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            膀胱疾病

            【導(dǎo)讀】膀胱炎是怎么引起的?膀胱炎是發(fā)生在膀胱的炎癥,主要由特異性和非特異性細(xì)菌感染引起,還有其它特殊類型的膀胱炎。特異性感染指膀胱結(jié)核而言,非特異性膀胱炎系大腸桿菌、副大腸桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌、糞鏈球菌和金黃色葡萄球菌所致。膀胱炎要做哪些檢查?

            膀胱炎是一種常見的泌尿生殖感染的疾病,有很多的患者對癥狀并不是很了解,就會(huì)很容易錯(cuò)過最佳治療的時(shí)間,因此患者需要特別重視和了解膀胱炎。那膀胱炎到底是怎么引起的?

            1、尿路梗阻以及在排尿時(shí)出現(xiàn)障礙,膀胱在市區(qū)尿液的沖洗,殘余在膀胱里的尿液就會(huì)有細(xì)菌滋生,這時(shí)就容易發(fā)生膀胱炎癥。

            2、在對尿道進(jìn)行器械檢查或者是治療時(shí),病菌就會(huì)隨之進(jìn)入到膀胱。膀胱炎繼發(fā)感染腎臟。膀胱感染的發(fā)生還會(huì)由膀胱臨近的器官感染,經(jīng)過淋巴細(xì)胞的傳播或者是直接蔓延。

            3、不良的生活習(xí)慣以及頻繁的過性生活,或者是在性生活中出現(xiàn)不潔,共用浴巾還有經(jīng)常性的抽煙酗酒,食用辛辣食品,長時(shí)間的久坐,憋尿。這些不良的生活習(xí)慣,都會(huì)導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)發(fā)生感染,繼而引發(fā)膀胱炎癥。

            4、如果身體中出現(xiàn)其他的疾病,也容易導(dǎo)致膀胱炎的發(fā)生。例如精囊炎,前列腺炎,膀胱結(jié)石,留置導(dǎo)尿管,異物,腫瘤等,就會(huì)破壞膀胱的防御能力,導(dǎo)致膀胱炎癥發(fā)生。

            膀胱炎的種類是有不一樣的,而且出現(xiàn)的癥狀也是不一樣的,那么具體的膀胱炎癥狀表現(xiàn)如何呢?

            1、間質(zhì)性膀胱炎

            它是一種特殊類型的慢性膀胱炎.主要癥狀有嚴(yán)重的尿頻、尿急、下腹痛、排尿困難、血尿等,在女性患者中更常見。

            2、腺性膀胱炎

            膀胱粘膜水腫,其有腺樣結(jié)構(gòu)增生,并有許多炎性細(xì)胞浸潤?;颊咴谥心昱灾懈R?,抗菌藥物的治療應(yīng)用需要去除致病因子。

            3、氣性膀胱炎

            罕見,常發(fā)生于糖尿病患者。由于葡萄糖被膀胱壁中的細(xì)菌侵入,因此發(fā)酵導(dǎo)致粘膜的氣體樣外觀,抗生素治療后氣體消失。

            4、壞疽性膀胱炎

            這是膀胱損傷的罕見結(jié)果,在嚴(yán)重感染中,可見膀胱壁膿腫和壞死。一些患者在整個(gè)膀胱壁上發(fā)生了壞疽性改變,需要用恥骨嵴和抗菌藥物進(jìn)行修復(fù)。

            膀胱炎的檢查是確定這種疾病的直接依據(jù),一般醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的檢查結(jié)果,判斷你屬于哪一種膀胱炎類型,那么膀胱炎需要做哪些檢查呢?

            1、B超級(jí)表現(xiàn)

            膀胱腔收縮,膀胱壁通常變厚。

            2、CT表現(xiàn)

            慢性膀胱炎表現(xiàn)為膀胱壁廣泛不規(guī)則增厚,膀胱變窄和內(nèi)外邊緣不均勻。壞疽氣體也可見于壞疽性膀胱炎和骨盆炎性滲出物。

            3、MR性能

            膀胱壁的增厚通常不平滑,信號(hào)不均勻,信號(hào)主要是低的。

            4、實(shí)驗(yàn)室檢查

            血液是正常的,或白細(xì)胞略有增加。尿液分析通常有膿尿或菌尿。有時(shí)可以發(fā)現(xiàn)肉眼血尿或顯微鏡血尿培養(yǎng)可以檢測出致病菌,例如沒有其他泌尿疾病,血清肌酐和血尿素氮。一切都很正常。

            5、X射線檢查

            如果懷疑有腎臟感染或其他泌尿生殖道異常,則需要進(jìn)行X光檢查。對于變形桿菌感染的患者,如果治療效果差或根本沒有效果,應(yīng)進(jìn)行X線檢查以確定是否有尿路結(jié)石。

            6、設(shè)備檢查

            當(dāng)出血明顯時(shí),應(yīng)進(jìn)行膀胱鏡檢查,但必須在感染的急性期后或感染充分治療后進(jìn)行。

            膀胱炎有急慢性膀胱炎兩大類,同時(shí)還有間質(zhì)性膀胱炎,化學(xué)性膀胱炎等其他幾種特殊類型的膀胱炎。除了普通細(xì)菌引起膀胱感染造成膀胱炎之外,結(jié)核桿菌進(jìn)入膀胱,在膀胱內(nèi)形成膀胱結(jié)核也會(huì)誘發(fā)膀胱炎。那么膀胱炎怎么治呢?

