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            兒童腹股溝斜疝手術(shù)

            【導(dǎo)讀】現(xiàn)在有很多兒童都會(huì)患上各種各樣的疾病。這些疾病對(duì)兒童造成的傷害也是非常大。不同的疾病對(duì)兒童的傷害會(huì)有所不同,但是這些疾病都需要積極的配合治療。所以在兒童出現(xiàn)疾病時(shí),家長(zhǎng)一定要帶兒童去醫(yī)院進(jìn)行檢查,究竟兒童腹股溝斜疝手術(shù)會(huì)對(duì)孩子產(chǎn)生不良影響嗎?

            孩子年紀(jì)較小,在出現(xiàn)各種疾病時(shí),家長(zhǎng)最為擔(dān)心。孩子不僅會(huì)承受疾病的痛苦,同時(shí)也需要承受治療帶來(lái)的痛苦。這時(shí)孩子就會(huì)表現(xiàn)出非常脆弱,家長(zhǎng)就需要更加的關(guān)懷。腹股溝斜疝這種情況特別愛發(fā)生在孩子身上。進(jìn)行手術(shù)治療,對(duì)孩子的創(chuàng)傷也非常大。具體該怎樣治療呢?

            1、小兒腹股溝斜疝它主要是由于先天性腹膜鞘突沒(méi)有閉合所致。因此在實(shí)行疝囊高位結(jié)扎就可以使疾病治愈。傳統(tǒng)的手術(shù)就是將腹外斜肌腱膜切開,然后進(jìn)行結(jié)扎疝囊,手術(shù)的創(chuàng)傷面比較大,在術(shù)后會(huì)出現(xiàn)局部腫脹以及疼痛現(xiàn)象。而且患者要平臥三到五天,對(duì)于外環(huán)口較小的患者,可以將外環(huán)處切一個(gè)小口,不用切開腹外斜肌腱膜,就可以進(jìn)行疝囊高位結(jié)扎手術(shù)。通過(guò)這些方法的改進(jìn),保留了腹股溝的正常結(jié)構(gòu),減少了一些并發(fā)癥的發(fā)生。

            2、腹腔鏡疝囊高位的結(jié)扎手術(shù),這種方法是最好的治療方法,是用絲線將疝囊給結(jié)扎閉合,結(jié)扎的位置如果越高,并且距離疝環(huán)比較近,效果就會(huì)越好。腹腔鏡手術(shù)擁有自內(nèi)向外的優(yōu)勢(shì),所以在治療上會(huì)取得很好的效果。

            3、在腹腔鏡的視野下可以更加清楚的看到腹股溝的精索區(qū),血管的組織,而且比較容易辨別,所以會(huì)降低手術(shù)中的損傷。進(jìn)行一次手術(shù)可以同時(shí)對(duì)雙側(cè)進(jìn)行探測(cè),不會(huì)增加傷口,手術(shù)的疤痕很小,是一種微創(chuàng)手術(shù)。

            雖然手術(shù)的方式對(duì)治療疝氣有很大的幫助,但是也存在副作用,會(huì)發(fā)生術(shù)后的并發(fā)癥,對(duì)患者的危害還是挺大的,所以在治療后,多會(huì)讓患者出現(xiàn)各種并發(fā)癥,如果不及時(shí)治療會(huì)危及到生命。

            1、疝復(fù)發(fā),結(jié)扎的部位不是高位疝囊頸,在恢復(fù)期間孩子哭鬧就會(huì)使腹壓增加導(dǎo)致疝氣復(fù)發(fā)。疝囊出現(xiàn)撕裂,結(jié)扎不完全。因?yàn)榛颊吣挲g小,疝囊壁比較薄弱,特別是嬰兒時(shí)期的嵌頓疝,組織容易出現(xiàn)水腫,脆弱,特別容易分破撕裂。

            2、膀胱損傷,這是由于在進(jìn)行腹股溝疝手術(shù)時(shí)發(fā)生的失誤。在手術(shù)前沒(méi)有排尿,膀胱比較充盈,就會(huì)突入到腹股溝管,將膀胱誤認(rèn)為是疝囊在剝離時(shí)受到損傷。把膀胱壁誤認(rèn)為是疝囊被切開,并且做了膀胱壁的結(jié)扎,甚至有部分切除。

            3、陰囊血腫,因?yàn)槭中g(shù)比較粗糙,撕裂了很多小血管。就導(dǎo)致創(chuàng)面滲血過(guò)多,橫斷的疝囊遠(yuǎn)端有出血,但是又沒(méi)有仔細(xì)的止血。這樣就導(dǎo)致陰囊血腫現(xiàn)象發(fā)生。

            患者在出現(xiàn)腹股溝疝的病癥時(shí)候,除了可以用手術(shù)的方式進(jìn)行治療外,還可以采用其他的方法,因?yàn)楹⒆佑锌赡苣挲g小,所以在治療時(shí)可以采用其他的方式,如果可以恢復(fù),就不需要用手術(shù)的方式進(jìn)行治療。

