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            膽堿性蕁麻疹

            【導(dǎo)讀】膽堿性蕁麻疹是運(yùn)動(dòng)、受熱、精神緊張、進(jìn)食熱飲或酒精飲料后,軀體溫度上升,從而發(fā)病。此病多見于青年。膽堿性蕁麻疹具體有什么癥狀?怎么醫(yī)治?有什么危害?會(huì)傳染嗎?

            膽堿性蕁麻疹主要是由于運(yùn)動(dòng)、受熱、精神緊張、進(jìn)食熱飲或酒精飲料后,軀體深部溫度上升,促使乙酰膽堿作用于肥大細(xì)胞,從而發(fā)病。具體表現(xiàn)為受刺激后,數(shù)分鐘出現(xiàn)直徑2~4mm的圓形丘疹性風(fēng)團(tuán),四周有不同程度的紅暈,分布于軀干上部和上肢,不相融合,這種風(fēng)團(tuán)是速來速去不留痕跡?;颊咦杂X瘙癢、麻刺感或燒灼感,有時(shí)會(huì)劇癢,但不會(huì)有破損,在0.5~1小時(shí)內(nèi)就可以消退。時(shí)有伴隨乙酰膽堿而引起的全身癥狀(如流涎、頭痛、脈緩、瞳孔縮小及痙攣性腹痛、腹瀉)等,頭暈嚴(yán)重者甚至可致暈厥。

            輕型的膽堿能性蕁麻疹一般發(fā)生在平常人的青春期,在停止運(yùn)動(dòng)或平靜以后,癥狀可消退,所以不易引起患者的重視。整個(gè)病程可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年,發(fā)作頻繁者要及時(shí)去皮膚科診治。經(jīng)抗組胺藥、抗乙酰膽堿的藥物治療,病情可減輕或緩解。

            膽堿性蕁麻疹的癥狀中,不會(huì)出現(xiàn)皮疹,但是會(huì)明顯有針刺、劇癢的感覺。常在軀干和肢體近端皮膚(腋、掌跖除外)出現(xiàn)紅色的約2毫米左右的風(fēng)團(tuán),這種風(fēng)團(tuán)來去匆匆,且不留痕跡。嚴(yán)重者可能伴有呼吸道和消化道癥狀,如胸悶、憋氣、腹痛、腹瀉等。此病多發(fā)生于青年期,以17-25歲最為常見,一般在遇熱(熱飲、熱水浴)、情緒激動(dòng)和運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)。但當(dāng)運(yùn)動(dòng)停止或平靜以后,癥狀即可消退,嚴(yán)重的完全消退可能要持續(xù)數(shù)月或數(shù)年不等。

            還有部分膽堿性蕁麻疹患者具有食物依賴性,吃了某種特定的食物后運(yùn)動(dòng)或遇熱才能發(fā)作。還有部分患者與太陽光有關(guān),表現(xiàn)為皮膚被日光照射數(shù)秒至數(shù)分鐘后,局部迅速出現(xiàn)瘙癢、紅斑及風(fēng)團(tuán)、血管性水腫,病癥持續(xù)1~2小時(shí),以女性居多。

            蕁麻疹的發(fā)生,個(gè)人的過敏體質(zhì)是最主要的原因,其誘發(fā)因素也不少,較難判斷,尤其是慢性蕁麻疹,常見的誘因有:

            食物。動(dòng)物性蛋白如魚、蝦、蟹、肉、蛋類等,植物性食物如草莓、蘋果、桃子、葡萄及菠蘿、蕁麻等。

            藥物。變態(tài)反應(yīng)或組胺釋放劑。

            感染。病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲等。

            吸入物?;ǚ鄣?。

            物理因素。冷、熱、日光、摩擦、壓力等。

            系統(tǒng)性疾病。風(fēng)濕熱、SLE、甲亢、惡性腫瘤等。

            膽堿性蕁麻疹多見于青年。主要由于運(yùn)動(dòng)、受熱、精神緊張、進(jìn)食熱飲或酒精飲料等刺激,使膽堿能性神經(jīng)發(fā)生沖動(dòng),從而釋放乙酰膽堿,使嗜堿性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞內(nèi)的環(huán)磷酸鳥苷的水平增高,導(dǎo)致釋放組胺而發(fā)病。治療上,要避免接觸過敏源,適當(dāng)使用斯汀可林等藥物進(jìn)行輔助治療。

            一般治療。要避免誘因的產(chǎn)生,膽堿能性蕁麻疹必須保持身體的涼爽,避免出汗,避免受熱、精神緊張、進(jìn)食熱飲或酒精飲料等。

            口服藥。除常規(guī)服用抗組胺類藥以外,可加用阿托品、普魯本辛、利血平等,從而提高療效。外用藥。夏季可使用止癢液、爐甘石洗劑等,冬季則可使用止癢作用的乳劑(如苯海拉明霜)。

