兒童健康檢查的目的與成人截然不同。成人的健康檢查是為了預(yù)防疾病的發(fā)生,而兒童的健康檢查是通過測(cè)量身高、體重等指標(biāo)判斷是否在正常地生長,同時(shí)通過與同齡兒童比較,判斷身體和心理發(fā)育是否正常。
兒童的健康檢查分為身體檢查和心理檢查兩個(gè)方面。身體檢查是通過調(diào)查飲食習(xí)慣判斷營養(yǎng)攝取是否均衡,身體發(fā)育是否正常,是否患有疾病等。心理檢查是通過測(cè)試學(xué)習(xí)能力判斷與同齡兒童相比認(rèn)知能力、心理狀態(tài)是否發(fā)育正常。通過分析身體及心理狀態(tài),提示以后健康管理的方向。
此外,還有確認(rèn)生長激素是否分泌正常的生長激素檢查,過敏檢查,肥胖度檢查,肝炎檢查等,這些項(xiàng)目可以根據(jù)個(gè)人情況決定是否接受檢查。接受基本檢查項(xiàng)目后,應(yīng)該根據(jù)孩子的狀態(tài)再進(jìn)一步選擇適當(dāng)?shù)臋z查項(xiàng)目。
剛出生的嬰兒通過體檢,可以看出其發(fā)育及成長狀況。體重、身長、頭圍被視為嬰兒發(fā)育的重要指標(biāo),也是嬰幼兒體檢時(shí)必不可少的內(nèi)容。媽媽可以通過體重、身長和頭圍來大致判斷寶寶的情況。
1、體重:新出生的孩子的正常體重為2.5~4.0kg。生后頭3個(gè)月嬰兒體重增加最快,每月約增750~900g;頭6個(gè)月平均每月增600g左右;7~12個(gè)月平均每月增重500g,1歲時(shí)體重約為出生時(shí)體重的3倍。健康嬰兒的體重?zé)o論增長或減少均不應(yīng)超過正常體重的10%,超過20%就是肥胖癥,低于平均指標(biāo)15%以上,應(yīng)考慮營養(yǎng)不良或其他原因,須盡早去醫(yī)院檢查。
2、身長:嬰兒在生后頭3個(gè)月身長每月平均長3~3.5cm,4~6個(gè)月每月平均長2cm,7~12個(gè)月每月平均長1~1.5cm。在1歲時(shí)約增加半個(gè)身長。小兒在1歲內(nèi)生長最快,如喂養(yǎng)不當(dāng),耽誤了生長,就不容易趕上同齡兒了。
3、頭圍:1歲以內(nèi)是一生中頭顱的發(fā)育最快的時(shí)期,測(cè)量頭圍的方法是用塑料軟尺從頭后部后腦勺突出的部位繞到前額眼眉上邊。小兒生后頭6個(gè)月頭圍增加6~10cm,1歲時(shí)共增加10~12cm。頭圍的增長,標(biāo)志著腦和顱骨的發(fā)育程度。
不同年齡段體檢項(xiàng)目側(cè)重不同兒童健康體檢不是同一個(gè)面孔,由于兒童屬于特殊的年齡段,不同時(shí)期體檢的側(cè)重面也是不同的。下面,我們將按照不同時(shí)期為您區(qū)分兒童不同的重點(diǎn)體檢項(xiàng)目。
學(xué)齡前應(yīng)該對(duì)這個(gè)階段的兒童應(yīng)注重營養(yǎng)方面的檢查,如缺鐵性貧血、佝僂病等。另外,慢性?。ㄘE病、侏儒癥等)和先天性異常也是重點(diǎn)檢查項(xiàng)目。而小學(xué)生這一階段要注重檢查孩子的生長發(fā)育情況,不良習(xí)慣與身體健康是否有關(guān)。初中生處在青春發(fā)育期,青春期身體發(fā)育情況和青春期心理健康是檢查重點(diǎn)。
不少家長會(huì)問,孩子發(fā)燒還可以體檢嗎?答案是否定的。孩子發(fā)燒大于38.5度,一般會(huì)吃感冒藥及阿莫西林等退燒藥,吃了退燒藥是會(huì)影響檢查結(jié)果的,檢測(cè)準(zhǔn)確性值得懷疑,并不能準(zhǔn)確體現(xiàn)兒童的身體健康及發(fā)育水平。因此,不建議兒童發(fā)燒體檢。寶寶的感染性疾病以及一些治療感染性疾病的藥物,都可以影響到人體的正常機(jī)能,如果是單純的體檢,建議晚幾天檢查。
兒童體檢一般為身高、體重、五官、辯色、視力、聽力、內(nèi)科、血壓、肺活量等檢查。而人的血壓及化驗(yàn)指標(biāo)在一天24小時(shí)之內(nèi)會(huì)隨著人的活動(dòng)和飲食等因素變化,特別是飯后2小時(shí)內(nèi)血糖會(huì)升高,膽囊要收縮,活動(dòng)后腸氣亦會(huì)增多而影響胰臟腎臟等顯影。這些因素都會(huì)影響體檢結(jié)果,因此體檢必須在上午進(jìn)行,并要求空腹。以下為檢查項(xiàng)目的其他注意事項(xiàng)。
1、晨起空腹不排尿;
2、不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng);
3、抽血用于血常規(guī)及各項(xiàng)生化檢查,抽血前不能進(jìn)食;
4、X光胸透、心電圖檢查、血壓、體溫、身高、體重等一般情況的檢查。(心電圖檢查和測(cè)量血壓前平靜休息20分鐘上。)