任何一種疾病都是有一定的癥狀。念珠菌病也是有前期的表現(xiàn)。那么念珠菌病的癥狀有哪些呢?
1、皮膚念珠菌病
念珠菌紅斑常見于皮膚皺褶部位,如腋窩、腹股溝、前頸部、腋窩、臍部和陰唇。它的特點(diǎn)是紅斑糜爛和浸潤(rùn)的白色膜狀鱗屑、邊界清楚、紅色丘疹、水皰或膿皰,并且伴有瘙癢。在糖尿病、肥胖和多汗癥患者中很常見。
全身發(fā)生皮膚念珠菌病其表現(xiàn)是廣泛的紅斑和鱗狀破損,邊界更加明顯,常常散布在粉刺或水皰周圍。常伴有口角炎或胃腸炎,極少數(shù)皮膚念珠菌病患者的皮膚是內(nèi)部水腫或蝎狀丘疹。
2、粘膜念珠菌病
(1)念珠菌性口炎:多見于嬰幼兒或重癥患兒,晚期在口腔粘膜、舌、喉、牙齦及唇部處散在大小的乳白色片狀。
(2)口角炎:發(fā)生在口腔單側(cè),也是對(duì)稱的。皮疹浸潤(rùn)、侵蝕或溶解,常伴有少量滲出物和結(jié)痂。在缺乏維生素B2的情況下,更容易引起念珠菌性口角炎。
(3)外陰陰道炎:白帶增多患者,呈水樣并混有豆渣樣物質(zhì)。陰道黏膜被發(fā)紅并被侵蝕,并且可以附著間質(zhì)白膜。小陰唇稍微腫脹,并且被濕疹樣改變侵蝕。
3、內(nèi)臟念珠菌病
該病在機(jī)體抵抗的臨床下降中更常見,特別是長(zhǎng)期使用抗生素或皮質(zhì)類固醇的患者。此外,念珠菌可引起食管炎,、心內(nèi)膜炎、腦膜炎、敗血癥等,也可侵入肝、脾和其他內(nèi)臟。
病因是一種疾病治療最根本的參照依據(jù)。大家如果感染了某種疾病,就一定要知道這種病的病因是什么?那么念珠菌病的病因是怎么的呢?
念珠菌病的病原體是念珠菌,它不僅廣泛存在于自然界,而且在正常人體皮膚、口腔、胃腸道、肛門和陰道粘膜無寄生蟲病,是一種典型的條件病原體。
白色念珠菌是這種疾病的主要病原體,真菌在正常條件下呈卵圓形,與生物體處于共生狀態(tài),不會(huì)引起疾病。此外,還有其他一些致病菌,如克魯斯假絲酵母菌,假絲酵母菌和熱帶假絲酵母菌。
念珠菌的致病性是相對(duì)的,來源可以是外源性的,即念珠菌病可以通過暴露于外部細(xì)菌細(xì)胞而感染。念珠菌感染也可以從醫(yī)院環(huán)境獲得。然而,由于內(nèi)外環(huán)境的變化和人體免疫功能的下降,大多數(shù)感染是內(nèi)源性感染,即口咽部、胃腸道和陰道等的念珠菌的正常菌群變成致病期,引起感染。
身體的健康是每一個(gè)人追求。但是在面對(duì)疾病的時(shí)候,大家要做的就是去醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)詳細(xì)的檢查,看看自己哪里除了問題。那么念珠菌病如何檢查呢?
