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            **反應(yīng)性水腫怎么回事

            【導(dǎo)讀】變態(tài)反應(yīng)性水腫可能很多人都沒有聽說過,但是這種疾病一旦發(fā)生之后,就會嚴重患者的身體健康,因此大家在生活中要做好足夠的準備,掌握必備的知識。對于女性而言,還是非常的重要的。下面了解一下變態(tài)反應(yīng)性水腫的病因以及變態(tài)反應(yīng)性水腫的臨床表現(xiàn)。

            變態(tài)反應(yīng)性水腫雖然在很多人看來是一個不常見的疾病,但是一旦出現(xiàn)對大家的危害是其他疾病,所以在日常的生活中,大家還是要了解疾病。

            間質(zhì)間隙中過度的液體滯留稱為水腫,通常指皮膚和皮下組織中的液體滯留。體腔內(nèi)體液的增加稱為滲液。根據(jù)分布范圍,水腫可以局部或全身,當有全身性水腫時,常有腹水滲出,如腹水、胸腔積液和心包積液。

            全身性水腫包括心源性水腫、腎源性水腫、肝源性水腫、營養(yǎng)不良性水腫、粘液性水腫、特發(fā)性水腫,藥物性水腫和老年性水腫。指壓后,可能會出現(xiàn)明顯或深層的組織凹陷。緩慢嚴重的通氣,全身組織嚴重水腫,身體下部皮膚緊張,甚至發(fā)生液體滲漏。有時伴有胸腔、腹腔、鞘膜積液??偟膩砜?,變態(tài)反應(yīng)性水腫就是一種過敏性的水腫現(xiàn)象。

            任何一個疾病的出現(xiàn)都是由一定的原因的。出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)性水腫也是有一定的的原因,而且原因現(xiàn)在已經(jīng)被證實,所以在治療方面還是非常的有用的。那么變態(tài)反應(yīng)性水腫的病因有哪些呢?

            1、降低血漿滲透壓

            發(fā)現(xiàn)蛋白質(zhì)吸收不良或營養(yǎng)不良以及伴有大量蛋白尿的腎臟疾病。當血漿白蛋白水平降至25 g / L或總蛋白水平下降至50 g / L時,可發(fā)生水腫,這是全身性的。

            2、毛細血管中的靜水壓增加

            見于各種靜脈阻塞或靜脈障礙的原因。局部靜脈回流阻塞導(dǎo)致相應(yīng)部位的組織水腫或腎盂積水,如肝硬化,胃腸壁水腫和腹水,心力衰竭期間的腔靜脈返流引起全身性水腫。

            3、毛細血管壁滲透性增加

            血管活性物質(zhì)、細菌毒素和缺氧可以增加毛細血管壁的滲透性并引起水腫。炎性病變的水腫主要是由于毛細血管壁的滲透性增加,過敏反應(yīng)引起的血管神經(jīng)性水腫和水腫。這種水腫通常發(fā)生在血管壁的受損部位。

            4、淋巴回流受阻

            乳腺癌根治術(shù)后,由于腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)后局部淋巴循環(huán)受到破壞,患肢上肢可能出現(xiàn)上肢水腫;絲蟲病伴有淋巴管阻塞淋巴管,經(jīng)常發(fā)生腿和陰囊水腫,并且也存在廣泛的淋巴管。癌癥栓塞可引起局部水腫。

            變態(tài)反應(yīng)性水腫的臨床表現(xiàn)也是非常的明顯的,因此在出現(xiàn)之后,大家一定要謹慎的對待。提前了解這種疾病的狀態(tài),對于治愈還是非常的有幫助的。

            1、全身性水腫

            (1)心臟病風濕,高血壓,梅毒等原因及充血性心力衰竭,縮窄性心包炎引起的各種疾病如瓣膜和心肌等。

            (2)腎病急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、腎盂腎炎、腎衰竭、腎動脈硬化、腎小管疾病等。

