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            新生兒視力

            【導(dǎo)讀】新生寶寶的視力要經(jīng)過6到8個(gè)月左右的發(fā)育才能基本上與大人們一樣,而到6歲為止,都是寶寶視力發(fā)育的黃金時(shí)期。新生的寶寶無法自己判斷視力情況,因此需要爸爸媽媽細(xì)心觀察,若寶寶視力出現(xiàn)異常,要及時(shí)帶他就醫(yī)。醫(yī)生會幫助寶寶進(jìn)行視力篩查,確定寶寶是否存在視力問題。

            正常新生兒兩個(gè)眼球雖然成形,其視力并未完全發(fā)育。對光線會有反應(yīng),但眼睛發(fā)育并不完全,視覺結(jié)構(gòu)、視神經(jīng)尚未成熟,視力只有成人的1/30。他能追著眼前的物體看,但視野只有45度左右,視力也只有成人的1/30。而且只能追視水平方向和眼前18~38公分的人或物。新生兒偏愛注視較復(fù)雜的形狀和曲線,以及鮮明的對比色。

            1、新生寶寶的眼球前后直徑比較短,視力發(fā)育不健全,僅有光覺或只感到眼前有物體移動(dòng)。

            2、新生寶寶最喜歡看媽媽的臉,當(dāng)媽媽注視著他時(shí),他也會看著媽媽,這時(shí)是媽媽與寶寶進(jìn)行情感交流的最佳時(shí)機(jī)。

            3、新生兒有活躍的感光能力,他能看到周圍的事物,分辨不同人的臉,喜歡看鮮艷動(dòng)感的東西。

            4、新生寶寶的眼睛約有23厘米的聚焦距離,如果想讓寶寶看某樣?xùn)|西,最好放在這個(gè)距離內(nèi),這也是哺乳時(shí)媽媽的臉與寶寶眼睛之間的距離。這個(gè)距離的物體發(fā)生緩慢移動(dòng)時(shí),寶寶也會隨之輕微地移動(dòng)眼睛。

            寶寶出生后1個(gè)月左右,聽覺就基本完全發(fā)育成熟了,但視覺卻需要較長時(shí)間來慢慢發(fā)展,寶寶出生后6~8個(gè)月左右,才能基本上和大人看得一樣清楚。

            雖然嬰兒出生時(shí)眼睛已經(jīng)能夠看見東西了,但他的大腦還不能處理這些視覺信息,所以在一段時(shí)間內(nèi),寶寶看到的所有東西都是模模糊糊的。隨著寶寶大腦的發(fā)育,他看到的東西也越來越清楚,這樣他就擁有了理解和掌握周圍世界的工具。雖然寶寶剛出生時(shí),只能看到抱著他的人的臉,但隨著寶寶一個(gè)月一個(gè)月地長大,他能看清的范圍也會越來越大的。

            1個(gè)月內(nèi)

            出生一周,寶寶的視力趨向于近視,可以把視力集中于8至15厘米遠(yuǎn)的物體上,還能夠用眼追隨移動(dòng)的物體。一周后,可以看見3米處的物體,他也將學(xué)會跟蹤運(yùn)動(dòng)的物體,并且喜歡看人的面孔或者高對比度的圖案,兩只眼睛運(yùn)動(dòng)還不夠協(xié)調(diào)。1個(gè)多月時(shí)嬰兒能看清眼前15—30厘米內(nèi)的物體,能注視物體了。

            2個(gè)月

            到了2個(gè)月時(shí)嬰兒視覺集中的現(xiàn)象就越來越明顯,喜歡看活動(dòng)的物體和熟悉的大人的臉。能協(xié)調(diào)的注視物體,能區(qū)分顏色,但不能分辨深淺,在90度范圍內(nèi)眼球能隨著物體運(yùn)動(dòng),當(dāng)有物體很快地靠近眼前時(shí),會出現(xiàn)眨眼等保護(hù)性反射,注視小手5秒以上。

            3-4個(gè)月

            3個(gè)月時(shí)能固定視物,看清大約75cm遠(yuǎn)的物體,視力約為0.1。注視的時(shí)間明顯延長了,視線還能跟隨移動(dòng)的物體而移動(dòng)。對顏色很敏感,嬰兒對色彩有偏愛,他們偏愛的顏色依次為紅、黃、綠、橙、藍(lán)等,所以我們經(jīng)常要用紅色的玩具來逗引孩子也正是這個(gè)道理。

