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            胎兒發(fā)育異常

            【導讀】B超是產檢的重要內容之一。值得提醒的是,有些胎兒異常是B超也檢測不出來的。

            腦積水有先天性和獲得性兩類,各又可分為交通性和非交通性,非交通性腦積水的梗阻在腦室系統(tǒng),交通性腦積水的梗阻在蛛網膜下腔,下面小編就來為大家介紹胎兒腦積水,不管是準爸爸或準媽媽都要仔細看哦,為了寶寶的健康做再大的努力都是值得的!

            先天性腦積水主要由畸形引起。常見者有:

            1、腦導水管畸形又分為:導水管分叉畸形、導水管狹窄或閉鎖、導水管隔膜。

            2、小腦扁桃體下疝畸形是由于扁桃體、延髓及第四腦室疝至椎管內,第四腦室變狹長,正中孔與側孔下移,使CSF循環(huán)受阻;本畸形可單獨存在,但多數(shù)與脊髓脊膜膨出伴發(fā),或與顱底凹陷癥伴同。

            3、第四腦室正中孔及側孔先天性閉鎖少見,需與顱內感染后繼發(fā)粘連引起者相鑒別。

            4、相當多一部分先天性腦積水可由于嬰幼兒后顱窩腫瘤引起。

            5、其它一些先天性疾病,如軟骨發(fā)育不全、顱頸交界畸形、脊柱裂、斑痣性錯構瘤病、Dandy-Walker綜合征、胼胝體缺如、小腦回畸形等,均可伴發(fā)腦積水。

            后天性腦積水主要病因有:

            1、顱內感染:嬰兒在母體內或出生后發(fā)生的細菌性、真菌性、病毒性感染,皆可引起炎性粘連,造成CSF循環(huán)梗阻,從而產生腦積水;炎性粘連多發(fā)生在蛛網膜下腔或第四腦室出口處。

            2、蛛網膜下腔出血:各種原因引起的蛛網膜下腔出血,可因血紅細胞阻塞蛛網膜顆粒,或因血塊機化粘連,造成蛛網膜下腔的粘連性梗阻,從而引起腦積水;感染和出血引起的腦積水,多為交通性腦積水。

            胎兒在宮內有缺氧征象危及胎兒健康和生命者,稱為胎兒窘迫。胎兒窘迫是一種綜合癥狀,是當前剖宮產的主要適應征之一。胎兒窘迫主要發(fā)生在臨產過程,也可發(fā)生在妊娠后期。發(fā)生在臨產過程者,可以是發(fā)生在妊娠后期的延續(xù)和加重。

            胎兒宮內窘迫它不僅是新生兒窒息,甚至是死亡的常見原因,而且也能引起新生兒神經系統(tǒng)的病變及以后智力發(fā)育異常。因此,積極診治、處理、護理胎兒宮內窘迫對減少圍生兒死亡、改善預后、優(yōu)生優(yōu)育具有重要意義。

            由于擔心缺氧會影響孩子的智力,甚至威脅生命,孕婦可能會出現(xiàn)激動、煩躁、緊張、恐懼情況,護士應耐心做其思想工作,幫助孕婦分析目前現(xiàn)實情況,另外醫(yī)務人員要保持鎮(zhèn)靜,技術嫻熟,使孕婦產生信賴感,積極配合治療和護理。

            產前定期檢查非常重要,可及時發(fā)現(xiàn)母親或胎兒異常情況的出現(xiàn),如妊娠期高血壓疾病、慢性腎炎、過期妊娠、胎盤老化、貧血、胎兒發(fā)育遲緩、前置胎盤、合并心臟病等,從而判斷出對胎兒的危害程度,制定相應的治療方案而預防或治療之。孕期注意自我保健,增加營養(yǎng),勞逸結合,避免不良生活習慣,預防胎盤早剝。

            胎兒水腫是一種極易致死的胎兒異常。發(fā)生在胎兒和嬰兒早期,表現(xiàn)為全身軟組織高度水腫,寶寶胸腔和腹腔大量液體積聚,心脾肝會增大,寶寶長時間在這種狀態(tài)下生存的幾率很低,極容易導致寶寶死亡。或者出生后寶寶會出現(xiàn)溶血、核黃疸等癥狀。