            (3)肝病肝硬化、肝壞死、肝癌、急性肝炎等。

            (4)妊娠因素妊娠后半期,妊娠期高血壓疾病等

            (5)內(nèi)分泌失調(diào)抗利尿激素分泌綜合征,腎上腺皮質(zhì)功能亢進,甲狀腺功能減退癥,甲狀腺功能亢進等。

            (6)特發(fā)性因素這種類型的水腫是一種原因不明或不明原因的綜合征。它在女性中更常見,并且經(jīng)常與月經(jīng)周期有關(guān)。

            (7)由結(jié)締組織病引起的水腫在紅斑狼瘡,硬皮病和皮肌炎中很常見。

            2、局部水腫

            (1)淋巴原發(fā)性淋巴水腫,如先天性淋巴水腫,早發(fā)性淋巴水腫。繼發(fā)性淋巴水腫,如腫瘤、感染、手術(shù)、絲蟲病象病、流行性腮腺炎引起的胸水腫。

            (2)靜脈阻塞性腫瘤壓迫或腫瘤轉(zhuǎn)移、局部炎癥、靜脈血栓形成、血栓性靜脈炎、下肢靜脈曲張等??煞譃槁造o脈功能不全,上腔靜脈阻塞綜合征,下腔靜脈阻塞綜合征等靜脈梗阻。

            (3)炎癥是最常見的局部水腫。見于丹毒、臃腫、蜂窩織炎引起的局部水腫等。

            (4)過敏性蕁麻疹、血清疾病、食物、藥物等的過敏反應(yīng)。

            (5)血管神經(jīng)病變是過敏性或神經(jīng)性的,可以由昆蟲、機械刺激、溫暖的環(huán)境或情緒誘發(fā),有些病例與遺傳有關(guān)。

            變態(tài)反應(yīng)性水腫一旦出現(xiàn)就要及時的接受治療,對于患者而言,在醫(yī)院接受治療的時候,需要進行各種各樣的檢查,那么,變態(tài)反應(yīng)性水腫的檢查都有哪些?

            1、測定血漿總蛋白和白蛋白

            如果血漿總蛋白低于55克/升或白蛋白低于23克/升,則血漿膠體滲透壓降低。其中,白蛋白的減少尤為重要,當其降至25g / L或更低時,容易產(chǎn)生腹水。血漿總蛋白和白蛋白減少在肝硬化,腎病綜合征和營養(yǎng)不良中很常見。

            2、尿檢和腎功能檢查

            當有全身性水腫時,檢查尿蛋白、紅細胞和石膏。如果沒有蛋白尿,很可能水腫不是由心臟或腎臟疾病引起的。心力衰竭患者常有輕度或中度蛋白尿,持續(xù)性嚴重蛋白尿是腎病綜合征的特征。持續(xù)性蛋白尿,尿中紅細胞增多,并伴有腎功能明顯下降,常引起水腫,是腎病引起的;盡管心力衰竭患者也可以具有上述表現(xiàn),但尿液檢查和腎功能的改變通常程度較輕。

            3、測定紅細胞計數(shù)和血紅蛋白

            如果紅細胞計數(shù)和血紅蛋白含量明顯降低,這就是貧血,應(yīng)該認為這種水腫可能與慢性腎臟疾病有關(guān)。

            4、計算水和鈉鹽的每日攝入量和排放量

            計算每日水和鈉鹽的攝入量和排出量,并在必要時確定血漿氯化鈉水平,有助于了解體內(nèi)水和鹽的滯留情況。

            出現(xiàn)疾病之后,大家一定要及時的接受治療,只有這樣,才能盡早的恢復(fù)身體的健康。那么變態(tài)反應(yīng)性水腫的治療是怎樣的?

            由于水腫的原因很多,各種原因造成的水腫治療方法不同,沒有統(tǒng)一的治療方法,但基本原則是根據(jù)病因治療根治病因,消除水腫,維持生命體征,如心源性水腫,一旦診斷明確,應(yīng)在治療后治療心力衰竭,水腫自然消退。

            肝源性水腫,如果由乙肝引起肝硬化,其中大多數(shù)是低蛋白血癥水腫,此時需要抗肝硬化治療,如乙肝抗病毒治療,保肝護肝,營養(yǎng)支持,腹水治療等。水腫的原因也較多,主要是因為治療,如果腎臟疾病,糖皮質(zhì)激素可以使用,免疫抑制劑等治療,腎病后控制水腫自然消退。其余原因引起的水腫遵循治療原發(fā)疾病和維持生命體征的基本原則。

            * 本文所涉及醫(yī)學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學診斷、治療為準。
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            • **反應(yīng)性水腫的臨床表現(xiàn)
            • **反應(yīng)性水腫的檢查
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