首先我們需要介紹的是封閉性抗體,其實(shí)就是未來媽媽懷孕后,母體所產(chǎn)生的一種對胎兒進(jìn)行保護(hù)的抗體。這種抗體是用來避免母體的免疫系統(tǒng)把體內(nèi)剛孕育的胚胎誤當(dāng)為異物而阻止其繼續(xù)發(fā)育的存在。但如果當(dāng)封閉抗體呈陰性,就很有可能造成胎?;蚴橇鳟a(chǎn),。
在臨床醫(yī)學(xué)上,免疫性因素引起的不孕不育占比也不過10%,其中以抗精子抗體影響顯著的問題,像這樣因?yàn)榉忾]抗體陰性的引起的情況相對少見,也很容易被忽視。
封閉抗體呈陰性,發(fā)生于孕期早期,則導(dǎo)致胚胎不再發(fā)育,反復(fù)自然流產(chǎn)的現(xiàn)象,孕晚期,則會出現(xiàn)妊娠高血壓疾病,胎兒宮內(nèi)生長受限甚至死胎的癥狀。 因此患者需提Z早去專業(yè)的不孕不育醫(yī)院對癥治療,以免錯(cuò)失懷孕良機(jī)。
在講封閉抗體陰性之前我們需要先了解一下封閉抗體,這樣才能更加理解封閉抗體陰性帶來的危害。在健康孕婦的血清中,都會存在一種叫IgG的抗體。
它是用于抗配偶淋巴細(xì)胞的。它具有抑制淋巴細(xì)胞反應(yīng)(MLR)和封閉母體淋巴細(xì)胞對培養(yǎng)的滋養(yǎng)層的細(xì)胞毒作用,同時(shí)阻止輔助T細(xì)胞識別胎兒抗原的抑制物。
胎兒對于免疫系統(tǒng)而言是屬于外來物種。這種免疫系統(tǒng)為保護(hù)母體本身會自動(dòng)識別并攻擊胎兒。正常情況下封閉抗體呈陽性,反之封閉抗體陰性,也就是導(dǎo)致婦女不孕的原因之一。
抗配偶淋巴細(xì)胞正因?yàn)槠渚哂刑禺愋訧gG的抗體(APLA),是由于夫婦中兩種不相容的HLA刺激組合,讓胚胎所帶的父源性HLA抗原(滋養(yǎng)細(xì)胞表面)能夠在刺激母體免疫系統(tǒng)時(shí)產(chǎn)生封閉抗體(APLA),以達(dá)到抑制混合淋巴細(xì)胞反應(yīng),實(shí)現(xiàn)對HLA抗原的融合來覆蓋來父方的HLA抗原,從而導(dǎo)致封閉母體淋巴細(xì)胞對細(xì)胞毒的作用,保護(hù)胚胎或胎兒免受排斥。
如果一對正常夫婦含有相同娥HLA抗原,造成反復(fù)流產(chǎn)的幾率也會變高。過多相同的抗原對母體的刺激也會減少,混合淋巴細(xì)胞難以得到很好的一直,無法有效阻止母體淋巴細(xì)胞對滋養(yǎng)層的打擊,呈現(xiàn)為封閉抗體陰性。造成封閉抗體陰性的因素很多總結(jié)為一下兩點(diǎn):
內(nèi)部因素。為什么現(xiàn)在很多人懷孕之前都需要有一個(gè)備孕的過程,夫妻開始注意飲食、衛(wèi)生、營養(yǎng)尤其是健康問題。如果父體沒有一個(gè)健康的身體可能會導(dǎo)致來至父體的抗原不完整,或者母體營養(yǎng)不良,存在一些身體疾病如貧血,氣虛等都會引起封閉抗體陰性。
外部環(huán)境。溫和的環(huán)境普遍對人體有益處,如果生活在嘈雜,燥熱,或者生活條件差的環(huán)境里都會對人的身心不利,孕婦自然也是如此。糟糕的物理環(huán)境是引起封閉抗體陰性的主要原因之一。
治病講究的就是對癥下藥,對于封閉抗體陰性這種由于白細(xì)胞免疫系統(tǒng)下降導(dǎo)致的問題,主要采用配偶白細(xì)胞免疫療法。對于那些反復(fù)流產(chǎn)的患者而言,想要妊娠成功,重點(diǎn)是先增加患者體內(nèi)封閉抗體的水平,直到抗體檢測陽性。這個(gè)也不是只針對母體的,丈夫也需要做配合治療。治療時(shí),醫(yī)務(wù)人員抽取丈夫體內(nèi)一定量外周血進(jìn)行離心沉淀機(jī)淋巴細(xì)胞分離、培養(yǎng),再回輸?shù)狡拮拥那氨燮?nèi)。即使懷孕了,也還是需要做四次的鞏固治療,其中每次治療需間隔兩周。接受治療也需要注意一下事項(xiàng):
1、未懷孕的妻子來做時(shí),需要避開經(jīng)期,同時(shí)配合其他常規(guī)檢查。
2、確保丈夫在抽血液提取淋巴細(xì)胞之前的一到兩周內(nèi)沒有飲酒和吸煙及其他不良嗜好,并且不可以服用任何藥物。
3、確認(rèn)夫妻雙方均無影響性疾病。
4、接受白細(xì)胞免疫治療期間,會出現(xiàn)一些不良反應(yīng),如皮膚瘙局部票紅的現(xiàn)象,切勿過于緊張,這個(gè)屬于正?,F(xiàn)象。
封閉抗體陰性的治療注意事項(xiàng)先介紹到這里,關(guān)鍵是要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑托的要求樂觀治療。
封閉性抗體陰性容易造成滑胎流產(chǎn),但并不是不可以懷孕的。根據(jù)醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn),很多患者在封閉性抗體的情況也成成功受孕并誕下寶寶,所以也不必過分擔(dān)心。建議準(zhǔn)備懷孕的未來媽媽們可以先去做個(gè)免疫性檢查,看是否有這類問題。如果封閉性抗體呈陰性,還是建議先治療在備孕。
如果未來媽媽們是在已經(jīng)懷孕的情況下,發(fā)現(xiàn)自己患有封閉性抗體陰性,也不必太過擔(dān)憂,一定要保持心情愉悅,放松,尋求專業(yè)的婦科醫(yī)院做及時(shí)的治療和疏導(dǎo)。
增加免疫性系統(tǒng)技能,多做一些恢復(fù)性的運(yùn)動(dòng),同時(shí)也可以食用一些幫助恢復(fù)的食物。另一方面,在產(chǎn)檢時(shí),先查血型,支原體衣原體,抗核抗體,抗心磷脂抗體,抗ds-DNA抗體,精液常規(guī),染色體排除一下。封閉抗體陰性的情況還是對正常懷孕的情況影響大,注意多休息,檢查彩超觀察胎心的情況 。
總之,封閉性抗體陰性,需孕期注意,但也不必過于緊張,調(diào)整心態(tài),接受治療保持自身平常心,積極面對。