            溶血是指媽咪和寶寶的血型不合,這樣的話寶寶的紅細胞會因為和媽咪產生抗原抗體反應而被破壞,引起的同種被動免疫性疾病。核黃疸是指有一部分膽紅素沒有和蛋白質結合而直接通過血管壁進去腦組織中將中樞神經細胞核染成黃色,如此一來神經細胞便不能進行能量代謝,最后變形死亡。這兩類疾病,聽起來令人驚悚,如果發(fā)生在寶寶身上,媽咪該有多痛心。

            胎兒唇裂就是我們俗稱的“兔唇”即唇腭裂,又稱缺嘴、豁嘴,是口腔頜面部常見的先天性畸形。有關統(tǒng)計表明,目前我國新生兒兔唇的發(fā)病率約為1.82‰,全國現(xiàn)有患者170多萬,已經成為先天性畸形中最為常見的病癥之一。

            唇裂是一種常見的先天性畸形。每出生600~700個新生兒就有一個唇裂患兒,給家庭和社會帶來沉重的心理負擔和經濟負擔。發(fā)病原因主要是由于胚胎口腔的唇部和腭部的中胚葉組織在早期(妊娠前三個月)發(fā)生發(fā)育暫停所致。病因主要可以概括分為遺傳原因和環(huán)境原因兩大類。 伴隨著生活水平和對美學認知程度的不斷提高,且每個家庭只有1-2個孩子,患兒及家長都希望獲得滿意的治療,這要求我們提高唇腭裂的治療水平,傳統(tǒng)單一的唇腭裂修復手術已不能達到這一目的。從而形成了恢復正常解剖生理功能的,包括矯形-外科-正畸-語音的立體的治療模式,即唇腭裂多學科的序列治療。

            胚胎發(fā)育慢也叫胚胎發(fā)育遲緩,是胎兒在子宮內發(fā)育不良的一種變現(xiàn)。在產檢時會發(fā)現(xiàn)胎兒的體重、身高等指標明顯低于孕期正常指標,如果不及時進行治療,可能會導致胎兒出現(xiàn)停育、流產等嚴重后果。不過現(xiàn)在醫(yī)療技術發(fā)達,如果能及時發(fā)現(xiàn)、及早介入治療,是完全可以保住胎兒的。

            1、藥物治療:藥物治療是最快速、有效的治療方法,不過孕婦一定要到正規(guī)醫(yī)院接受治療,切不可自己隨意用藥。孕婦可在醫(yī)生指導下靜脈注射葡萄糖、復方氨基酸、脂肪乳等藥物,通過藥物的作用使胎兒恢復正常發(fā)育水平。

            2、飲食治療:胚胎發(fā)育慢的孕婦要多吃營養(yǎng)豐富的食物,給胎兒補充全面的營養(yǎng),每天一斤奶、一個雞蛋是標配。其他的食物如雞肉、魚肉等要經常食用,給身體補充鈣鐵鋅等各種營養(yǎng)物質,使胎兒迅速成長。

            3、吸氧:缺氧也會導致胚胎發(fā)育緩慢,因此孕婦在休息時最好采取左側臥位的睡姿,防止胎兒缺氧,還可以在醫(yī)院使用高壓氧進行吸氧治療。

            在孕期如果出現(xiàn)畸形,對于每個女性來說是一件非常痛苦的事情,而且在出現(xiàn)畸形胎兒對女性和家庭都會帶來嚴重的傷害。女性如果生了畸形胎兒,該怎么處理?

            1、對于胎兒畸形處理,一般要根據(jù)他的程度來進行判斷。假如是輕度畸形,不危及到孩子的生命,或者需要小手術就可以恢復,這時孕媽媽就需要多聽從專家的建議,來選擇合適手術方案。

            2、如果胎兒患有嚴重的畸形,例如心臟缺陷,可能會危及到孩子生命或者是生下后會有永久性殘疾,這時孕婦就需要考慮清楚是否選擇繼續(xù)妊娠。

            3、如果在孕期沒有及時發(fā)現(xiàn)畸形胎兒,而且生下了,就需要很好的對待他,因為它的生命也是受法律保護,同時只要出生在這個世界就不能被拋棄。

            4、畸形胎兒只要出生就需要父母悉心的照顧,而且不能被拋棄,否則會觸犯法律。只有他自己的生命終結,不能隨意扼殺,所以在出現(xiàn)畸形胎兒時,父母需要及時的做決定。

            * 本文所涉及醫(yī)學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學診斷、治療為準。
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