一般來說,尿路感染可以為急性期和慢性期,在急性感染期,患者尿路刺激癥狀很明顯甚至還可能伴有發(fā)熱,在此時期的患者一定要多臥床休息,等到體溫恢復(fù)正常之后再下床活動。一般情況下,如果是急性單純性膀胱炎至少要休息3~5天,但如果是腎盂腎炎,起碼保證能夠休息7~10天。那么,女性絕經(jīng)后尿路感染應(yīng)該怎么治療呢?
1、依據(jù)尿路感染病人身體的實(shí)際情況,為其推薦適當(dāng)食物,比如營養(yǎng)豐富的流質(zhì)或者半流質(zhì)食物。但如果是高熱并且伴有明顯消化道不適癥狀的患者,一般推薦靜脈補(bǔ)液,其目的是保證患者機(jī)體有足夠熱量。
2、尿路感染患者在治療前,一定要診斷明確。除此之外,如果是選用適當(dāng)抗菌藥物進(jìn)行治療,一定要對高熱、頭痛、便秘等癥狀給予適當(dāng)調(diào)理,比如給予清熱鎮(zhèn)痛,通便緩瀉藥。
3、尿路感染的治療措施看起來比較簡單,但這是治療尿路感染并且降低復(fù)發(fā)率的關(guān)鍵之處,同時也建議患者在平時多飲水,多排尿并重視休息。
當(dāng)然,除了必要的藥物治療,對尿路感染患者來說,外陰部位的衛(wèi)生也非常重要,特別是在身體免疫力較低時,外陰潮濕、分泌物較多,是細(xì)菌最容易生長繁殖的部位,所以要特別注意外陰的清潔衛(wèi)生。
尿路感染是男女都可得的一種感染性疾病,但是女性患尿路感染的概率比男性大得多,這是為什么呢?
1、眾所周知,女性尿道短平寬,括約肌薄,細(xì)菌容易侵入,再加上女性的尿道口與陰道、肛門都靠得很近,如果平時不注意外陰清潔,或者有不良擦便習(xí)慣,那么久容易將細(xì)菌帶入尿道口周圍,最后造成感染引起尿路感染。
2、如果女性本身患有某些婦科生殖道炎癥,那么同時引起膀胱炎、尿道炎的概率就會大很多。
3、雌激素能夠維持膀胱、尿道黏膜的完整性。絕經(jīng)期女性體內(nèi)雌激素水平嚴(yán)重降低,容易引起萎縮性膀胱炎,再加上陰道黏膜隨之萎縮,而且往內(nèi)回縮,使得尿道口也向內(nèi)牽拉,所以容易發(fā)生尿道炎,尿道肉阜以及膀胱炎等疾病。
4、各種因素破壞了體內(nèi)輸尿管開口瓣膜的作用時,膀胱內(nèi)的壓力一增高,尿液就容易向輸尿管反流,也因此容易把膀胱內(nèi)的細(xì)菌帶到腎盂上,最后引起上尿路感染。在成年人尿路感染患者中,由這種因素造成的尿路感染去占24.9%~30.4%。
5、膀胱膨出可以造成膀胱與尿道生理角度的方向發(fā)生改變,小便時不易排盡,長時間的少量尿潴留,容易導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染。
6、在使用尿路應(yīng)用器械進(jìn)行檢查或者治療的時候,容易損傷尿路黏膜,并且在操作過程中把細(xì)菌帶入尿路,細(xì)菌入侵,最后引起尿路感染。
7、如果長期服用腎上腺皮質(zhì)激素或者使用免疫抑制劑等藥物,都容易引起尿路感染。老年女性生理衰退時期,也容易伴隨尿路局部和全身的免疫功能低下,最后引起尿路感染。
尿路感染根據(jù)癥狀不同可以分為上尿路感染和下尿褲感染。絕經(jīng)后女性的尿路感染,多見上尿路感染,多因?yàn)槟蚵反碳ふ鞯陌l(fā)生來到醫(yī)院就診,其余癥狀多不典型?! ?/p>
1、上尿路感染:因?yàn)榛颊甙l(fā)生炎癥的輕重程度有所不同,臨床表現(xiàn)也因此有較大差異。除了尿路刺激征和膀胱區(qū)壓痛外,往往還伴有全身表現(xiàn),比如畏寒發(fā)熱、惡心嘔吐、腰痛、腎區(qū)叩痛,輕度患者也可以沒有任何明顯癥狀。
2、下尿路感染:此種尿道患者的可以沒有癥狀,也有些可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的現(xiàn)象,嚴(yán)重時有可能出現(xiàn)混濁膿尿,一般被稱為尿路刺激征,時不時會伴有排尿不暢和殘余尿感,下腹部疼痛時可引起排尿困難,有時甚至可能出現(xiàn)沖動型尿失禁。感染嚴(yán)重者有可能因?yàn)榘螂讟O度痙攣,導(dǎo)致尿頻但是排尿不暢。
事實(shí)上,尿路感染的診斷并不能單純依靠臨床的癥狀表現(xiàn)和患者的體征,而是主要依靠實(shí)驗(yàn)室的檢查診斷。那么,尿路感染的檢查診斷該怎么做呢?
1、正規(guī)清潔中段尿,即為停留在膀胱中4~6h以上的尿液,細(xì)菌定量培養(yǎng)菌落數(shù)≥105/ml,即可確診?!?/p>
2、離心中段尿的沉渣中,如果白細(xì)胞數(shù)>10個/HFP或者已經(jīng)明確尿路感染癥狀者,具備12即可以確診。
3、實(shí)行膀胱穿刺尿培養(yǎng),如果細(xì)菌呈陽性,那么不論菌數(shù)多少,都可以確診。
4、尿液中細(xì)菌的數(shù)量如果在104~105個/ml的患者,此時患者應(yīng)該再復(fù)查一次,如果依舊在104~105個/ml這時候就需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)或者做膀胱穿刺尿培養(yǎng)來幫助診斷。
很多女性患尿路感染,多是由于日常不注意外陰的清潔衛(wèi)生或不良習(xí)慣所致。那么,絕經(jīng)后尿路感染應(yīng)該怎么進(jìn)行預(yù)防保健呢?
1、保持外陰局部衛(wèi)生,經(jīng)常用局部洗液清洗外陰,同時也要注意保持內(nèi)衣內(nèi)褲的清潔。
2、平時生活中藥多喝水并且及時排尿,保持外陰的局部衛(wèi)生,由前向后擦拭大便。
3、平時可以多吃一些能夠緩解更年期癥狀的藥物或者是保健品,以到達(dá)改變體內(nèi)微環(huán)境,增強(qiáng)機(jī)體免疫力的目的。