哮喘是屬于反復(fù)性發(fā)作的呼吸道變態(tài)反應(yīng)性疾病,是幼兒時(shí)期的一種常見病是多發(fā)于冬春季節(jié),氣候變化或精神激動(dòng)常能誘發(fā)此病。一般支氣管哮喘常有家族史或個(gè)人過敏史,嬰幼兒濕疹,變態(tài)反應(yīng)性鼻炎,病毒,細(xì)菌或支原體感染,吸入粉塵,皮屑以及進(jìn)食魚蝦等物誘發(fā)毛細(xì)支氣管痙攣,粘膜水腫,粘液分泌物增多,致使小支氣管及毛細(xì)支氣管腔狹窄,造成呼吸困難。哮喘可反復(fù)發(fā)作,夜間較重。治療,可以致命。小兒支氣管哮喘的癥狀可以分為輕度、中度、重度,媽媽們可以根據(jù)以下的情況去判斷寶寶是否患有哮喘,并且判斷哮喘嚴(yán)重到什么程度。
哮喘有什么癥狀呢?
1、輕度哮喘癥狀
幼小兒童不會(huì)詳細(xì)表達(dá)哮喘發(fā)作前的一些先兆癥狀,因此多表現(xiàn)為起病急驟,有的可先有上呼吸道感染或支氣管炎的癥狀。根據(jù)發(fā)病時(shí)病情程度,可分為輕、中、重癥3種。輕度哮喘開始時(shí)往往僅有刺激性干咳及少許喘鳴音,或有類似異物吸入引起的嗆咳,同時(shí)有輕度氣喘,用口服藥可迅速緩解,或不用治療也可自行緩解。
2、中度哮喘癥狀
中度者,開始時(shí)干咳,不久以后咳嗽漸加重,且有較多的白色泡沫樣粘痰,氣喘逐漸加劇,伴有呼氣性高調(diào)音樂性哮鳴音。此時(shí),病孩表現(xiàn)情緒焦躁不安,不能平臥,年齡稍大的寶寶喜歡坐起用雙手撐在雙膝上,或手臂托在桌上,頭俯在手臂上;嬰幼兒喜歡要家長(zhǎng)抱著,頭俯在家長(zhǎng)肩上,兩肩聳動(dòng),呼吸次數(shù)增加,面色蒼白。有的病孩表現(xiàn)為面紅耳赤,鼻翼擴(kuò)張并扇動(dòng),大量出汗,或有呼氣性呻吟,其頸部及肋間軟組織凹陷,胸部膨滿,兩肋可聞?shì)^多哮鳴音,叩診兩肋呈鼓音,心界濁音界不明顯,肝濁音區(qū)下降。
3、重度哮喘癥狀
病情未能控制緩解時(shí),往往逐漸加重發(fā)展而為重度哮喘。此時(shí)除有上述病癥外,可見喘憋加重,缺氧明顯時(shí)可出現(xiàn)紫紺。如病人精神明顯疲憊,呼吸減慢且不規(guī)則,呼吸變淺,同時(shí)咳嗽也減少,兩肋部呼吸音幾乎聽不到,即為呼吸衰竭的表現(xiàn),應(yīng)引起嚴(yán)重注意。
無(wú)論寶寶是哪種程度的哮喘,都一定要帶著寶寶去醫(yī)院經(jīng)過診療過來(lái)才能用藥,不要自己隨便用藥,更不能耽誤治療。
治療小兒支氣管哮喘有哪些方法呢,簡(jiǎn)單的來(lái)說(shuō),一共有下列三種方法:1、吸入給藥;2、口服給藥;3、靜脈給藥。
1、吸入給藥
吸入型糖皮質(zhì)激素是哮喘長(zhǎng)期控制的首選藥物,其優(yōu)點(diǎn)是通過吸入,藥物直接作用于氣道教膜,局部抗炎作用強(qiáng),全身不良反應(yīng)少。通常需要長(zhǎng)期、規(guī)范吸入才能起預(yù)防作用。在哮喘急性發(fā)作時(shí)應(yīng)先吸入β2受體激動(dòng)劑,隨后吸入糖皮質(zhì)激素。對(duì)于季節(jié)性哮喘發(fā)作的思兒,可在預(yù)計(jì)發(fā)作前2—4周開始持續(xù)、規(guī)則吸入糖皮質(zhì)激素。兒童吸入糖皮質(zhì)激素的維持劑量為每日200—400μg局部不良反應(yīng)包括聲音嘶啞、咽部不適和口腔念珠菌感染,可通過清水漱口力口用儲(chǔ)霧罐或選用于粉吸入劑等減少發(fā)生。
