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            卡介苗

            【導讀】你的寶寶接種過卡介苗了嗎?卡介苗預防接種,在“預防接種時間及紀錄表”中名列第一位,寶寶出生后,最先要面對的預防接種就是卡介苗。接種卡介苗可以預防結(jié)核病,而且是很安全的,有很多媽媽不甚了解,造成不必要的困擾。

            很多寶寶出生之后,都被要求打各種各樣的疫苗,包括免費的和需要自費的。而疫苗的接種也是較為有效預防和控制傳染病方法之一。目前我國所規(guī)定必須要打的疫苗為一類疫苗,費用是由國家提供,其中也包括卡介苗。那么對于嬰兒而言卡介苗需要什么時候接種呢?

            一般而言,卡介苗在寶寶出生24小時之內(nèi)就可以進行接種了。

            如果有的寶寶在出生之后24小時之內(nèi)沒有接種卡介苗,可以選擇補種:

            1、未滿3個月的寶寶,可以直接補種卡介苗。

            2、寶寶的年齡在3個月到3歲的時間點時,如果結(jié)核菌素(PPD)試驗呈陰性,就可以補種卡介苗。

            3、如果你的寶寶已經(jīng)到了4歲或者4歲以上了,就不能進行補種了。

            像類似于卡介苗接種等疫苗接種,在我國目前來說是十分安全的,原理是通過接種某種抗原刺激機體,使寶寶體內(nèi)產(chǎn)生相應的特異性抗體來對抗相應的病毒和細菌。

            對于諸多朋友們而言,卡介苗可能比較陌生,就不用說卡介苗化膿這個現(xiàn)象了。了解卡介苗化膿, 要先從了解卡介苗開始。

            卡介苗是一種用來預防兒童結(jié)核病的預防接種疫苗。接種后可以使兒童產(chǎn)生對結(jié)核病的特殊抵抗力。目前,世界上多數(shù)國家都已將卡介苗列為計劃免疫必須接種的疫苗之一??ń槊缃臃N的主要對象是新生嬰幼兒,接種后可預防發(fā)生兒童結(jié)核病,特別是能防止那些嚴重類型的結(jié)核病,如結(jié)核性腦膜炎。

            卡介苗化膿是一種正常的接種反應。一般接種卡介苗后,免疫強烈的,會出現(xiàn)接種部位出現(xiàn)的輕微化膿的癥狀,因此卡介苗化膿是正?,F(xiàn)象,只要化膿情況不是很強烈,不必擔心,只要局部徹底清洗消毒、避免感染就可以了。如果沒有化膿則表示可能沒有接種成功,必須再接種,接種成功就會有化膿成一個卡疤。

            寶寶接種卡介苗后約一至二周,局部會呈現(xiàn)紅色小節(jié)結(jié),平均直徑10mm左右,以后逐漸長大,微有痛癢,但不會發(fā)燒;六至八周會形成膿泡或潰爛,逐漸軟化成白色膿皰可自行破潰直徑3-5mm;十至十二周開始結(jié)痂,痂皮脫落后留下一個微紅色的小疤痕,以后紅色逐漸變成膚色。一般不需處理。但要注意局部清潔,防止繼發(fā)感染。為避免接觸水或用手搔抓,可用干燥消毒紗布包扎。

            接種卡介苗后局部有膿皰或潰爛時,不必擦藥或包扎,尤其不要使用龍膽紫。但局部要保持清潔,衣服不要穿得太緊,如有膿液流出,可用無菌紗布或棉花拭凈,不要擠壓,約兩至三個月自然會愈合結(jié)痂,痂皮要等它自然脫落,不可提早把它摳去,一般不會對寶寶的健康有影響。

            卡介苗需要通過皮內(nèi)注射的方式來接種,那么它的接種部位在哪里呢?卡介苗的接種部位是在上臂三角肌外側(cè),有研究證明,接種卡介苗時,如果注射在肩上或三角肌上面,更容易形成凸起的疤痕,而在三角肌下緣注射,可以減少這類情況的發(fā)生,掌握好接種部位還是很重要的。

            同時,需要注意的是,給新生兒接種卡介苗時,除了部位,劑量也要掌握好,一定要準確為0.1毫升(含卡介苗0.05—0.1毫克),這樣才能獲得較好的免疫力,如果劑量大于0.1毫升,會使局部反應加強的,對寶寶是不好的。

            卡介苗皮試是一種診斷結(jié)核的工具,一般是指結(jié)核菌素試驗,也稱為芒圖試驗、PPD試驗。通過這項測試可以判斷人體的結(jié)核感染情況,為接種卡介苗提供依據(jù),當結(jié)核菌素試驗陽性時,表明人體內(nèi)已感染過結(jié)核菌,無需再接種卡介苗,只有顯示陰性者才是卡介苗的接種對象。另外,卡介苗皮試也是卡介苗復查時需要做的測試,在接種卡介苗3個月后,嬰兒應該進行一次卡介苗皮試,以檢測卡介苗是否在體內(nèi)產(chǎn)生免疫力,如果結(jié)核菌素陽性,就說明卡介苗接種成功,反之需重新再進行卡介苗接種。

            卡介苗接種就是指在胎兒出生后進行卡介苗的接種,卡介苗是用于預防結(jié)核病的疫苗,它的名稱來自其發(fā)明者卡氏-介氏,卡介苗會在接種人體后通過引起輕微感染而產(chǎn)生對人型結(jié)核桿菌的免疫力。每一個新生兒都必須接種卡介苗,因為嚴重型結(jié)核病會危及寶寶的生命,據(jù)研究,接種卡介苗預防結(jié)核相關死亡的有效率為65%,預防結(jié)核性腦膜炎死亡的有效率為64%,預防播散性結(jié)核死亡的有效率為78%,它的成功接種已經(jīng)挽救了成千上萬的生命。

            卡介苗復查是指對已經(jīng)注射卡介苗的人群進行復查,看疫苗是否在體內(nèi)成活的檢查。卡介苗是預防嚴重結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎的疫苗,它在接種后會有一些局部反應,90%的人會在接種卡介苗后3~4周(初種)或1~2周(復種)會出現(xiàn)局部反應,經(jīng)過紅腫浸潤、膿皰形成、破潰、結(jié)痂的過程,最后形成疤痕。這些正常的反應如果完全沒有的話,那么可能提示疫苗接種失敗,應該去醫(yī)院進行復查,一旦顯示失敗就要考慮補種。

            * 本文所涉及醫(yī)學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學診斷、治療為準。
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