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            新生兒拉肚子

            【導(dǎo)讀】新生兒拉肚子是新生兒的常見(jiàn)疾病,是造成新生兒營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)發(fā)育障礙的重要因素。所以,媽媽?xiě)?yīng)提早了解新生兒拉肚子的相關(guān)知識(shí),如新生兒拉肚子的原因、新生兒拉肚子吃什么藥等。

            新生兒頭兩天大便呈黑色綠粘笛狀,無(wú)氣味。喂奶后逐漸轉(zhuǎn)為黃色(金黃色或淺黃色)。 帶有酸氣,主要是喂養(yǎng)母乳或奶粉導(dǎo)致的,是正?,F(xiàn)象,不用擔(dān)心。

            但是新生兒拉肚子會(huì)引起并發(fā)癥哦,脫水和電解質(zhì)紊亂拉肚子時(shí)機(jī)體不僅不能有效地從食物中吸收水份和電解質(zhì),而且還會(huì)以腸液的形式將它們進(jìn)一步丟失。所以拉肚子時(shí),如果不能及時(shí)有效地補(bǔ)充水份和電解質(zhì)的話,就會(huì)出現(xiàn)不同程度的脫水和電解質(zhì)紊亂。其中,電解質(zhì)紊亂包括低鈉、低鉀、低鈣和低鎂,它們不僅不利于疾病的恢復(fù),而且還會(huì)給孩子帶來(lái)不必要的痛苦,例如低鉀可引起頑固性的腹脹,低鈣可引起手足抽搦或驚厥。

            病毒性心肌炎它發(fā)生在腸道病毒感染所致的拉肚子之后,拉肚子使患兒的抵抗力進(jìn)一步下降,病毒就可侵犯心臟而引起病毒性心肌炎。并發(fā)此病的患兒會(huì)有胸悶、胸痛、心悸、頭暈、乏力等癥狀。重癥患兒會(huì)因?yàn)閲?yán)重的心律失常導(dǎo)致心力衰竭、心源性休克,甚至危及生命。

            營(yíng)養(yǎng)不良多發(fā)生在遷延性拉肚子或慢性拉肚子之后。營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)使患兒的抵抗力進(jìn)一步下降,易繼發(fā)各種感染,如鵝口瘡、支氣管肺炎、結(jié)核病、中耳炎、尿路感染等,而且拉肚子遷延不愈還會(huì)加重營(yíng)養(yǎng)不良,造成惡性循環(huán)。

            嬰兒拉肚子也稱作嬰兒腹瀉,是由不同病因引起的臨床綜合征。主要發(fā)生在2歲以下的嬰兒,急性可分二型。輕型腹瀉:每天數(shù)次至十余次,糞便呈蛋花湯樣,偶有溢乳及嘔吐,輕微腹脹等;重型腹瀉:每天十次以上,多達(dá)數(shù)十次,水樣便,嘔吐,發(fā)熱、面色發(fā)灰,煩躁不安,甚則昏迷、驚厥,并有失水、電解質(zhì)紊亂等癥狀。

            新生兒拉肚子的原因可能由于胃腸炎引起的,胃腸炎(也稱為腸胃感冒)是胃和腸道的一種炎癥,可以引起嬰兒、兒童和成人的腹瀉。胃腸炎很常見(jiàn),可以由很多不同的病毒引起。最常見(jiàn)的病原是輪狀病毒,由于腹瀉住院的小朋友中有一半是感染了這種病毒,好發(fā)于秋末冬初。

            也可能是細(xì)菌感染引起嚴(yán)重腹瀉(有時(shí)伴有嘔吐),同時(shí)有腹痛、血便、發(fā)燒,往往是病毒或細(xì)菌(大腸桿菌、沙門(mén)氏菌等)引起的。這種感染有些是可以自愈的,但有些也可能非常嚴(yán)重,比如由半生不熟的肉類里含有的大腸桿菌引發(fā)的感染。

            還有食物因素:喝太多果汁(尤其是含有山梨醇和高濃度果糖的果汁)或太多含糖飲料也可能會(huì)使寶寶肚子不舒服,大便變稀。牛奶過(guò)敏:牛奶過(guò)敏的現(xiàn)象并不少見(jiàn),也能引起腹瀉,有時(shí)候還能引起嘔吐。

            新生兒的消化功能不成熟,發(fā)育又信息論快,所需熱量和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)多,一旦喂養(yǎng)或護(hù)理不當(dāng),就容易發(fā)生腹瀉。爸爸媽媽要清楚造成寶寶腹瀉的原因,盡量避免人為因素給寶寶造成腹瀉。