2、口服給藥
急性發(fā)作時(shí)病情較重,吸入高劑量激素治療,短期口服潑尼松1—7天,每日1—2mg/kg(總量不超過40mg),分2—3次。對(duì)糖皮質(zhì)激素依賴型哮喘可隔日清晨頓服。不過長(zhǎng)期口服潑尼松或地塞米松會(huì)有不良反應(yīng),尤其是對(duì)于正在生氏發(fā)育的兒童影響更大,應(yīng)盡量避免長(zhǎng)期使用。
3、靜脈給藥
對(duì)嚴(yán)重(重度)哮喘發(fā)作的兒童,應(yīng)及早靜脈給藥,常用藥物有甲潑尼龍1-2mg/kg,或琥珀酸氫化可的松5-10mg/kg,每日2—3次,一般短期內(nèi)用,2-5天內(nèi)停藥。全身用糖皮質(zhì)激素如連續(xù)使用10天以上者,不宜驟然停藥,應(yīng)減量維持,以免復(fù)發(fā)。
民間流傳著不少治療小兒支氣管哮喘的偏方,下面,我們一起來(lái)看看吧!
治療小兒支氣管哮喘什么偏方呢?
藥方1
病征:風(fēng)熱咳嗽多見于上感入里化熱,熱邪迫肺致咳痰不爽,痰黃不易咯出,咽喉充血潮紅或發(fā)熱出汗。證屬風(fēng)熱犯肺,肺失清肅。治宜散風(fēng)解熱,清肺止咳。
藥方:?;?5克,連翹、桑葉、菊花各10克,前胡、百部、桔梗、牛蒡子各6克,杏仁、薄荷、甘草各5克,蘆根12克,清水煎服。發(fā)熱重的加黃芩、知母各5克,生石膏10克;咳重痰多加全栝蔞10克,川貝5克同煎。
藥方2
病征:風(fēng)寒咳嗽咳嗽頻而重急,無(wú)痰或有稀白痰,鼻塞涕清,咽癢聲重,或伴發(fā)熱惡寒,或見全身不適。證屬風(fēng)寒閉肺,肺氣失宣,治宜疏風(fēng)散寒,宣肺止咳,用杏蘇散加減。
藥方:杏仁、蘇葉、法夏、茯苓各6克,前胡、桔梗、甘草各5克,枳殼、橘紅各3克,生姜2片,大棗3枚,清水煎服??戎丶影俨?克,冬季無(wú)汗加麻黃3克,若發(fā)熱重、出汗加生石膏10克,同煎服。
藥方3
病征:咳嗽喘促、喉中哮鳴、呼氣延長(zhǎng)、痰白稀有泡沫、面色白、四肢不溫、小便清長(zhǎng)。重者端坐呼吸、張口拾肩,面青灰,汗出,舌質(zhì)淡、苔白薄或白膩、脈緩或滑。
藥方:干姜1.5克,桂枝3克,麻黃3克,白芍10克,細(xì)辛1.5克,法夏8克,五味子5克,蘇子8克,白芥子5克,萊菔子10克,甘草5克。
藥方4
病征:咳嗽喘促,喉中痰嗚,呼氣延長(zhǎng),咯痰黃稠,煩躁胸悶,口渴飲,小便黃,大便結(jié),舌紅苔薄或黃膩,脈滑數(shù)。
藥方:麻黃3克,銀杏10克,黃蘋8克,桑白皮10克,蘇子8克,法夏10克,款冬花10克,北杏8克,甘草5克,石膏15克。
藥方5
