NT是nuchaltranslucency的縮寫,指的是頸項(xiàng)透明層,也就是胎兒頸椎水平矢關(guān)切面皮膚至皮下軟組織之間的最大厚度。頸項(xiàng)透明層檢查目的是為了在妊娠較早階段診斷染色體疾病和發(fā)現(xiàn)多種原因造成的胎兒異常。那么,做NT檢查多少錢呢?
其實(shí),不同的地方價(jià)格可能不同,大致上是100元到400元之間,影響NT檢查費(fèi)用的因素主要分為兩種:
1、選擇醫(yī)院:
一般來(lái)說(shuō),選擇大型的醫(yī)院,因擁有先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備、資深的產(chǎn)科主任,順產(chǎn)價(jià)格相對(duì)比一般的門診部、小型醫(yī)院來(lái)說(shuō)都會(huì)比較貴,但是會(huì)更有安全保障。因此產(chǎn)科專家建議媽媽們做NT檢查一定要選擇正規(guī)的大型綜合醫(yī)院。
2、是否屬于醫(yī)保單位:
有的醫(yī)院是屬于醫(yī)保定點(diǎn)單位,做NT檢查的媽媽如果有生育險(xiǎn)的話可以進(jìn)行報(bào)銷,但報(bào)銷的額度每個(gè)醫(yī)院是不一樣的。但是要值得注意的是,做相關(guān)產(chǎn)檢必須要在生育險(xiǎn)規(guī)定的范圍內(nèi)進(jìn)行檢查,否則是報(bào)銷不了的。
NT檢查又稱頸后透明帶掃描,是通過(guò)B超手段測(cè)量胎兒頸項(xiàng)部皮下無(wú)回聲透明層最厚的部位,用于評(píng)估胎兒是否有可能患有唐氏綜合征的一種方法。那么,NT檢查注意事項(xiàng)有哪些呢?
1、NT(頸后透明帶掃描)檢查是一種B超檢查項(xiàng)目,不需要抽血檢驗(yàn),進(jìn)食和飲水不會(huì)影響檢查結(jié)果,因此在檢查前不需要空腹。
2、由于孕11周前胎兒過(guò)小無(wú)法難以觀察頸后透明帶,而孕14周后由于胎兒逐漸發(fā)育,可能會(huì)將頸項(xiàng)透明層出多余的體液吸收,影響檢測(cè)結(jié)果,因此孕婦最好在懷孕11~14周內(nèi)去做NT,以免檢查結(jié)果不準(zhǔn)確。
3、做NT最好提前預(yù)約,一般在孕11周前就可以開(kāi)始和醫(yī)院預(yù)約時(shí)間以便排期。不要在孕13周后再去預(yù)約,以免排隊(duì)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),超過(guò)孕周做NT會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確率。
一旦孕婦被檢測(cè)出NT值偏高,則提示胎兒有較大的可能患有唐氏綜合征或其他身體缺陷,此時(shí)最好的方法是做一個(gè)絨毛活檢或羊水穿刺的診斷性檢測(cè),進(jìn)一步明確病情。那么,NT檢查應(yīng)對(duì)措施有哪些?
如果孕媽媽的NT測(cè)量值是3.4mm,孕媽媽先不要著急。首先這個(gè)值不一定是真的增高了;其次,即使真的增高了,NT也只是篩查,不是確診試驗(yàn),所以也就不是終止妊娠的指征。一次的NT測(cè)量3.4mm,不代表胎兒就是有問(wèn)題的。如果有條件可以去做無(wú)創(chuàng)基因檢查,或者做有創(chuàng)的產(chǎn)前診斷,來(lái)看看是不是存在染色體畸形。
如果染色體是正常的,那么,應(yīng)該注意胎兒心超的隨訪檢查。同時(shí),因?yàn)镹T增厚可能和其他一些畸形有一定相關(guān),所以也是孕中期三維B超檢查的指征。
頸后透明帶掃描的檢測(cè)時(shí)間在孕早期,這個(gè)時(shí)候如果檢測(cè)出異常,孕婦還可以及時(shí)做絨毛活檢,并及早得知結(jié)果。如果孕婦不知道該怎么做,可以等到孕16周再去做一個(gè)羊水穿刺,也可以直接向醫(yī)生咨詢更多信息和建議。
對(duì)于NT檢查的結(jié)果,頸后透明帶通常隨寶寶的生長(zhǎng)而相應(yīng)增長(zhǎng),那么,NT值正常范圍是多少呢?
