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            抽動(dòng)癥

            【導(dǎo)讀】抽動(dòng)癥,對(duì)于很多父母來(lái)說(shuō)都是陌生的,因此家長(zhǎng)們常常出現(xiàn)三個(gè)誤區(qū):一種情況是當(dāng)患兒出現(xiàn)了擠眉弄眼、搖 頭聳肩等抽動(dòng)癥的癥狀時(shí),很多家長(zhǎng)都認(rèn)為是孩子調(diào)皮搗蛋,不放在心上,結(jié)果錯(cuò)過(guò)了孩子的最佳治療時(shí)機(jī);第 二種情況是,一些父母對(duì)抽動(dòng)癥一知半解,當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子皺鼻、伸舌舔唇一些不良習(xí)慣后,就杞人憂天,過(guò)分擔(dān)心 ,甚至錯(cuò)誤診斷;第三種情況是,確診孩子患了抽動(dòng)癥后,一些家長(zhǎng)深感茫然,無(wú)法正確地給孩子選擇治療手段 ,延誤了治療。

            兒童掛什么科好呢?任何病癥都會(huì)有與其相對(duì)應(yīng)的救治部門,當(dāng)然了,兒童抽動(dòng)癥也不例外。下面我們一起來(lái)看看吧!

            兒童抽動(dòng)癥是一種常見(jiàn)小兒疑難雜癥,您可以選擇掛小兒神經(jīng)內(nèi)科或心理科,也可以到兒童??漆t(yī)院進(jìn)行檢查。

            小編建議有抽動(dòng)癥孩子的家長(zhǎng)要幫助孩子排除緊張感和恐懼感,家長(zhǎng)要千方百計(jì)地創(chuàng)造條件,讓孩子生活在平靜和自信的氣氛中。無(wú)論他的動(dòng)作如何使人生氣。既不要注意他的樣子。亦不要模仿他。取笑他。引導(dǎo)孩子參加各種有興趣的游戲和活動(dòng),轉(zhuǎn)移其注意力。體育活動(dòng)會(huì)幫助孩子擺脫自己的封閉狀態(tài),振作精神,完全放松。

            很多家長(zhǎng)經(jīng)常有“兒童抽動(dòng)癥能自愈嗎”的疑問(wèn),兒童抽動(dòng)癥是多發(fā)于兒童期的運(yùn)動(dòng)性或發(fā)聲性肌肉痙攣,主要表現(xiàn)為不自主的、刻板的動(dòng)作,例如頻繁地眨眼、做怪臉、搖頭、聳肩、做出咳嗽聲、清嗓聲等,一些家長(zhǎng)朋友以為此病隨著孩子年齡的增長(zhǎng)會(huì)慢慢的自愈,這實(shí)在是一種錯(cuò)誤的說(shuō)法。

            一般來(lái)說(shuō),抽動(dòng)癥患兒不依靠藥物是很難恢復(fù)到正常的。

            很多家長(zhǎng)以為抽動(dòng)癥不需要治療,以為隨著孩子的年齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸自愈。根據(jù)臨床觀察,抽動(dòng)癥如果未能得到及時(shí)有效的治療,患兒是不會(huì)自愈的。抽動(dòng)癥患兒的自我控制能力很差,受抽動(dòng)癥狀的影響,他們常常會(huì)受到老師、同學(xué)的歧視和嘲笑,給孩子留下陰影。

            溫馨提示:作為家長(zhǎng)應(yīng)該給孩子多一些關(guān)心,多鼓勵(lì)孩子,幫助他們減少抽動(dòng),讓他們相信這疾病是可以治療好的,另外在飲食上也要注意不要吃糖過(guò)多不宜吃得過(guò)咸宜吃高血鉛的食物,最主要的還是要到醫(yī)院檢查和治療,確定適合孩子病情的治療方法。 

            什么是多發(fā)性抽動(dòng)癥呢?下面小編跟大家一起來(lái)了解!

