堿性磷酸酶(ALP或AKP)是廣泛分布于人體肝臟、骨骼、腸、腎和胎盤等組織經(jīng)肝臟向膽外排出的一種酶。這種酶能催化核酸分子脫掉5’磷酸基團,從而使DNA或RNA片段的5’-P末端轉(zhuǎn)換成5’-OH末端。但它不是單一的酶,而是一組同功酶。
堿性磷酸酶偏高主要見于:
1、肝膽疾病:阻塞性黃疸、原發(fā)性肝癌、繼發(fā)性肝癌、膽汁淤積性肝炎等。
2、由于骨組織中此酶亦很活躍。因此,孕婦、骨折愈合期、骨軟化癥。佝僂病、骨細(xì)胞癌、骨質(zhì)疏松等血清堿性磷酸酶會升高。
3、白血病、甲狀腺機能亢進時,血清堿性磷酸酶亦可升高。如果有條件可以做一下堿性磷酸酶同功酶,或者要求醫(yī)院用熱穩(wěn)定試驗鑒別是來自肝臟還是來自骨骼。
4、也可能是膽囊方面的問題,還有很多免疫系統(tǒng)疾病也會引起堿性磷酸酶偏高。
堿性磷酸酶常用的縮寫為ALP,主要在肝臟生成,在堿性的環(huán)境中可以水解各種天然的磷酸單脂化合物,通過肝膽管系統(tǒng)排泄。是反映膽管梗阻、肝內(nèi)占位性病變等的良好指標(biāo)。當(dāng)肝臟受到損傷或者障礙時經(jīng)淋巴道和肝竇進入血液,同時由于肝內(nèi)膽道膽汁排泄障礙,反流入血而引起血清堿性磷酸酶明顯升高。
堿性磷酸酶偏高的原因可以分為生理性原因和病理性原因,具體討論如下:
1、生理性原因。兒童骨骼發(fā)育期、孕婦、骨折愈合期,這些情況下骨組織中的堿性磷酸酶很活躍,所以檢測時值會偏高。
2、病理性原因。當(dāng)人體患有阻塞性黃疸、原發(fā)性肝癌、繼發(fā)性肝癌、膽汁淤積性肝炎等時,肝細(xì)胞過度制造ALP,經(jīng)淋巴道和肝竇進入血液,同時由于膽汁排泄障礙,反流入血,引起血清中的堿性磷酸酶偏高。
3、骨骼有病時,例如佝僂病、骨上腫瘤、軟骨病等。
4、其他不是很常見的疾病,例如腎病、嚴(yán)重性貧血、甲狀腺機能不全、白血病等。
堿性磷酸酶是廣泛分布于人體各臟器器官中,其中以肝臟為最多其次為腎臟,骨骼、腸、和胎盤等組織,屬于酶類的一種,堿性磷酸酶是一種能夠?qū)?yīng)底物去磷酸化的酶,即通過水解磷酸單酯將底物分子上的磷酸基團除去,并生成磷酸根離子和自由的羥基,這類底物包括核酸、蛋白、生物堿等。
孕婦堿性磷酸酶偏高很正常,如果嬰兒已經(jīng)32周了,是因為處于快速生長階段,骨骼長的快,所以堿性磷酸酶升高,因為母嬰血液相通,所以肝功能檢查堿性磷酸酶偏高,對于孕婦485.20,正常,說明寶寶健康生長。
孕婦堿性磷酸酶偏高,孕婦ALP升高是正常的,這時應(yīng)為妊娠中晚期胎兒骨質(zhì)快速發(fā)育,釋放大量ALP引起的。是正?,F(xiàn)象。
媽網(wǎng)百科在這里提醒各位孕媽咪,如果擔(dān)心堿性磷酸酶偏高會影響身體健康,建議定期到醫(yī)院檢查胎兒的情況。
正值生長發(fā)育期的兒童,身體發(fā)育十分重要,疾病的預(yù)防也十分重要。許多兒童體內(nèi)堿性酸磷酶偏高,很多家長經(jīng)常忽略了這一細(xì)節(jié),日常生活中的許多不當(dāng)之處都會導(dǎo)致兒童堿性酸磷酶偏高。那么這些原因又是什么呢?家長們是否經(jīng)常性忽略了這些原因呢?
【生理性增高】兒童在生理性的骨骼發(fā)育期,堿性磷酸酶指數(shù)可比正常人高1~2倍。處于生長期的青少年,以及孕婦和進食脂肪含量高的食物后均可以升高。
【代謝異?!繅A性磷酸酶主要用于阻塞性黃疸、肝癌、膽汁淤積性肝炎等的檢查,阻塞性黃疸、原發(fā)性肝癌、繼發(fā)性肝癌、膽汁淤積性肝炎都會使堿性磷酸酶偏高。
【骨骼異?!控E病、軟骨病、骨惡性腫瘤、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移等也會導(dǎo)致堿性酸磷酶偏高。
【膽道排泄異?!繅A性磷酸酶是需要經(jīng)過肝臟,然后由膽汁排出,當(dāng)排泄過程中出現(xiàn)異常,那就會引起堿性磷酸酶偏高。
如果你的寶寶肝功能、肝臟超聲等其他檢查正常,但堿性酸磷酶(ALP)偏高,可能原因是生理性增高或者進食脂肪含量過高或者缺鈣這些因素所致。如果堿性磷酸酶測定值超過500U/L,家長則需要注意了。具體情況仍舊需要咨詢專業(yè)醫(yī)生,才能確保萬無一失。