1、直接鏡檢
根據(jù)感染部位采取不同的標(biāo)本制作濕氫氧化鉀片,或在顯微鏡下檢查涂片以進(jìn)行革蘭氏陰性染色。在陽(yáng)性個(gè)體中觀察到大量球狀芽生酵母和假菌絲體,這具有診斷價(jià)值。
2、真菌培養(yǎng)
陰性涂片患者可以接受念珠菌培養(yǎng),培養(yǎng)檢驗(yàn)方法可以進(jìn)一步提高病原檢測(cè)的陽(yáng)性率,驗(yàn)證直接鏡檢結(jié)果,并確定病原菌的種類。
3、組織病理學(xué)
在疑似念珠菌性食管炎患者中,不僅應(yīng)該進(jìn)行內(nèi)窺鏡檢查,而且還應(yīng)進(jìn)行標(biāo)本活檢以進(jìn)一步在組織學(xué)上檢索念珠菌侵染粘膜的證據(jù)。念珠菌深部的組織反應(yīng)不是特征性的,一般急性化膿或壞死,可能有多處膿腫或小膿腫,包含大量嗜中性粒細(xì)胞、假菌絲和孢子,組織中的假菌絲和孢子是深部念珠菌病的確切證據(jù)。
4、G測(cè)試和GH測(cè)試
收集患者樣本進(jìn)行1,3-β-D-葡聚糖測(cè)試(G測(cè)試)和半乳甘露聚糖測(cè)試(GH測(cè)試)。除接合菌病和隱球菌病外,它可用于惡性血液病患者深部真菌感染和真菌血癥的診斷。測(cè)試樣本是血液、支氣管肺灌洗液和腦脊液,血清學(xué)檢測(cè)的敏感性和特異性均在80%以上。
5、免疫學(xué)檢測(cè)
白色念珠菌抗體可通過雙重免疫測(cè)定法或乳膠凝結(jié)法檢測(cè),使用ELISA或AB-ELISA檢測(cè)念珠菌多糖抗原用于診斷一些系統(tǒng)性和播散性念珠菌病是更加及時(shí)和準(zhǔn)確的。
念珠菌病的臨床表現(xiàn)也是和其他的疾病表現(xiàn)不同,因此大家在日常的生活中一定要注意區(qū)分。那么念珠菌病的如何鑒別診斷?
(1)泌尿道念珠菌?。耗I念珠菌病大多數(shù)播散性念珠菌病涉及腎臟,少數(shù)是由尿路感染引起的,主要癥狀是發(fā)燒,寒戰(zhàn),背痛和腹痛,常引起腎膿腫形成或尿路膀胱炎癥狀和細(xì)菌性膀胱炎,可出現(xiàn)尿頻、尿痛、尿急、尿痛和血尿等現(xiàn)象。
(2)下呼吸道念珠菌病:主要是支氣管和肺內(nèi)念珠菌的內(nèi)源性感染。
(3)假絲酵母菌骨髓炎和關(guān)節(jié)炎:特征是局部疼痛,可形成瘺管,有溶骨現(xiàn)象,但通常不發(fā)熱,并發(fā)生在腰椎和肋骨。關(guān)節(jié)手術(shù)后可觀察到念珠菌關(guān)節(jié)炎,如關(guān)節(jié)液吸出、關(guān)節(jié)內(nèi)注射或人造關(guān)節(jié)手術(shù),大多播散性播散性念珠菌性血行播散。
(4)腹膜和念珠菌感染念珠菌:常見于血液透析、胃腸手術(shù)和腹部穿孔的患者,以前曾用抗生素作為危險(xiǎn)因素,嬰幼兒相對(duì)較分散。念珠菌病也會(huì)影響膽囊和膽管。
(5)念珠菌心內(nèi)膜炎:常見于心臟瓣膜病、心臟病、靜脈藥物注射、心臟手術(shù)或心導(dǎo)管術(shù)患者。
(6)念珠菌腦膜炎:存在于存在假絲酵母感染、衰弱或神經(jīng)外科的出生低體重新生兒中,但在播散性念珠菌病患者中更常見。
(7)念珠菌性眼內(nèi)炎:直接通過血行播散或手術(shù)感染,表現(xiàn)為視力模糊、浮動(dòng)盲點(diǎn)和眼部疼痛。
疾病發(fā)生之后,大家要引起足夠的重視,而且還要早發(fā)現(xiàn)早點(diǎn)進(jìn)行治療。那么念珠菌病怎么治療呢?
1、體表感染
如口服、外陰、陰道白色念珠菌感染的治療。輕者進(jìn)行局部治療,嚴(yán)重的感染治療考慮一般用2%?4%碳酸溶液漱口,龍膽紫涂片擦或氯己定涂片。
2、霉菌性外陰陰道炎
正常使用堿性藥物沖洗陰道,如用2%?4%蘇打水溶液改變霉菌的生存環(huán)境,然后用抗真菌外用藥物,可將制霉菌素陰道栓劑局部擦。當(dāng)感染較重或局部治療效果差時(shí),加入口服抗真菌藥物進(jìn)行治療。