病征:肺脾兩虛,咳嗽氣短,咯痰清稀,面白無(wú)華,倦怠無(wú)力,納減消瘦,腹脹便溏,舌淡苔白,脈濡無(wú)力。腎氣虛,喘咳,氣短,動(dòng)則喘甚,呼多吸少,四肢不溫,語(yǔ)音低微,舌淡,苔白,脈沉細(xì)無(wú)力。
藥方:黨參10克,熟地10克,五味子3克,款冬花6克,獲苓12克,淮山12克,胡桃肉12克,繭絲子10克,地龍6克,炙甘草3克。
中藥主要的作用是清理肺部的垃圾以及調(diào)理肺部功能,是有一定的治療的效果的,但也只能緩解一定的癥狀,是不能根本性的治療的。中藥治療只是一種輔助手段,媽媽們不可過分依賴,應(yīng)該科學(xué)運(yùn)用各種治療手段,并且遵從醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行治療。
照顧患有的支氣管哮喘的孩子,媽媽們有什么需要注意的呢?一般說(shuō)來(lái),可以按照下列到的方法進(jìn)行護(hù)理。
1、密切觀察發(fā)作時(shí)的先兆癥狀
如發(fā)現(xiàn)孩子咳嗽、咽癢、打噴嚏、流涕等呼吸道粘膜的過敏癥或有發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰,而且咳嗽逐漸加重等上感癥狀,應(yīng)按醫(yī)囑給舒喘靈氣霧吸人,以控制哮喘癥狀。
2、輕、中癥可在家治療和護(hù)理
由于哮喘多在夜間發(fā)作,常會(huì)使家人驚慌,特別是首次發(fā)作,最好去醫(yī)院明確診斷和病因。以后則可視情況而定,一般輕、中癥可在家治療和護(hù)理。發(fā)作時(shí)可按醫(yī)囑給舒喘靈等氣霧劑吸入。在火爐上置一盆水煮開,使水蒸汽充滿房間,讓孩子待在里面,直到呼吸暢通或癥狀有所好轉(zhuǎn)為止。
3、幫助排痰
若咳痰無(wú)力,可幫助排痰,方法是五指并攏,略彎曲,輕拍孩子背部,自邊緣向中心、再自下而上拍打,一邊拍打,一邊鼓勵(lì)孩子將痰咳出。
4、保持環(huán)境安靜
保持環(huán)境安靜,幫助孩子取半坐位或最舒適體位,并用親切語(yǔ)言安慰,以解除其恐懼與不安,使之身心得到充分休息。
5、飲食上要清淡、多吃蔬菜
飲食上要食用清淡、易消化的半流質(zhì)或軟食,多吃新鮮蔬菜水果,以利通便,忌吃刺激性食物及冷飲,減少誘發(fā)因素。鼓勵(lì)孩子多飲水,以補(bǔ)充水分的丟失。若通過以上護(hù)理無(wú)效時(shí)應(yīng)去醫(yī)院診治。
6、網(wǎng)友分享小兒支氣管哮喘推拿法
媽網(wǎng)網(wǎng)友“親親大白菜”的寶寶也患上了小兒支氣管哮喘,她為我們分享了她的小兒支氣管哮喘推拿法,這套方法可以有效舒緩哮喘:
(1)基本治法
面對(duì)患兒先作頭部常例手法,推攢竹(開天門)30次,推坎宮(分頭部陰陽(yáng))30次,揉太陽(yáng)30次。繼而分別按揉膻中、乳旁、乳根穴,每穴1~2分鐘。起寬胸宣肺之功效。再治療手部穴位,補(bǔ)脾經(jīng)500次,運(yùn)內(nèi)八卦400次,掐四橫紋,每橫紋3~5次,揉板門500次,特別是揉板門結(jié)合搓、擦脅肋100次能降氣平喘。
