黃體囊腫的發(fā)病率還是比較高的,一旦出現(xiàn)之后,女性要及時(shí)治療,那么,黃體囊腫破裂了怎么治療?
1、黃體囊腫破裂有一定風(fēng)險(xiǎn),大部分黃體囊腫破裂發(fā)生于月經(jīng)周期第20?26天,可能會(huì)發(fā)生下腹部疼痛,病情輕重不一,如果右側(cè)卵巢破裂,則類似于闌尾部位和腹痛的闌尾炎逐漸增多,拒絕按壓等類似表現(xiàn),往往誤診為闌尾炎。有些黃體囊腫患者甚至被當(dāng)成闌尾炎來打開腹腔。當(dāng)闌尾是無辜的時(shí)候,有可能在腹部檢測(cè)到血液,并且卵巢增大,并且發(fā)現(xiàn)卵巢出血,立即改為卵巢修補(bǔ)手術(shù),一般不延遲黃體囊腫的情況。
2、手術(shù)治療適用于出血性黃體囊腫破裂的患者。如果發(fā)生休克,則同時(shí)進(jìn)行積極的抗休克手術(shù)。手術(shù)選擇的原則是盡量保留卵巢功能,可行卵巢楔形切除術(shù),切除組織送病理檢查。對(duì)于休克手術(shù)切口,應(yīng)使用直腹部切口。腹腔鏡手術(shù)也是可行的。吸收腹腔出血,用激光或電凝止血,并糾正術(shù)后貧血。
3、黃體囊腫破裂后,尤其是醫(yī)源性治療后,應(yīng)防止治療后,粘連甚至殘留或殘余卵巢綜合癥,修復(fù)卵巢破裂,同時(shí)還要注意患者黃體腔的盆腔部分切除或大切除后囊腫,無炎癥、無粘連,卵巢內(nèi)分泌功能。
卵巢是婦女的性腺,一旦出現(xiàn)病變之后,就會(huì)嚴(yán)重影響自己的身體健康,但是在日常的生活,很多人并不知道疾病的發(fā)病原因。那么,黃體囊腫破裂發(fā)病原因有哪些?
在女性黃體的發(fā)育過程中,如果卵巢表面的小血管被破壞,則黃體內(nèi)流血、內(nèi)壓增加,導(dǎo)致破裂。黃體囊腫多發(fā)生于月經(jīng)周期的最后一周,即在下一次月經(jīng)痙攣之前1周內(nèi)。由于腹腔內(nèi)存在黃體囊腫,血流進(jìn)入腹腔可引起黃體破裂的一系列癥狀,伴有腹痛的表現(xiàn)。如果受損血管很大,出血量太大而無法自愈,可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、疲勞、心悸,甚至休克。此時(shí),有必要手術(shù)裂解破裂的血管來挽救生命。
卵巢的一般結(jié)構(gòu)是固體,但可能有許多變化,如非腫瘤性囊腫和增生性或腫瘤性病變以及各種腫瘤。由于受自主神經(jīng)系統(tǒng)的影響,卵巢功能發(fā)生改變或卵巢酶系統(tǒng)功能過度增強(qiáng),導(dǎo)致凝血機(jī)制紊亂和出血傾向。它可以自發(fā)發(fā)生或受到外力或醫(yī)源性損傷的影響,這可能會(huì)導(dǎo)致卵巢破裂,也可能分為生理性和病理性破裂。
黃體囊腫破裂的嚴(yán)重程度很多人是不知道的,因此在不知道疾病的情況下,想要更好的治療疾病還是有一定的困難的。因此需要了解一下黃體囊腫破裂的情況。
在黃體的血管化過程中,容易破裂。它通常以內(nèi)部出血開始并增加囊內(nèi)壓力,從而導(dǎo)致破裂和出血。原來的血液疾病導(dǎo)致凝血功能紊亂,出血和止血困難。另外,外傷,卵巢直接或間接外力,盆腔炎,卵巢子宮充血等因素都可導(dǎo)致黃體囊腫破裂。
輔助生殖技術(shù)在腹部或陰道濾泡穿刺,卵子破裂引起卵子破裂。多囊卵巢綜合征在剖腹手術(shù)或腹腔鏡下排卵的卵巢多層皮層和穿透髓質(zhì),這也是卵巢多發(fā)性破裂引起的。卵巢剖檢,楔形切除和許多其他醫(yī)源性疾病可導(dǎo)致卵巢破裂,因此卵巢破裂并非全是壞事,在很多情況下,作為診斷治療的一部分。
黃體囊腫破裂出現(xiàn)之后,很多人都是在最短的時(shí)間內(nèi)接受治療的,所以很多人認(rèn)為這是一種非常容易治療的疾病。不過對(duì)于哪些錯(cuò)過最佳的治療時(shí)期的人來說,疾病是一種大的事情,要及時(shí)得到醫(yī)院診斷檢查和治療。
1、宮外孕破裂或流產(chǎn)時(shí),因腹痛或少量陰道出血,腹腔內(nèi)出血征象與黃體化囊腫破裂相似,但前者往往有更年期,妊娠反應(yīng)主要是妊娠試驗(yàn)以鑒別。
2、急性闌尾炎有轉(zhuǎn)移性右下腹痛腹膜刺激征象明顯,無內(nèi)出血癥狀體征,可鑒別婦科檢查頸痛。
3、檢查
(1)實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)血紅蛋白下降;血或尿HCG測(cè)定陰性但若妊娠黃體破裂,HCG可陽性。
(2)其它輔助檢查:B型超聲波患側(cè)卵巢增大,腹腔積液;后穹隆穿刺不凝的暗紅色血液;腹腔鏡檢查可見卵巢破裂有活動(dòng)性出血。
黃體囊腫破裂出現(xiàn)之后,就要及時(shí)治療,如果錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)期,還有可能會(huì)影響接下來的生育問題,那么黃體囊腫破裂如何治療?
1、出血少的保守治療,主要措施是臥床休息和應(yīng)用止血藥物。
2、手術(shù)治療適合多出血,如果有休克,同時(shí)積極進(jìn)行抗休克手術(shù)。 手術(shù)選擇的原則是盡量保留卵巢功能可行的卵巢楔形切除術(shù),切除組織送往病理檢查
對(duì)于手術(shù)切口的休克應(yīng)采用下腹直切口,腹腔鏡手術(shù)也可以抽吸腹腔內(nèi)出血,激光或電凝止血,糾正貧血。