在中國(guó),醫(yī)生認(rèn)為頸后透明帶大于3毫米為異常。如果頸后透明帶較厚,并不意味著寶寶一定有問(wèn)題。一些正常寶寶的液體也較多。雖然2.9毫米是正常范圍的上限,但是十有八九測(cè)量值在2.5~3.5毫米之間的寶寶都是完全正常的。
頸后透明帶越厚,寶寶患病的風(fēng)險(xiǎn)越高。如果厚度已經(jīng)達(dá)到了6毫米,那就具有很高的唐氏綜合征以及其他染色體、遺傳綜合癥和心臟問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)。幸運(yùn)的是,會(huì)有這樣厚的頸后透明帶的寶寶不是很多。
頸后透明帶通常隨胎兒的生長(zhǎng)而增長(zhǎng),在孕14周后會(huì)逐漸消失。在中國(guó),醫(yī)生認(rèn)為頸后透明帶大于3毫米為異常。由于個(gè)體情況不同,一些正常胎兒的體液也較多,容易影響測(cè)量結(jié)果。如果頸后透明帶較厚,并不意味著胎兒一定有問(wèn)題。
如果NT測(cè)值接近3mm,孕婦需要決定是否進(jìn)行進(jìn)一步檢查以明確患病風(fēng)險(xiǎn)。一般來(lái)說(shuō),頸后透明帶越厚,胎兒出現(xiàn)異常的風(fēng)險(xiǎn)越高。如果厚度已經(jīng)達(dá)到了6mm,建議進(jìn)行后續(xù)的風(fēng)險(xiǎn)排查,及早明確病情。
對(duì)孕11~14周的孕婦進(jìn)行經(jīng)陰道超聲檢查,以測(cè)量胎兒頸部透明帶厚度。那么,NT檢查應(yīng)該怎么做呢?下面,小編將為大家介紹NT檢查的4個(gè)步驟。
1、超聲檢查時(shí),首先對(duì)胎兒進(jìn)行頭臀長(zhǎng)(CRL)及雙頂徑測(cè)量確定超聲孕周,然后順序檢查胎兒結(jié)構(gòu),觀察一些重要的指標(biāo)如胎心、胎動(dòng)、臍帶與胎兒鏈接部位、胎兒四肢發(fā)育、顱內(nèi)脈絡(luò)叢等,以除外胎兒異常如前腦無(wú)裂畸形、脈絡(luò)叢囊腫、臍疝及其它發(fā)育異常。
2、頸部透明帶厚度于胎兒長(zhǎng)軸矢狀切面進(jìn)行測(cè)量,測(cè)量時(shí)胎頭與脊柱呈一直線。放大倍數(shù)調(diào)節(jié)至胎兒軀體占屏幕大小的3/4左右。測(cè)量點(diǎn)放置于兩條高回聲線的內(nèi)側(cè)緣進(jìn)行測(cè)量,這兩條高回聲線分別代表皮膚回聲及脊椎表面軟組織回聲,其間部分即為頸部透明帶。
3、取胎兒長(zhǎng)軸矢狀切面,胎體呈自然屈曲位,測(cè)量胎兒頸項(xiàng)部皮下無(wú)回聲透明層最厚的部位,從皮膚層的內(nèi)緣至筋膜層的外緣,測(cè)量3次,取最厚的值。
4、如果測(cè)得胎兒頸部透明帶厚度≥3mm(或≥2.5mm且根據(jù)胎兒頭臀長(zhǎng)推算出的妊娠周數(shù)<12周),則建議孕婦接受羊水或絨毛穿刺檢查,以進(jìn)行胎兒染色體核。
孕媽媽什么時(shí)間開(kāi)始做NT檢查呢?NT是nuchal translucency的縮寫,指的是“頸項(xiàng)透明層”,也就是胎兒頸椎水平矢關(guān)切面皮膚至皮下軟組織之間的最大厚度。NT檢查就是針對(duì)這一指標(biāo)的測(cè)定。
NT檢查最好在懷孕11~14周做,超過(guò)14周檢查會(huì)不準(zhǔn)確,比唐氏綜合癥的時(shí)間更早。NT檢查主要通過(guò)B超來(lái)進(jìn)行測(cè)定,最終測(cè)量值小于3毫米為正常,超過(guò)3毫米則要考慮進(jìn)行進(jìn)一步檢查,如羊水穿刺等。
據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì),NT檢查,然后再配合抽血化驗(yàn),唐氏綜合癥的檢出率能達(dá)到85%以上。除了已經(jīng)確定要做羊膜穿刺的孕婦,孕媽媽們最好都能做一下唐氏征母血篩查和胎兒頸部透明帶檢查,保障自己生下健康的寶寶。
頸項(xiàng)透明層檢查目的是為了在妊娠較早階段診斷染色體疾病和發(fā)現(xiàn)多種原因造成的胎兒異常。
因?yàn)檠芯堪l(fā)現(xiàn),在懷孕11~14周期間,如果胎兒是唐氏兒或者是心臟發(fā)育不好的話頸項(xiàng)透明層會(huì)增厚。頸項(xiàng)透明層增厚與胎兒染色體核型、胎兒先天性心臟病以及其他結(jié)構(gòu)畸形有關(guān),頸項(xiàng)透明層越厚,胎兒異常的概率越大。