            癥狀較輕的膀胱炎如引起膀胱刺激征,需服用解痙藥物消除膀胱炎癥狀。更加輕微的患者只需多喝水,多休息,加強(qiáng)營養(yǎng),避免刺激類食物的攝入輕微癥狀可獲緩解。

            膀胱炎多數(shù)是細(xì)菌而引起的炎癥,所以多使用抗菌藥物治療。在使用藥物時(shí),患者應(yīng)注意藥物成分過敏這個(gè)問題,選擇合適的藥物服用。

            如果是無癥狀菌尿的膀胱炎患者,無需服用抗菌藥物,但需要對病情的發(fā)展嚴(yán)格觀察。其他病情以及的膀胱炎如結(jié)石、膀胱結(jié)核應(yīng)針對相應(yīng)的病情展開治療,并使用藥物消除膀胱炎癥狀。膀胱炎如能早發(fā)現(xiàn)早治療,可很快治愈。長期遷延,間歇性發(fā)作,會(huì)給患者全身帶來不適。

            化療是通過化學(xué)藥物把腫瘤細(xì)胞殺死和抑制其生長的一種治療方法,在膀胱癌治療中占有重要作用,目前常用的化療方法主要包括膀胱內(nèi)灌注化療、全身化療、動(dòng)脈灌注化療等3種化療方法。

            作為腔內(nèi)化療的一種,膀胱灌注化療的方法是先將導(dǎo)尿管順尿道插至膀胱內(nèi),然后將化療藥物注入并停留1/2~2小時(shí),停留的時(shí)間視不同藥物而定。在藥物停留期間,患者應(yīng)采取定時(shí)翻身的方法,如俯臥、仰臥、左右側(cè)臥及坐位,從而使所有的膀胱粘膜上皮浸泡于化療藥物中

            當(dāng)停留時(shí)間結(jié)束,應(yīng)盡快排盡尿液并大量喝水,這是因?yàn)楣嘧⑼A舫瑫r(shí),化療藥物很可能會(huì)灼傷膀胱粘膜,造成化學(xué)性膀胱炎。因此,患者一定要準(zhǔn)從醫(yī)生告知的停留時(shí)間,切忌超時(shí)灌注。

            目前最常用和最基本的化療方法是全身化療。全身化療一般通過口服和肌肉、靜脈注射,從而使藥物經(jīng)胃腸道吸收或由靜脈管道進(jìn)入人體。此時(shí)的藥物能夠到達(dá)各組織器官,腫瘤組織內(nèi)的化療藥物濃度與其他組織沒有顯著的差別,因此能有效地對全身性腫瘤疾病或者對已經(jīng)轉(zhuǎn)移的晚期腫瘤進(jìn)行治療。

            動(dòng)脈灌注化療是指通過醫(yī)學(xué)影像等數(shù)字技術(shù)的引導(dǎo)下,擴(kuò)大了醫(yī)生的視野,借助特制的導(dǎo)管、導(dǎo)絲等精密器械把有效的抗癌藥物栓塞劑直接注入腫瘤組織,對體內(nèi)腫瘤組織進(jìn)行局部治療。這種化療方法具有不開刀、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果好的特點(diǎn)。

            人的尿液不光是從人體中排出的廢物,從另一個(gè)角度來講,它還是健康的晴雨表,在很多情況下,我們可以通過觀察尿液的顏色、尿量等來判斷一個(gè)人的健康狀況。同樣,膀胱癌的發(fā)病也可以通過尿液表現(xiàn)出一些癥狀。

            1、尿頻尿急

            當(dāng)腫瘤的生長已經(jīng)影響到患者的膀胱三角區(qū)時(shí),膀胱會(huì)受到相應(yīng)的刺激,導(dǎo)致尿頻尿急,這是早期膀胱癌的癥狀表現(xiàn)。

            2、疼痛

            當(dāng)腫瘤大范圍清洗膀胱后,病灶深深扎入膀胱,會(huì)導(dǎo)致患者在小便時(shí)出現(xiàn)尿痛,當(dāng)尿液在膀胱充盈,或是尿液排盡時(shí),膀胱的收縮感會(huì)加劇患者的疼痛。

            3、血尿

            這是膀胱癌的典型癥狀,也是早中期的癥狀表現(xiàn)。膀胱癌所導(dǎo)致的血尿不需要使用專業(yè)的設(shè)備檢測,患者通過肉眼觀察,即可發(fā)現(xiàn)尿液中的血跡。

            4、尿路刺激癥

            尿路刺激癥易發(fā)生在膀胱癌晚期,當(dāng)腫瘤生長在膀胱三角區(qū),或是生長在其他區(qū)域的腫瘤造成患者合并感染時(shí),常會(huì)出現(xiàn)這一癥狀。

            5、其他癥狀

            膀胱癌晚期腫瘤的生長可促使輸尿管擴(kuò)張,導(dǎo)致腎積水、腎臟腫脹等癥狀,發(fā)生其他器官部位的轉(zhuǎn)移,但是會(huì)有多種表現(xiàn),如咳嗽、氣喘、骨痛等。

            * 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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