            兒童抽動(dòng)—穢語(yǔ)綜合癥,又稱多發(fā)性抽動(dòng)癥。特征包含抽動(dòng),為慢性、波動(dòng)性、多發(fā)性的運(yùn)動(dòng)肌快速抽動(dòng)及不自主的發(fā)聲和語(yǔ)言障礙故名,屬中醫(yī)“筋惕肉瞤”、“瘛疭”、“抽風(fēng)”、“肝風(fēng)”范疇。

            抽動(dòng)癥是指身體某部位肌肉或某些肌群突然、快速、不自主、反復(fù)地收縮或運(yùn)動(dòng)。這種抽動(dòng)可發(fā)生于身體多數(shù)部位的骨骼肌,因此,稱為多發(fā)性抽動(dòng)癥。

            多數(shù)起病于10歲以前,男女比例為5:1~3:1,其在伴隨行為問(wèn)題方面的表現(xiàn)也隨性別而不同在男性病人中更多的是伴有注意缺陷多動(dòng)障礙,而在女性病人中更多的是伴有強(qiáng)迫障礙??梢栽诟鞣N不同的文化和種族中發(fā)病,其患病率至少在0.5%以上,且大多數(shù)為輕癥病例,男孩多于女孩。

            隨著社會(huì)的進(jìn)步,環(huán)境的改變,使抽動(dòng)癥的致病因素逐年增多,但是,關(guān)于抽動(dòng)障礙的病因?qū)W研究目前還沒(méi)有取得一致性結(jié)論,目前有關(guān)抽動(dòng)障礙的病因?qū)W研究主要集中在遺傳、神經(jīng)解剖、神經(jīng)生化及圍產(chǎn)期高危因素等方面。

            抽動(dòng)癥的癥狀有哪些呢?下面小編介紹如下:

            1、孩子患有抽動(dòng)癥時(shí)??杀憩F(xiàn)為咧嘴、撅嘴、縮鼻、扮怪相等,這些都是由于患兒面部肌肉抽動(dòng)所引起的。

            2、孩子患有抽動(dòng)癥時(shí)還可存在眼部肌肉抽動(dòng),孩子眼部肌肉抽動(dòng)癥??蓪?dǎo)致孩子表現(xiàn)出揚(yáng)眉、皺眉、眨眼、斜眼、翻白眼、凝視等。

            3、患兒喉部發(fā)聲抽動(dòng)時(shí)??杀憩F(xiàn)為異常聲音,如干咳聲、清嗓子、吼叫聲、或不停地吐唾沫、或口吃、語(yǔ)節(jié)、重音不當(dāng),不自主的穢語(yǔ)、罵人、說(shuō)臟話等。

            4、兒童抽動(dòng)癥還可導(dǎo)致患兒出現(xiàn)四肢肌肉抽動(dòng),孩子上肢抽動(dòng)時(shí)可表現(xiàn)為甩手、舉臂、扭臂、搓手指、握拳,下肢抽動(dòng)則表現(xiàn)為抖腿、踢腿、踮腳、旋轉(zhuǎn),危姿走路、步態(tài)異常等。

            5、兒童抽動(dòng)癥患兒可能會(huì)出現(xiàn)頸部肌肉抽動(dòng)常可表現(xiàn)為點(diǎn)頭、搖頭、扭脖子、聳肩等

            6、抽動(dòng)癥患兒的軀干抽動(dòng)常可導(dǎo)致患兒表現(xiàn)為挺胸、扭腰、身體扭轉(zhuǎn);其中腹肌抽動(dòng)是不容易被家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)的,家長(zhǎng)要多加注意。

            抽動(dòng)癥的表現(xiàn)有哪些呢??jī)和閯?dòng)—穢語(yǔ)綜合征的臨床特征,除了我們經(jīng)常提到的以兒童面部、手足以及身體上不由自主的抽動(dòng),同時(shí)伴有喉頭異常發(fā)聲,以及猥穢語(yǔ)言為特征的綜合征候群外,還有些明顯的特征,在日常生活中,其實(shí)不難發(fā)現(xiàn)患兒與其他小朋友的不同。

