兒童支原體肺炎大部分都可以治愈恢復(fù)。但得病患兒年齡段比較小,足療程比較長,病后免疫不持久,易反復(fù)發(fā)作,家長都希望能得到根治。
兒童支原體肺炎能有效應(yīng)用抗生素治療,要選用正確的抗生素。抑制肺炎支原體的抗生素廣泛應(yīng)用,都特別有效。
兒童呼吸道容易感染,免疫功能未發(fā)育完全,兒童得支原體肺炎人群也較多,日常在幼兒園、學(xué)校等公共場合,兒童感染支原體肺炎的幾率多。
家長應(yīng)帶患兒與患者隔離,避免感染再次發(fā)作。在肺炎支原體病毒流行期間,要盡量處于空氣流通的環(huán)境,家長有條件要經(jīng)常進(jìn)行室內(nèi)消毒,少帶孩子去人多的公共場合,多帶孩子鍛煉身體提高抵抗力。低補(bǔ)體免疫力低下為易感人群,飲食要多吃維生素、蛋白質(zhì)含量高的食物,出現(xiàn)癥狀要及時帶孩子就醫(yī)治療。能有效預(yù)防和降低肺炎的發(fā)生。
兒童支原體肺炎只是病原體是肺炎支原體,癥狀與大多肺炎差不多,頑固性咳嗽與百日咳相似,病幼兒與病長兒癥狀有不同。
1、 發(fā)?。?/p>
大多發(fā)病比較緩慢,但也有發(fā)病急的。初始有發(fā)熱癥狀,還有全身不舒服、流鼻涕、咽喉疼痛、頭疼、肌體痛、食欲不振等情況。
2、 發(fā)熱:
體溫多數(shù)中熱38-39度,少數(shù)高熱39度以上。發(fā)熱時間可持續(xù)1-2周。
3、 咳嗽:
2-3天后開始干咳,會有白色的黏痰。幼兒多劇烈咳嗽,伴隨出現(xiàn)急喘和發(fā)紺。病長兒一般多是頻咳和干咳,還有胸痛和咽痛的癥狀。
4、 肺部體征:
多數(shù)患兒體征不明顯,部分患兒肺部有時可聽到干濕啰音。幼兒肺部體征明顯,病長兒癥狀明顯但肺部體征可能不明顯。
5、 并發(fā)癥:
多見到肺外并發(fā)癥,各個系統(tǒng)都有可能,能引發(fā)皮疹、腦病、心臟病、溶血性貧血、腎功能衰竭、關(guān)節(jié)炎、肝病等。
兒童支原體肺炎有周期性和潛伏期,其病原體是肺炎支原體。支原體肺炎體征不明顯,一般通過實(shí)驗(yàn)室檢測,多種檢測方法聯(lián)合應(yīng)用。
1、一般檢查:
支原體肺炎影像學(xué)表現(xiàn)與患兒就診時間早晚及個體差異有關(guān),肺部X線檢查與臨床癥狀不一致,須做進(jìn)一步的病原體特異性檢測。
2、肺炎支原體的分離與培養(yǎng):
肺炎支原體的分離與培養(yǎng)是尋找病原體的可靠方法。但臨床標(biāo)本病原體含量少,需要時間長及陽性率地低。
3、特異性的檢測:
目前應(yīng)用較普遍的是血清學(xué)診斷方法,簡便、快速、特異性強(qiáng)、靈敏度高,能進(jìn)行早期診斷。血清凝集試驗(yàn)和ELISA法更適合實(shí)驗(yàn)室檢測和臨床應(yīng)用。
兒童支原體肺炎治療主要是抗生素治療,現(xiàn)在兒童支原體肺炎發(fā)病率日益增多,家長出現(xiàn)癥狀要及時帶孩子到醫(yī)院診斷治療,不要延誤惡化病情。
1、治療的護(hù)理:
保持患兒適宜的環(huán)境,合適的飲食。保持患兒呼吸舒暢,病情穩(wěn)定。呼吸道梗阻缺氧,要及時給予供氧。
2、抗生素治療:
肺炎支原體對抗生素敏感,抑制肺炎支原體的抗生素治療感染效果已經(jīng)很好了,療程不少于14-21天,注意有嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)。新一代抗生素胃腸道反應(yīng)輕,效果優(yōu),用于治療輕癥感染和維持治療。影響兒童牙齒發(fā)育的抗生素,9歲以下的兒童不宜使用。輕中度肺炎藥物用2-4周,重癥4-6周。
3、免疫制劑的應(yīng)用:
病情比較嚴(yán)重時可以使用激素。如出現(xiàn)較重的急性病情,或肺部出現(xiàn)嚴(yán)重病變癥狀,或有肺外并發(fā)癥。
4、肺外并發(fā)癥治療:
肺外并發(fā)癥應(yīng)對癥治療,不同肺外并發(fā)癥采用不同的方法。
肺炎支原體通過飛沫傳染,兒童的免疫能力比較弱,家長平時應(yīng)該幫助孩子加以防范。
兒童支原體肺炎的傳播媒介是飛沫,飛沫的形式是氣溶膠微粒。長時間密切接觸才會傳染,因此傳染能力并沒有那么強(qiáng)。在幼兒園、學(xué)校等相處時間長的密集場合容易傳染。兒童支原體肺炎有一定的潛伏期,潛伏期肺炎支原體也可以相互傳染,肺炎好轉(zhuǎn)一段時間肺炎支原體存在仍具有傳染性。
兒童支原體肺炎占肺炎患兒的三分之一,小于3歲的患兒占20%,6-9歲的年齡段患兒集中,1歲以下比較少。
肺炎支原體具備全年全球性感染的條件,但它耐凍不耐熱,37度只能存活幾小時,秋季和冬季比較流行,周期性是3-7年有一次,流行期發(fā)病率增加3-5倍。