            5-6個(gè)月

            眨眼次數(shù)增多,可以準(zhǔn)確看到面前的物品,還會將其抓起,在眼前玩弄。將手搖鈴掛在搖籃或嬰兒床旁邊,當(dāng)孩子不小心碰到手搖鈴時(shí),觀察寶寶是否會因聲音注意到某處有個(gè)東西。當(dāng)孩子坐起來玩時(shí),雙手可以在眼睛的控制下擺弄物體,會盯住他拿到的東西,手眼開始協(xié)調(diào)。在寶寶眼前出示玩具,并上下左右緩慢移動(dòng),觀察寶寶是否能有意識地主動(dòng)追隨。

            7-8個(gè)月

            能辨別物體的遠(yuǎn)近和空間;喜歡尋找那些突然不見的玩具;跟寶寶玩“躲貓貓”的游戲,觀察寶寶的興奮程度和反應(yīng)及時(shí)與否。

            9-10個(gè)月

            視線能隨移動(dòng)的物體上下左右地移動(dòng),能追隨落下的物體,尋找掉下的玩具,并能辯別物體大小、形狀及移動(dòng)的速度。能看到小物體,能開始區(qū)別簡單的幾何圖形,觀察物體的不同形狀。

            11-12個(gè)月

            視線能隨移動(dòng)的物體上下左右地移動(dòng),能追隨落下的物體;1歲時(shí)視力可達(dá)0.2。

            1-2歲

            1歲后,喜歡看圖書,能區(qū)別物體,會模仿動(dòng)作。在外界環(huán)境光線的不斷刺激下,孩子的視力逐漸在發(fā)展,到1.5歲時(shí),他的視力可達(dá)0.4,能看見細(xì)小的東西如爬行的小蟲、蚊子,能注視3米遠(yuǎn)的小玩具。還能區(qū)別簡單的形狀,例如圓形、三角形、方形。

            2-5歲

            這階段的孩子能判斷出物體大小、上下、內(nèi)外、前后、遠(yuǎn)近等空間概念。2-3歲:雙眼視覺發(fā)育最為旺盛。2-3時(shí),視力大約達(dá)到0.5-0.6,已經(jīng)快接近成人視力,但此時(shí)極易使視力喪失。四五歲時(shí),視力大約為1.0,各種眼部生理反射已形成并趨于穩(wěn)固,此時(shí)已不易喪失視力。

            6歲

            六七歲時(shí)進(jìn)入成人的視覺。

            而立體視功能到9歲才可達(dá)到正常。

            新生兒抑或小嬰兒的視覺異常除明顯畸形外,一般較難發(fā)現(xiàn),一直要等到半年以后,隨著癥狀明顯,家長才有察覺;此時(shí)對于某些先天性眼病的治療已顯得過晚。那么如何盡早發(fā)現(xiàn)新生嬰兒的視覺發(fā)育異常呢?

            1、用手電筒照眼睛。此時(shí)新生兒立即閉眼。輕開眼皮照瞳孔,瞳孔會縮小,此謂瞳孔對光反射。

            2、頭眼協(xié)調(diào)動(dòng)作。新生兒低頭前傾、眼球向上轉(zhuǎn);頭后仰,眼球向下看,此謂洋娃娃眼。

            3、短暫原始注視。用一個(gè)大紅色絨球在距眼20厘米處移動(dòng)60度角的范圍,能引起新生兒注視紅球,頭和眼還會追隨紅球慢慢移動(dòng),此謂頭眼協(xié)調(diào)。

            4、運(yùn)動(dòng)性眼球震顫。在距新生兒眼睛前20厘米處,將一個(gè)畫有黑的垂直條紋的紙圓筒或鼓(長約10厘米,直徑約5-6厘米),由一側(cè)向另一側(cè)旋轉(zhuǎn),新生兒注視時(shí)會出現(xiàn)眼球震顫,即眼球會追隨圓筒或鼓的旋轉(zhuǎn)來做水平運(yùn)動(dòng)。此謂視覺運(yùn)動(dòng)性眼震。

            如果以上四項(xiàng)檢查均達(dá)標(biāo),說明新生兒視覺發(fā)育良好。

            1、新生兒眼屎多影響視力么?