            1、情緒激動(dòng),運(yùn)動(dòng)過(guò)多,疲勞過(guò)度或感冒等疾病都可能使該癥狀加重。

            2、注意力不集中,由于沖動(dòng)、任性等難以控制的情緒、行為問(wèn)題,可能導(dǎo)致學(xué)習(xí)困難、成績(jī)低下。

            3、起碼有半數(shù)以上的抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征患兒同時(shí)伴有多動(dòng)癥。

            4、癥狀反復(fù)無(wú)常,自己無(wú)法控制。不僅影響學(xué)習(xí)及日常生活,而且遭人討厭、恥笑或指責(zé)。

            5、少數(shù)重癥患兒有自傷行為,如咬手指、劃破皮膚、擊打身體等導(dǎo)致自己身體損傷以及挖鼻涕甚至放在嘴里等一系列不可思議的動(dòng)作。

            一般在臨床治療過(guò)程中,對(duì)兒童抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征的治療經(jīng)驗(yàn):通常多在兒童或少年期起?。挥胁蛔灾?、重復(fù)、快速、無(wú)目的、單一或多部位肌群抽動(dòng),或單一的發(fā)聲,抽動(dòng)可能受意志克制數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí),要有面部肌肉抽動(dòng)、頭頸部肌肉抽動(dòng)、干部肌肉抽動(dòng)、上肢抽動(dòng)表現(xiàn)以及下肢抽動(dòng)等等。

            以上各組癥狀,有人同時(shí)出現(xiàn),有人是先有一組癥狀,一段時(shí)間后換一組或加一組癥狀。抽動(dòng)發(fā)作時(shí)意識(shí)清楚,可以自我短暫控制,入睡后減輕或消失,感冒、腹瀉、疲勞、精神緊張或看電視時(shí)間過(guò)長(zhǎng)時(shí)可加重或復(fù)發(fā)。

            要是小兒患了抽動(dòng)癥該怎么辦呢?抽動(dòng)癥治療的方法又有那些呢?

            根據(jù)嚴(yán)重程度選用不同的治療策略和方法。對(duì)抽動(dòng)癥狀嚴(yán)重影響了日常生活和學(xué)習(xí)者,則以藥物治療為主,結(jié)合心理治療。若患者因心理因素起病,則應(yīng)積極去除心理因素。

            1、藥物治療

            (1)氟哌啶醇 有效率60%~90%。每天1~2次,觀察3天~7天若副效果不明顯則增加劑量。在加量過(guò)程中應(yīng)根據(jù)治療效果和副反應(yīng)調(diào)整劑量。藥物主要有鎮(zhèn)靜和錐體外系副作用。

            (2)泰必利 有效率76%~87%,其特點(diǎn)是錐體外系副反應(yīng)較少,適用于7歲以上患者。每日2~3次。常見(jiàn)副作用為嗜睡、乏力、頭昏、胃腸道不適、興奮、失眠等。

            (3)可樂(lè)定 可改善抽動(dòng)癥狀,有效率50%~86%。該藥還可改善注意缺陷和多動(dòng)癥狀,對(duì)合并ADHD,或因使用中樞興奮劑治療ADHD而誘發(fā)抽動(dòng)癥狀者首選此藥。目前國(guó)內(nèi)主要為透皮貼劑。副作用有嗜睡、低血壓、頭昏、口干等。

            (4)利培酮 已有報(bào)道證實(shí)利培酮治療本病有效。藥物主要有鎮(zhèn)靜和錐體外系副作用。

            2、心理治療

            主要有心理支持治療、認(rèn)知治療和行為治療。心理支持和認(rèn)知治療的目的是調(diào)整家庭系統(tǒng),讓患者和家屬了解疾病的性質(zhì),癥狀波動(dòng)的原因,消除學(xué)校和家庭環(huán)境中可能對(duì)癥狀的產(chǎn)生或維持有作用的不良因素,減輕患者因抽動(dòng)癥狀所繼發(fā)的焦慮和抑郁情緒,提高患者的社會(huì)功能。有證據(jù)支持,習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練等行為治療對(duì)矯正抽動(dòng)癥狀具有肯定的療效。

            * 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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