在患兒背面,以中指定大椎,食、環(huán)兩指分別置于左右定喘穴(大椎旁0.5寸,屬經(jīng)外奇穴),用三指揉,各100次,雙指揉肺俞100次,分推肩胛骨100次;左右向擦肺俞穴,以熱為度,拿肩井3~5次結(jié)束治療。
(2)隨證加減
寒喘者:加推上三關(guān)300次,按揉風(fēng)池10~20次,擦脊柱及兩側(cè)膀胱經(jīng),均以熱為度。
熱喘者:加清肺經(jīng)300次,清大腸200次,退下六腑300次,推脊300次,揉豐隆100次。
虛喘者:補(bǔ)肺經(jīng)300次,補(bǔ)腎經(jīng)500次,揉丹田3~5分鐘,按揉足三里20次,雙指揉肺、脾、腎俞各1分鐘。
在飲食方面,患有支氣管哮喘的孩子應(yīng)該吃得清淡一點(diǎn),并且多吃含維生素豐富的蔬菜和水果,如新鮮大白菜、小白菜、蘿卜、西紅柿、山藥、蓮子、橘子、蛋黃、奶油等,以修復(fù)因哮喘而受到損害的肺泡及提高病兒的抗病力。兒科專家指出,患有支氣管哮喘的孩子下列食物不宜多吃:
1、海鮮
如海蝦、蟹、帶魚、黃魚及無(wú)鱗魚等,很可能是哮喘的重要過敏源。哮喘患兒對(duì)這類食物應(yīng)忌食。
2、過甜食物
過甜食物可使人體濕熱蘊(yùn)積而成痰,哮喘患兒自身就多痰,再食過甜食物,會(huì)使痰液聚積而加重病情。過甜食物包括糖、甜飲料、蜂蜜等,應(yīng)忌食。
3、辛辣食物
如辣椒、辣醬、韭菜、大蔥等。這類食物可助火生痰,并使癥狀加重,應(yīng)忌食。
4、冷飲
中醫(yī)認(rèn)為,哮喘與食用生冷食物有關(guān)。冷飲會(huì)引起脾胃運(yùn)化失調(diào),應(yīng)忌食。
下面,媽媽網(wǎng)為媽媽們推薦幾款適合患有支氣管哮喘的孩子吃的食物,這些食物對(duì)于緩解哮喘的癥狀都有一定的幫助:
孩子們患上了支氣管哮喘,吃些什么好呢?
推薦1、陳皮生姜杏仁粥
原料:陳皮10克、生姜10克、杏仁6克 大米50克、冰糖10克
做法:將陳皮、生姜洗凈后切絲;杏仁、大米分別洗凈;把大米、杏仁、陳皮、生姜一起入鍋,加入適量清水,先用大火煮沸,再改為小火慢熬;粥將成時(shí),加入冰糖調(diào)味即可。
推薦2、山藥湯
原料:山藥200克、玉米250克、杏仁去皮尖500克、杏仁粉10克
做法:山藥200克煮熟去捏泥,玉米250克炒熟研粉,杏仁去皮尖500克炒熟研粉。每天早上用開水沖泡粟米、杏仁粉10克,兌入山藥泥適量,調(diào)入麻油后服。
推薦3、蜂蜜雞蛋
原料:雞蛋1-2個(gè),蜂蜜1-2湯匙。
做法:將雞蛋去殼,在油鍋內(nèi)煎熟,趁熱加蜂蜜,立即進(jìn)食。
推薦4、薏米煮豬肺
材料:豬肺1個(gè),薏米150克,蘿卜1s0克。
做法:將豬肺洗凈切塊,蘿卜洗凈切塊,和薏米一起放入沙鍋,加水文火燉煮1小時(shí),加調(diào)料即可食用。
推薦5、核桃杏仁蜜
材料:核桃仁250克,甜杏仁250克,蜂蜜500克。
做法:先將杏仁放入鍋中煮1小時(shí),再將核桃仁放入收汁,將開時(shí),加蜂蜜500克,攪勻至沸即可。每天取適量食用。
俗話說(shuō)得好,預(yù)防勝于治療,因此,預(yù)防小兒支氣管哮喘的工作一點(diǎn)都不能馬虎,媽媽們趕緊來(lái)學(xué)習(xí)一下吧!
