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            卡介苗復(fù)查

            【導(dǎo)讀】你是不是從小就發(fā)現(xiàn)自己胳膊上有一個消不掉的小疤痕呢?其實這是疫苗接種后產(chǎn)生的,這種疫苗就是卡介苗??ń槊缡且环N預(yù)防嚴(yán)重結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎的疫苗,但是由于新生寶寶接種卡介苗可能存在接種不成功的現(xiàn)象,因此需要在一段時間后進行復(fù)查,下面就讓我們來關(guān)注一下卡介苗復(fù)查吧。

            卡介苗復(fù)查是指對已經(jīng)注射卡介苗的人群進行復(fù)查,看疫苗是否在體內(nèi)成活的檢查。卡介苗是預(yù)防嚴(yán)重結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎的疫苗,它在接種后會有一些局部反應(yīng),90%的人會在接種卡介苗后3~4周(初種)或1~2周(復(fù)種)會出現(xiàn)局部反應(yīng),經(jīng)過紅腫浸潤、膿皰形成、破潰、結(jié)痂的過程,最后形成疤痕。這些正常的反應(yīng)如果完全沒有的話,那么可能提示疫苗接種失敗,應(yīng)該去醫(yī)院進行復(fù)查,一旦顯示失敗就要考慮補種。

            卡介苗復(fù)查時間應(yīng)該是在接種卡介苗3個月后,寶寶在出生24小時內(nèi)就應(yīng)該接種卡介苗,如果沒有按時接種的話,也要在寶寶出生2個月內(nèi)補種,如果超過3個月沒有接種,就要進行結(jié)核菌素(PPD)試驗,結(jié)果為陰性就可以補種。

            不管寶寶是在何時接種了卡介苗,都應(yīng)該在3個月后進行復(fù)查,以確??ń槊缫呀?jīng)成功接種上,如果沒有成功的話,就需要復(fù)種。

            卡介苗復(fù)查就是檢查體內(nèi)是否接種卡介苗成功,現(xiàn)在一般是采用“人型結(jié)核菌純蛋白衍化物(PPD)”進行效果檢查,具體的做法是在嬰兒前臂,掌側(cè)中部,將PPD進行皮內(nèi)注射,就象做青霉素皮試那樣,這樣注射之后,經(jīng)過48-72小時進行復(fù)查,看注射部位的局部反應(yīng),通過這些反應(yīng)來判斷卡介苗是否接種成功,如果沒有成功再采取相應(yīng)處理措施。

            卡介苗復(fù)查時需要在寶寶身體上注射人型結(jié)核菌純蛋白衍化物(PPD),再通過局部反應(yīng)來得出結(jié)論,那么這些局部反應(yīng)是如何反應(yīng)結(jié)果的呢?換言之,卡介苗復(fù)查的結(jié)果怎么看?

            1、如果注射PPD的部位只有針眼大小的痕跡,而無硬結(jié),則為陰性反應(yīng),說明卡介苗接種后無效果,這時候需要進一步檢查,判斷是否與嬰兒自身免疫功能不足有關(guān),或者與卡介苗接種過程技術(shù)操作有關(guān)。

            2、如果注射PPD的部位出現(xiàn)紅腫,并有直徑約為5-10毫米大小的硬結(jié),則為陽性反應(yīng),大約95%的嬰兒是陽性反應(yīng),這說明卡介苗接種成功,并在體內(nèi)產(chǎn)生了對結(jié)核菌的抵抗力。

            如果注射PPD的部位的硬結(jié)直徑超過20毫米,或在紅腫,硬結(jié)上有水泡、壞死出現(xiàn),伴有淋巴管縣,此均屬于強陽性反應(yīng),應(yīng)該去醫(yī)院做進一步檢查,以確定嬰兒體內(nèi)結(jié)核菌感染情況。

            卡介苗復(fù)查是有必要的,因為新生兒在接種卡介苗后是存在接種失敗的可能的,如果卡介苗接種失敗,那么寶寶就存在感染結(jié)核病的風(fēng)險,新生兒免疫系統(tǒng)不完善,很容易感染疾病,而卡介苗是新生兒必須接種的一項疫苗。接種卡介苗后,人體會產(chǎn)生一些局部反應(yīng),包括紅腫浸潤、膿皰形成、破潰、結(jié)痂等,如果這些反應(yīng)都沒有,那么就說明可能接種失敗,這就是為什么有必要做卡介苗復(fù)查,復(fù)查才能檢測出疫苗是否已經(jīng)在體內(nèi)成活,是否需要復(fù)種。

            做卡介苗復(fù)查最需要注意的問題就是復(fù)查必須要跟上次打預(yù)防針間隔兩周以上,寶媽們一定不要忽略了哦,因為醫(yī)生會問的,有不少寶媽都因為不知道這個而白去一趟醫(yī)院。

            其次需要注意的是,做卡介苗復(fù)查的時間是在注射疫苗的3個月后,不管寶寶是什么時候接種的卡介苗,都應(yīng)該在3個月后進行復(fù)查,這可是很重要的哦,因為萬一沒有接種成功,孩子體內(nèi)就沒有預(yù)防結(jié)核病的疫苗,這對于免疫力低的小兒來說是比較危險的。

            * 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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