            1、在一歲以內(nèi)的孩子出現(xiàn)腹股溝疝的話是可能自愈,是可以采取保守的方法進(jìn)行治療,可以采用帶疝氣帶方式進(jìn)行治療,在帶疝氣帶的時(shí)候不能太緊,要松緊得當(dāng),多以包塊兒不會(huì)掉下來(lái)為準(zhǔn),而且要越松越好,如果太緊的話就會(huì)影響孩子的發(fā)育。孩子要影響均衡,減少哭鬧,咳嗽以及便秘等這些情況都是會(huì)增加腹壓,會(huì)影響?zhàn)逇狻?/p>

            2、疝中的內(nèi)容物還入到腹腔后,就需要將石碳酸甘油和魚甘油酸鈉等硬化劑注入到疝囊或者是疝囊頸周圍,造成組織出現(xiàn)粘連,然后使疝囊閉合。因?yàn)槭窃跊](méi)有看到的情況下進(jìn)行的,因此這種方法不能準(zhǔn)確的將硬化劑注入到疝囊頸,所以復(fù)發(fā)率很高,而且還會(huì)造成輸精管粘連,會(huì)有不育的現(xiàn)象發(fā)生,不建議用。

            3、中醫(yī)的方法也是可以治療腹股溝斜疝。中藥可以通過(guò)對(duì)肝氣的疏散,提升中氣,散熱止痛,促使疝環(huán)閉合。但是沒(méi)有資料對(duì)其有報(bào)道,所以還在進(jìn)一步的探討。

            患者出現(xiàn)腹股溝斜疝是有一定原因的,而且在很小的時(shí)候,是可以自己自愈,如果在年齡很小時(shí)不能自愈,就需要進(jìn)行手術(shù)的方式來(lái)治療,那這種疝氣是怎么形成的呢?如何預(yù)防?

            1、在胚胎發(fā)育的早期,腹膜就在腹股溝處的環(huán)內(nèi)向外凸起,就形成的腹膜鞘狀突。在正常的情況下,鞘狀突包裹了大部分的睪丸,并且在睪丸的牽引下有所下降,最后會(huì)到達(dá)陰囊底部。

            2、孩子在出生后,鞘狀突會(huì)逐漸的萎縮,甚至出現(xiàn)閉塞。假如這個(gè)過(guò)程發(fā)生了障礙,鞘狀突管將會(huì)保持開放的狀態(tài)。如果腹腔中有器臟進(jìn)入的話,就形成了腹股溝斜疝現(xiàn)象。

            3、這種病癥會(huì)發(fā)生在任何年齡段,特別是嬰幼兒時(shí)期最為常見,疝內(nèi)的容物最為常見的就是小腸以及回盲部分。年齡比較大的會(huì)出現(xiàn)大網(wǎng)膜,女孩兒發(fā)聲疝氣多是生殖系統(tǒng)附件,這種比較常見。孩子在出現(xiàn)腹股溝疝發(fā)生時(shí)可能是先天性的因素,也可能是先天性因素與后天因素共同作用的結(jié)果。

            患者在出現(xiàn)腹股溝斜疝時(shí)需要注意日常生活的飲食搭配,因?yàn)楹⒆幽昙o(jì)比較小,在出現(xiàn)這種病癥時(shí)也要格外的進(jìn)行護(hù)理。對(duì)于這種病癥的患者在日常生活上該怎樣安排飲食呢?

            1、要遵從醫(yī)生的囑咐進(jìn)行合理喂養(yǎng)。孩子小的時(shí)候進(jìn)行手術(shù)治療的話,就需要保證孩子的各種營(yíng)養(yǎng)。孩子正處于生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期,必須要營(yíng)養(yǎng)均衡,對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育有好處。而且在進(jìn)行手術(shù)后也需要營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,這樣有利于手術(shù)后的傷口愈合。

            2、有定時(shí)的開窗通風(fēng),這樣可以保持室內(nèi)的空氣清新。室內(nèi)的溫度要保持適宜,濕度也是需要保持在一個(gè)很好的狀態(tài)下,這樣有利于病癥恢復(fù),同時(shí)也可以保證孩子的傷口愈合。

            3、要有合理的作息時(shí)間,適當(dāng)?shù)淖尰颊咴趹敉膺M(jìn)行活動(dòng),以及體育鍛煉,要保持一定的運(yùn)動(dòng)量,減少一些對(duì)孩子有不良的刺激,保證孩子有一個(gè)愉快的心情,同時(shí)要有足夠的睡眠,這樣對(duì)于提高自己的抵抗力,以及病癥的恢復(fù)都非常有幫助。

            4、還要注意天氣的變化,如果有變冷要及時(shí)的進(jìn)行增添衣服,防止出現(xiàn)感冒現(xiàn)象,這樣就不利于病癥的恢復(fù),同時(shí)也對(duì)患者的身體不好,會(huì)給身體帶來(lái)負(fù)擔(dān),因此要多注意日常中的這些細(xì)節(jié),有利于孩子的病情恢復(fù)。

            兒童腹股溝斜疝對(duì)孩子的危害性很大,要在平時(shí)多進(jìn)行注意,如果自己不能自愈的話,要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。

            * 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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            • 索引
            • 兒童腹股溝斜疝手術(shù)
            • 腹股溝疝的術(shù)后并發(fā)癥
            • 腹股溝斜疝的其他治療方法
            • 如何預(yù)防兒童腹股溝斜疝
            • 小兒腹股溝斜疝的飲食
            • 相關(guān)百科