            新生兒眼屎多是個(gè)大問題,它可導(dǎo)致新生兒先天性淚囊炎等疾病,不及時(shí)治療,會影響到新生兒的視力發(fā)育。

            眼屎多有可能是由于細(xì)菌入侵到淚囊,在淚囊中繁殖、化膿,膿性物填滿整個(gè)淚囊,無法往下排泄,只有沿著淚囊、淚小管向上排到眼睛里。如果不及早治療,可能并發(fā)角膜炎,角膜也因此可能由黑變白形成白斑,從而對寶寶的視力發(fā)育造成嚴(yán)重影響。

            2、在床頭掛玩具對寶寶的早期視力發(fā)展有影響嗎?

            的確,很多媽媽喜歡在小寶寶的床欄中間系一根繩,上面懸掛一些可愛的小玩具。因?yàn)閷殞毝嗍沁h(yuǎn)視眼,如果把玩具放得特別近,要使勁調(diào)節(jié)眼睛才能看得見,這樣時(shí)間久了,寶寶的眼睛較長時(shí)間地向中間旋轉(zhuǎn),就有可能發(fā)展成內(nèi)斜視。正確的方法是把玩具懸掛在圍欄的周圍,并經(jīng)常更換玩具的位置和方向。

            另外,用玩具逗寶寶,也不要把玩具放在離眼睛太近的地方,否則會影響寶寶的視力發(fā)育。

            3、喂奶姿勢對寶寶的眼睛有影響嗎?

            喂奶時(shí)最好不要長期躺著或一個(gè)姿勢喂奶,因?yàn)殚L期固定一個(gè)位置喂奶,寶寶往往窺視固定的燈光,容易造成斜視。

            一些媽媽喜歡在寶寶睡眠時(shí)或抱著寶寶外出時(shí),用紗巾、毛巾等遮蓋寶寶的眼睛,這樣好不好?

            嬰兒期是視覺發(fā)育最敏感的時(shí)期,如果有一只眼睛被遮擋幾天時(shí)間,就有可能造成被遮蓋眼永久性的視力異常,也就是醫(yī)生所說的“形覺剝奪性弱視”。因此,一定不要隨意用物品遮蓋寶寶的眼睛。抱寶寶外出時(shí),如果陽光太強(qiáng),可以臨時(shí)用紗巾遮蓋一下,以避免強(qiáng)光刺激寶寶的眼睛。

            4、寶寶晚上睡覺時(shí),房間里要不要開燈?

            其實(shí),晚上睡覺最好是關(guān)燈,因?yàn)闊艄馓劣锌赡軐?dǎo)致寶寶睡不著覺。更有醫(yī)學(xué)研究表明,嬰兒睡眠時(shí)不關(guān)燈會增加孩子患近視眼的可能性。

            5、給寶寶拍紀(jì)念照,照相時(shí)能用閃光燈嗎?

            現(xiàn)在科技的發(fā)展,相機(jī)的普及,很多父母都喜歡把自己寶貝的情況拍攝下來,所以經(jīng)常給寶寶照相,由于光線太暗,爸爸媽媽為了讓照片拍出來好看,往往會使用閃光燈,但嬰幼兒不可用閃光燈照相,因?yàn)殚W光燈的強(qiáng)光會損傷視網(wǎng)膜。

            6、在日常生活中,如何預(yù)防寶寶發(fā)生眼外傷?

            這需要全家人格外小心。對于1歲以內(nèi)的寶寶,爸媽不要拿任何帶有銳角的玩具給他玩。寶寶長到1歲左右就會走,會跑了,這時(shí)候更要小心預(yù)防眼外傷。千萬不要給寶寶拿刀、剪、針、錐、弓箭、鉛筆、筷子等尖銳物體,以免寶寶走路不穩(wěn)摔倒而讓銳器刺傷眼球。

            7、洗滌劑等化學(xué)制劑進(jìn)入寶寶眼睛怎么辦?

            洗滌劑、清潔劑種類繁多,無論哪一種多是含有不同程度堿性化學(xué)成分,如果不小心進(jìn)入了寶寶的眼睛,對結(jié)膜、角膜上皮有損害,會使結(jié)膜充血、角膜上皮點(diǎn)狀或片狀破損,影響角膜透明度,看東西模糊。

            由于刺激了角膜上皮豐富的感覺神經(jīng)末梢,寶寶會出現(xiàn)怕光流淚、不敢睜眼和疼痛等況。所以在使用洗滌劑時(shí),千萬不要濺進(jìn)寶寶的眼里,一旦發(fā)生,要立即用清水沖洗。

            8、寶寶眼內(nèi)進(jìn)了異物如砂子等應(yīng)當(dāng)怎么處理?