            1、生理稀便

            不同喂養(yǎng)方式的大便性狀也存在明顯區(qū)別,當(dāng)寶寶出現(xiàn)大便次數(shù)多及稀便等“腹瀉”表現(xiàn)時(shí),可能還無(wú)法斷定寶寶得了“腹瀉”。如母乳喂養(yǎng)的新生兒,每天大便可以多達(dá)7~8次,甚至10~12次,大便通常較稀薄,如果寶寶精神好,吃奶好,體重增長(zhǎng)正常,就不必?fù)?dān)心。當(dāng)然,對(duì)于人工喂養(yǎng)的寶寶,如每天大便5次以上,或大便中出現(xiàn)像鼻涕狀的黏液,或含大量的水分,應(yīng)及時(shí)找專家檢查治療。

            癥狀:母乳喂養(yǎng)的新生兒,每天大便次數(shù)較多、較稀、色黃。寶寶精神好,吃奶正常,體重增長(zhǎng)正常。

            2、喂養(yǎng)不當(dāng)

            給新生兒喂食的奶粉過(guò)濃、奶粉不適合、奶粉中加糖、奶液過(guò)涼或過(guò)早添加米糊等淀粉類食物,都容易導(dǎo)致新生兒積食,從而引起寶寶腹瀉。

            癥狀:腹瀉,大便含泡沫,帶有酸味或腐爛,有時(shí)混有消化不良的顆粒物及黏液。常伴有嘔吐、哭鬧。

            3、奶粉過(guò)敏

            100名寶寶中有2~7名會(huì)對(duì)奶粉蛋白質(zhì)過(guò)敏,這種癥狀多出現(xiàn)于2~3個(gè)月的寶寶。有遺傳性過(guò)敏體質(zhì)的新生兒更容易產(chǎn)生對(duì)奶粉蛋白質(zhì)的過(guò)敏癥狀。

            癥狀:使用牛奶或奶粉喂養(yǎng)后有難治性、非感染性腹瀉超過(guò)2周,大便可混有黏液和血絲,伴隨皮膚濕疹、蕁麻疹、氣喘等癥狀。

            一般情況下,大多數(shù)人會(huì)告訴你吃母乳的孩子大便呈黃色、均勻、糊狀,而且次數(shù)較多,每天排便可達(dá)4~5次。吃牛奶的孩子一天大便2~3次,發(fā)白且成形,有時(shí)可見(jiàn)奶瓣。可是在新生兒后期到2~3個(gè)月,這一段時(shí)間內(nèi)常常會(huì)見(jiàn)到另外一種大便,外觀發(fā)綠,便中混有白色的疙瘩,有時(shí)會(huì)有線條狀透明的黏液,有時(shí)就像打碎的雞蛋那樣不成形。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生或常帶孩子的人知道這是母乳喂養(yǎng)兒的大便;而新媽媽則會(huì)心急火燎地抱著孩子上醫(yī)院,因?yàn)樗J(rèn)為這種大便不正常,孩子肯定患了腹瀉病。

            治療腹瀉,最重要的是對(duì)癥下藥。腹瀉有感染性與非感染性之分,感染性腹瀉是由細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等病原體引起,如菌痢、細(xì)菌性食物中毒、病毒性腸炎等;非感染性腹瀉常見(jiàn)于受涼、消化不良、胃腸功能紊亂及甲亢、糖尿病、尿毒癥等全身性疾病。感染性腹瀉是人體自我保護(hù)的一種體現(xiàn),借此可排泄掉一部分毒素,對(duì)人體有益。

            如果盲目止瀉,對(duì)病情反而不利。如果是感染性腹瀉,應(yīng)選用敏感抗生素控制感染;如果是消化不良所致,應(yīng)從調(diào)理飲食入手,幫助寶寶吸收食物,增進(jìn)食欲,產(chǎn)生的乳糖,醋酸等,可以增強(qiáng)寶寶的腸道蠕動(dòng),促進(jìn)消化。在此同時(shí),家長(zhǎng)需要在孩子飲食的過(guò)程中進(jìn)行正確的示范和引導(dǎo),讓孩子從小養(yǎng)成正確的飲食習(xí)慣和行為。

            * 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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            • 索引
            • 新生兒拉肚子正常嗎
            • 新生兒拉肚子的原因
            • 新生兒拉肚子癥狀
            • 新生兒拉肚子吃什么藥
            • 相關(guān)百科
            • 相關(guān)知識(shí)