很多媽媽可能在生育的時候,都想要選擇自然生產(chǎn),畢竟這樣也可以避免剖腹產(chǎn)在日后給自己帶來的不良影響。那么單臀先露可以順產(chǎn)嗎?
一般來說,單臀先露順產(chǎn)的風險還是比較大的。臀位是否正取決于準媽媽的年齡、骨盆狀況、臀位的類型、胎兒的大小、軟產(chǎn)道的狀況以及是否有懷孕并發(fā)癥。自然分娩的情況還是比較少的,許多醫(yī)生一般推薦剖宮產(chǎn)來預防胎兒缺氧和難產(chǎn)。
單臀先露對很多準媽媽來說,可能并不是那么的熟悉,但是一旦遇到就要謹慎的對待了。那么什么是單臀先露呢?
胎兒在子宮中的位置稱為胎兒位置,胎兒位置在28周基本上定型。正常的胎兒位置應該是母親骨盆入口處的胎頭,并且四肢的屈曲穿過胸前。懷孕28周前,胎兒臀部現(xiàn)象比較常見,直到懷孕34周時,胎兒臀位最多的時候自然會轉頭,約有4%的胎兒會轉向臀位,也就是出現(xiàn)單臀先露的情況。
由于胎兒的頭部通常比臀部大,所以當臀部暴露時可能難以產(chǎn)下。臀位的出現(xiàn)也增加了臍帶脫垂的風險,這會增加出生前的胎兒死亡率。臨床統(tǒng)計顯示,死亡率約為胎兒正常位置的3至8倍。
單臀先露的出現(xiàn)也是有一定的原因的,如果家長不引起足夠的重視,在媽媽生活的過程中,不僅會給孩子帶來很大的影響也會嚴重的危害孕婦的身體健康。那么單臀先露的原因是什么呢?
1、胎兒宮內發(fā)育遲緩。胎兒生長緩慢而個體很小,據(jù)一些學者統(tǒng)計,胎兒體重在500克至900克之間,臀位發(fā)生率為41%。
2、胎兒畸形。主要為腦積水,無腦及其他畸形。臀先天性畸形兒的比例約為6%,是正常胎兒的2至3倍。
3、多次妊娠。由于胎兒總體積大,宮內活動受限,妊娠28周后多胎妊娠會影響胎兒。
4、臍帶因素。臍帶太短,臍帶纏繞也會影響胎兒在子宮內的活動,導致胎兒翻身時遇到障礙。
5、胎盤附著異常。這主要是因為胎盤附著在子宮下部,這減少了子宮的體積,阻礙了盆地的首次暴露和同時出現(xiàn)臀部先露。
6、羊水效果。羊水過多或過少都會影響胎兒的活動,導致臀位出現(xiàn)。
7、其他?;加凶訉m畸形、盆腔狹窄和骨盆腫瘤以及頭盆不成比例的病癥的母親也可以影響胎兒的自然逆轉。
單臀先露的影響準媽媽們必須知道,必要的時候,。注重一些措施進行預防,防止自己的懷孕過程,會出現(xiàn)這樣的事情。那么單臀先露有什么影響呢?
1、單臀先露對胎兒的影響
在臀位暴露的情況下,許多胎兒臀部不均勻,影響羊膜前囊的均勻受力,容易引起胎膜早破,其次是臍帶脫垂和臍帶壓迫。胎膜早破,容易早產(chǎn)或導致胎兒體重過小,臍壓會導致胎兒窘迫甚至死亡。臨床上,臀大肌發(fā)生臍帶脫垂的可能性約為正常胎兒的10倍。
隨著胎頭的出現(xiàn),胎頭在分娩過程中難以拔出,容易導致胎兒脊髓損傷,腦部撕裂等不利條件。此外,臀位表現(xiàn)還可能導致新生兒窒息,臂叢神經(jīng)損傷,以及由胸鎖乳突肌損傷引起的斜頸和顱內出血的嚴重病例。
2、單臀先露對母親的影響
由于胎兒形狀不規(guī)則,容易發(fā)生胎膜早破,繼發(fā)性宮縮乏力和長時間勞動。這些疾病的發(fā)生在很大程度上可導致產(chǎn)后出血,并增加產(chǎn)褥感染的機會。如果母親的宮口不完全打開,它會迫使胎兒頭部拉動,容易導致母親的宮頸撕裂甚至延伸到子宮下段。
對于準媽媽來說,如果遇到了單臀先露,一定不要緊張,這個時候需要放松心態(tài),畢竟現(xiàn)在有很多好的醫(yī)生,他們會盡力給你做好。那么單臀先露怎么辦呢?
1,懷孕期間
如果胎兒在妊娠30周之前得到矯正,臀位可以用一些方法糾正。
(1)胸膝臥位。母親排空膀胱并松開腰帶,跪在床上,小腿與床平行。大腿和床是垂直的,身體靠在床上并將頭部固定在肘部上。這種方法也成為膝蓋和胸部位。母親連續(xù)完成一周后,可以每天重復2次,每次15分鐘。如果臀位表示沒有改善,則會進行外部逆轉手術。
(2)外部逆轉手術。在不使用胸部的情況下使用俯臥膝蓋調整位置的情況下,準媽媽可以在妊娠32至34周時進行外部逆轉手術,該程序在醫(yī)院進行。準媽媽平躺,腹壁暴露,醫(yī)生用手轉動胎兒穿過腹壁。
2,分娩期
(1)選擇剖腹產(chǎn)。如果母親的骨盆狹窄、軟產(chǎn)道異常、胎兒體重超過3,500克、胎兒窘迫、年齡較,難產(chǎn)史、臀位不全等,醫(yī)生會建議產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)。
(2)通過陰道分娩治療。
孕婦少做肛門檢查,不要灌腸,以避免膜破裂,排空膀胱。分娩完成后,應對孩子仔細檢查并密切觀察新生兒是否有任何損傷。