            急救辦法:一般異物如昆蟲、灰沙、鐵屑等進(jìn)入眼內(nèi),多數(shù)是黏附在眼球表面。這時(shí)應(yīng)用拇指和食指輕輕捏住上眼皮,輕輕向前提起,救助者向眼內(nèi)輕吹,刺激眼睛流淚,將沙塵沖出。

            如果進(jìn)入眼內(nèi)的沙塵較多,可用清水沖洗。如果是石灰粒吹入眼中,應(yīng)馬上翻開眼皮,將石灰粒取出,再用大量清水沖洗,也可將孩子頭部泡入盆中,反復(fù)睜眼閉眼,將異物洗凈,然后立即送醫(yī)院處理,千萬不可不作處理直接送醫(yī)院。如果異物嵌在角膜上,切勿用尖硬物進(jìn)行隨意挑拔,以免致角膜穿透;這時(shí)可用干凈的針筒吸取硼酸水,在異物旁邊輕輕沖洗,注意不能沖在異物上。

            以上情況,家長們都應(yīng)該注意,細(xì)心的呵護(hù)才能給你的寶貝一個(gè)健康的視力。

            提到保護(hù)眼睛視力,大多數(shù)的人會聯(lián)想到維生素A。其實(shí),還有很多營養(yǎng)素也和眼睛發(fā)展、預(yù)防組織老化、維護(hù)視神經(jīng)健康有密切關(guān)系,例如:維生素B群、維生素C、胡蘿卜素、DHA等都是不錯(cuò)的營養(yǎng)補(bǔ)給選擇呢!

            1、維生素A

            含有維生素A及胡蘿卜素的食物對眼睛是有益處的。因?yàn)榫S生素A(亦可由胡蘿卜素轉(zhuǎn)換而得)是黏膜細(xì)胞分分的必要成分,倘若黏液分泌不足,眼睛容易出現(xiàn)干澀、疲勞、充血等干眼癥困擾;此外,維生素A也是眼球細(xì)胞內(nèi)視紫(為一種可接受光刺激的色素蛋白)的重要成份,如果視紫無法形成,眼球?qū)诎淡h(huán)境的適應(yīng)能力就會減退,嚴(yán)重時(shí)還容易出現(xiàn)夜盲癥的現(xiàn)象。

            2、維生素B群  

            在動(dòng)物肝臟、乳類、瘦肉、綠葉蔬菜、豆類、小麥胚芽、糙米、啤酒酵母中,就蘊(yùn)藏著這類豐富的活力因子。

            3、維生素C

            維生素C是一種抗氧化物質(zhì),也是組成眼球水晶體的成份之一。除了能防止水晶體老化、避免視網(wǎng)膜遭受紫外線損傷;更能促進(jìn)膠原蛋白形成,增加眼睛內(nèi)細(xì)小血管的韌性,幫助增進(jìn)眼球健康。如果體內(nèi)缺乏維生素C,就容易出現(xiàn)水晶體混濁的白內(nèi)障。

            然而,維生素C并無法由人體自行合成,需要每天從食物攝取。因此,建議您在飲食中可以多選取富含維生素C的深綠色及黃紅色蔬果,如:青椒、黃瓜、菜花、小白菜、鮮棗、番石榴、蕃茄、草莓、奇異果、葡萄柚等蔬果。

            4、DHA

            提到DHA,相信多數(shù)家長會說:“這是一種能幫助寶貝智能成長的重要營養(yǎng)……?!钡悄赡懿恢繢HA也是眼球的組成成分喔!這種人體無法制造的必需脂肪酸,屬于omega-3多元不飽和脂肪酸,在視網(wǎng)膜磷脂中DHA約占了40%~50%(主要集中在視網(wǎng)膜以及光受體中)。

            由于DHA可通過血液視網(wǎng)膜屏障(Blood Ret in a Barrier),能刺激視網(wǎng)膜上的感光細(xì)胞,使訊息快速傳遞到大腦,達(dá)到視覺提升的效果,建議您不妨多選取富含DHA的海藻類食物以及深海魚類,例如:鮭魚、鮪魚等。

            * 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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