1、殺滅螨蟲
幼兒很多時(shí)間是待在室內(nèi),而室內(nèi)環(huán)境控制非常重要!螨是一種很小的微生物,肉眼看不到,多寄生于人類居住的環(huán)境中,如床、被褥、枕頭、沙發(fā)、衣物、地毯等處。塵螨是家中引起哮喘發(fā)作的最常見的過敏原。塵螨在屋塵、粉塵中大量存在,可隨時(shí)被吸入氣管中,對(duì)于有過敏體質(zhì)的兒童,吸入塵螨后可發(fā)生過敏反應(yīng),引起呼吸道狹窄,導(dǎo)致哮喘。為預(yù)防哮喘發(fā)作,應(yīng)給小兒勤洗被罩床單,不要使用地毯,將室內(nèi)濕度控制在50%以下,以控制塵螨的生長(zhǎng)。
2、改善居住環(huán)境
城市兒童哮喘發(fā)病率的升高與城市內(nèi)的環(huán)境污染日益加重密切相關(guān),空氣污染會(huì)威脅兒童的呼吸系統(tǒng)功能和健康,低齡兒童更為敏感。所以,改善居住環(huán)境,通風(fēng)防潮,提倡無(wú)煙環(huán)境,減少被動(dòng)吸煙,室內(nèi)不養(yǎng)花、鳥,發(fā)病高峰期適當(dāng)減少戶外活動(dòng)等,是防治哮喘的重要手段。
3、注意呼吸道疾病
呼吸道病毒感染與哮喘發(fā)作有較密切的關(guān)系,預(yù)防呼吸道病毒感染需注意住室光照、通風(fēng),還需加強(qiáng)孩子的飲食營(yíng)養(yǎng),多飲開水,增加機(jī)體抵抗力,少到人員密集的場(chǎng)合,減少交叉感染,注意防止托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校及家庭內(nèi)流感局部流行。
4、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
雖然運(yùn)動(dòng)是哮喘發(fā)作的一個(gè)危險(xiǎn)因素,但絕非是哮喘患者的禁忌。運(yùn)動(dòng)可以提高孩子的身體素質(zhì)。只要經(jīng)過一定的防治措施,使哮喘得到一定的控制,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉有利于患兒的康復(fù)。當(dāng)然,鍛煉時(shí)要避開空氣污染嚴(yán)重的時(shí)間。小孩子患了哮喘,學(xué)游泳可以在一定程度上緩解,甚至有可能根治哮喘。
5、呵護(hù)心理
兒童的心理因素對(duì)哮喘的促發(fā)起著重要作用,主要表現(xiàn)為焦慮、抑郁。行為方面可表現(xiàn)為退縮、攻擊性行為。他們的自我意識(shí)水平較差,由于經(jīng)常病發(fā)所以會(huì)缺課,導(dǎo)致有些兒童學(xué)習(xí)成績(jī)不佳,對(duì)自己沒有信心。如果父母對(duì)孩子的病情否認(rèn)、忽視或表現(xiàn)出不耐煩甚至厭惡情緒,可使患兒哮喘發(fā)作加劇。因此,如果發(fā)現(xiàn)兒童有心理方面的異常,應(yīng)給予相應(yīng)的心理治療。藥物并不是治療哮喘的唯一因素,媽媽們也應(yīng)該全面考慮到患兒的心理質(zhì)素。