            當(dāng)然關(guān)于用藥,應(yīng)該是以能夠長(zhǎng)期作用于體內(nèi)的、并且能夠緩解過敏癥狀的、副作用不會(huì)太大的第三代的抗組胺藥作為首選。如鹽酸左西替利嗪、地氯雷他定、鹽酸司他斯汀等,可以長(zhǎng)期服用,可以緩解癥狀,副作用影響小。

            膽堿性蕁麻疹控制癥狀很重要,改變生活習(xí)慣和作息、讓身體自我調(diào)節(jié)能力恢復(fù)才是最關(guān)鍵的一環(huán)。廣義的過敏最重要是遠(yuǎn)離過敏原,免疫系統(tǒng)是相當(dāng)復(fù)雜的,我們不能夠去壓制它,但又不知道怎么微調(diào)。但人體本身有自我調(diào)節(jié)的能力。只要能夠按照正確的節(jié)奏和方式來生活,相信身體會(huì)慢慢自我調(diào)節(jié)好,這個(gè)病也就不治而愈了。

            膽堿能性蕁麻疹是一種常見的皮膚病。它由多種因素導(dǎo)致皮膚粘膜血管發(fā)生暫時(shí)性炎性充血與大量的液體滲出,造成局部水腫性的皮膚破損。膽堿性蕁麻疹常由運(yùn)動(dòng)、受熱、緊張、進(jìn)食熱飲等原因誘發(fā),表現(xiàn)為小風(fēng)團(tuán)、瘙癢,伴有流涎、頭痛、腹痛、腹瀉等乙酰膽堿的全身癥狀。如果不及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院采取治療會(huì)逐漸形成慢性蕁麻疹,反復(fù)發(fā)作,增加痛苦。

            患者得了膽堿性蕁麻疹后,會(huì)伴有頭痛、頭暈、流涎、出汗、等癥狀,皮膚還會(huì)出現(xiàn)衛(wèi)星狀風(fēng)團(tuán)分布風(fēng)團(tuán),膽堿性蕁麻疹僅有針刺、劇癢感,輕型膽堿能性蕁麻疹,可發(fā)于青春期,一般在停止運(yùn)動(dòng)或平靜以后,癥狀即可消退,因此,得了膽堿性蕁麻疹后,患者一定要注意好自己皮膚的呵護(hù),避免病情惡化。

            膽堿性蕁麻疹若發(fā)病未及時(shí)治愈,病程可能會(huì)長(zhǎng)達(dá)數(shù)月甚至若干年,對(duì)患者的心理和生理傷害都較為嚴(yán)重,所以患者得病后,一定要及時(shí)控制病情,避免加重。

            與普通蕁麻疹不同,膽堿性蕁麻疹是沒有傳染性的,因?yàn)榛颊唧w內(nèi)對(duì)乙酰膽堿過敏才引起,乙酰膽堿卻是體內(nèi)必不可少的一種東西,所以到底還是和自身免疫力有關(guān),由自身引起。蕁麻疹俗稱風(fēng)團(tuán),風(fēng)疹團(tuán),風(fēng)疙瘩,風(fēng)疹塊,是常見的皮膚病。其迅速發(fā)生與消退,有劇癢??捎邪l(fā)燒,腹痛,腹瀉或其他全身癥狀。種類還可分為急性蕁麻疹,慢性蕁麻疹,血管神經(jīng)性水腫與丘疹狀蕁麻疹等。

            目前西醫(yī)對(duì)蕁麻疹沒有特效的療法,多以內(nèi)服抗組胺藥物,皮質(zhì)激素類藥物臨時(shí)抑制為主,遇到刺激病情仍會(huì)反復(fù)發(fā)作。所以還是吃中藥調(diào)理為好,中醫(yī)認(rèn)為自身免疫力低下與病情有很大的關(guān)系,血液里的毒素和雜質(zhì)不能正常排出,因此會(huì)借由外部刺激爆發(fā)于體表。病在外,根在內(nèi),病因不除的話,便難以治愈,中醫(yī)采用整體療法,提高免疫力,排出血毒,效果顯著。患者平時(shí)要保持良好的心態(tài),情緒不要激動(dòng),放松身心就會(huì)不那么辛苦,平時(shí)可吃點(diǎn)西替利嗪。

            * 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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            • 膽堿性蕁麻疹
            • 膽堿性蕁麻疹癥狀
            • 膽堿性蕁麻疹是怎么引起的
            • 膽堿性蕁麻疹怎么醫(yī)治
            • 膽堿性蕁麻疹的危害
            • 膽堿性蕁麻疹會(huì)傳染嗎
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