生兒淚腺尚未發(fā)育完善,因而眼淚較少,不易將侵入的病菌沖洗掉,而使它們?cè)谘鄄糠敝嘲l(fā)生結(jié)膜炎。
2、出生后由于母親手指、毛巾污染也有可能使新生兒感染結(jié)膜炎。
3、出生時(shí),嬰兒的頭部要經(jīng)過媽媽的子宮頸和陰道,眼部很容易因這些部位有病菌污染而被感染。如媽媽陰道的衣原體檢查為陽性,從陰道分娩的嬰兒70%都可能被感染,其中18%--50%會(huì)發(fā)生“新生兒衣原體結(jié)膜炎”。
4、如果胎膜早破,嬰兒在宮內(nèi)就可能受到感染,如淋 球菌感染,在生產(chǎn)后即有眼炎的癥狀。
新生兒結(jié)膜炎一般在寶寶出生后5-14天發(fā)病,寶寶會(huì)出現(xiàn)的癥狀為眼瞼腫脹,瞼結(jié)膜發(fā)紅、水腫,同時(shí)伴有分泌物,初為白色,但可能很快轉(zhuǎn)為膿性,因此出現(xiàn)黃白色帶膿性的分泌物。
發(fā)病開始可能是一側(cè)眼部,但隨著病情發(fā)展可使另一側(cè)眼睛受到累及,如未及時(shí)護(hù)理治療,炎癥可侵犯角膜。有的寶寶還會(huì)產(chǎn)生遠(yuǎn)期眼部不良后遺癥,如視力受影響。
新生寶寶都非常嬌嫩,媽媽一定要細(xì)心護(hù)理。那么該如何防治寶寶患結(jié)膜炎呢?
孕媽媽如果患淋病或非淋菌性尿道炎、陰道炎、一定要及時(shí)看醫(yī)生,選用紅霉素、強(qiáng)力霉素等抗菌藥物進(jìn)行治療。提倡勤洗手,避免隨意揉眼。提倡流水洗臉,毛巾、手帕等物品要與他人分開,并經(jīng)常清洗消毒。
如果寶寶眼部有分泌物,或是已患上結(jié)膜炎,請(qǐng)做如下護(hù)理:
1、每次清除寶寶眼部分泌物時(shí),切記要先用流動(dòng)的清水將手洗凈。媽媽在照料寶寶時(shí),一定要保持自己的雙手及衣服清潔,千萬不能用不干凈的手帕擦洗寶寶的臉和眼。
2、將消毒棉簽在溫開水中浸濕(以不往下滴水為宜),輕輕擦洗眼部分泌物。
3、如果睫毛上粘著較多分泌物時(shí),可用消毒棉球浸上溫開水濕敷一會(huì)兒,再換濕棉球從眼內(nèi)側(cè)向眼外側(cè)輕輕擦拭,一次用一個(gè)棉球,用過的就不能再用,直到擦干凈為止。
4、用抗生素眼藥水滴眼。媽媽手持眼藥瓶,將藥水滴入寶寶的外眼角,不要滴在黑眼珠上或讓藥瓶口碰觸眼睫毛,瓶口離眼要保持2厘米,每次2-3滴即可。滴后松開手指,用拇指和食指輕輕提上眼皮,以防藥水流進(jìn)鼻腔。若雙眼均需滴藥,應(yīng)先滴病變輕輕的一側(cè),經(jīng)后再滴較重側(cè),中間最好間隔3-5分鐘。
5、常用的眼藥水為0.25%的氯霉素眼藥水;如果是淋球菌感染,選用青霉素眼藥水;衣原體眼炎用紅霉素眼膏,還可用0.5%的金霉素眼藥水滴眼或0.1%的利福平眼藥水滴眼。
6、對(duì)寶寶用過的物品,特別是毛巾、手帕要進(jìn)行消毒。