子宮畸形,又稱子宮發(fā)育異常,是一種先天性疾患,也是生殖器官畸形中最常見的一種。有些子宮畸形患者可無任何自覺癥狀,月經(jīng)、性生活、妊娠、分娩等亦均無異常表現(xiàn),以至終身不被發(fā)現(xiàn),或于體檢時偶被發(fā)現(xiàn)。
先天性子宮畸形是指一生下來就出現(xiàn)的宮頸疾病現(xiàn)象,是導(dǎo)致女性不孕的重要原因,所以女性朋友要做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
先天性子宮畸形患者可出現(xiàn)月經(jīng)異常,如閉經(jīng)、經(jīng)期延長、經(jīng)量過少、痛經(jīng)或功能性子宮出血等,有些還伴有外陰陰道、宮頸畸形,或乳房和第二性特征發(fā)育不良等,子宮畸形的女性容易出現(xiàn)不孕或者自然流產(chǎn)、早產(chǎn)等。
子宮畸形大部分都是先天性的,后天性的原因是很少見的。后天性的原因主要是因為患者有流產(chǎn)等原因?qū)е碌淖訉m的損傷。如果懷疑或擔(dān)心有子宮畸形,可以到正規(guī)??漆t(yī)院檢查糾正一下子宮的形態(tài),若有問題,經(jīng)過治療恢復(fù)正常之后在醫(yī)生的指導(dǎo)下準(zhǔn)備懷孕即可。
月經(jīng)異常,如閉經(jīng)、經(jīng)期延長、經(jīng)量過少、痛經(jīng)或功能性子宮出血等等,如果女性存在上述的癥狀,有可能是子宮畸形引起的,需要到醫(yī)院檢查確診,可以借助腹腔、宮腔鏡及B超,了解宮腔內(nèi)畸形的種類,具體先天性子宮畸形有哪些癥狀呢?
專家介紹先天性子宮畸形的癥狀有:
1、宮頸管發(fā)育不良:可伴子宮發(fā)育不良。嚴(yán)重發(fā)育不良的宮頸呈細(xì)長形。中度發(fā)育不良的宮頸長度與宮體之比為1:1,即所謂“青春型子宮”。宮頸發(fā)育不良可導(dǎo)致宮頸腺體分泌功能不足,這是一種常見的先天性宮頸畸形。
2、宮頸缺如和雙宮頸畸形:宮頸缺如為副中腎管尾端發(fā)育停滯所致,可合并陰道上端閉鎖或子宮發(fā)育畸形。雙宮頸畸形為雙側(cè)副中腎管中段未融合所致,故常合并雙子宮畸形。
3、先天性宮頸管狹窄:見于母親于妊娠早期服用過藥物所生女兒,其至青春期出現(xiàn)陰道腺病、宮頸狹窄和糜爛、宮頸上皮間變、腺癌或透明細(xì)胞癌,系由于藥物于妊娠早期干擾正常性組織器官分化所致。
4、宮頸粘液異常:它的物理性質(zhì)和化學(xué)性質(zhì)的異常,一般與免疫因素、內(nèi)分泌的不平衡或生殖器官的異常有關(guān),如生殖道脫垂、后轉(zhuǎn)性或后屈性子宮、宮頸狹窄、宮頸截除、良性腫瘤、先天性異常等。以上就是專家對于先天性子宮畸形的癥狀介紹,專家提醒女性們:為了自身健康,女性應(yīng)定期婦檢,如有問題,請及時就醫(yī)。
先天性子宮畸形可以生育嗎?子宮是否影響生育,需視畸形的程度來決定的。事實上,不孕或多次流產(chǎn)著可以到醫(yī)院檢查一下子宮的情況,然后對癥治療,子宮畸形只要治療得當(dāng),治愈后是可以生兒育女的。一起來看案例!
問:去醫(yī)生做了彩超,醫(yī)生告訴我,我本身患有先天性子宮畸形,胎兒現(xiàn)在是很正常,叫我不要緊張,但是因為是第一次生育,很多細(xì)節(jié)都要小心點為好,請問一下醫(yī)生,我的這種情況會不會影響到胎兒的健康成長,先天性子宮畸形可以生寶寶嗎?
答:子宮先天畸形有很多類型,如單角子宮、雙角子宮、子宮縱膈等等。要根據(jù)具體的情況來判斷對妊娠有無影響。寶寶在子宮內(nèi)生長需要一定空間,一般只要子宮的容積夠的話,對于妊娠是沒有多大影響的。子宮畸形對于懷孕最大的影響就是造成流產(chǎn),對胎兒的發(fā)育沒有必然的關(guān)系,所以對于您而言,最主要的是避免流產(chǎn)的發(fā)生。
先天性子宮畸形怎么治療?首先需要到醫(yī)院明確縱隔子宮的具體情況,之后針對性確定治療方案,明確是否可以手術(shù)治療。診斷出子宮畸形的,而未引起臨床癥狀者可不進(jìn)行治療,幼稚子宮(子宮發(fā)育不良)者可試用內(nèi)分泌治療,較嚴(yán)重的子宮畸形可行手術(shù)矯正。具體該怎么治療呢?一起來看看!
子宮畸形確診后,治療則依其畸形類型,給予不同處理。如單角或雙子宮畸形,雖易發(fā)生晚期流產(chǎn)或早產(chǎn),但妊娠本身可促時子宮發(fā)育,有50%的活嬰率。如縱隔或雙角子宮畸形,因?qū)m腔變形、不易受孕,即使妊娠,也易發(fā)生流產(chǎn),應(yīng)考慮矯形手術(shù)。
子宮畸形手術(shù)矯正一:子宮吻合術(shù)
雙角子宮有反復(fù)流產(chǎn)者,除外其他非子宮畸形所致流產(chǎn)原因,可行子宮吻合術(shù),從一側(cè)宮角至對側(cè)宮角做一橫切口,切入子宮腔(兩側(cè)角部應(yīng)距輸卵管間質(zhì)部0.5cm以上),若有縱隔應(yīng)切除之,切口可用吸收線縱行做漿肌層間斷縫合,不穿過內(nèi)膜層,將兩側(cè)宮角的切口頂點對合起來而形成一個縱行縫合口,以使矯形后的子宮有一個完整的宮腔。若兩側(cè)宮腔距離較遠(yuǎn),可在宮底部作“V”形切口,縫合方法同上。
子宮畸形手術(shù)矯正二:子宮縱隔切除
可經(jīng)腹部手術(shù)或行手術(shù)。目前,國內(nèi)很多醫(yī)院采用監(jiān)護(hù)下切除子宮縱隔,使手術(shù)安全性提高,手術(shù)成功率達(dá)75%左右。手術(shù)宜在月經(jīng)后5~10d施行,以5%葡萄糖作為膨?qū)m液,用激光或電刀切除,自下而上切開子宮縱隔。為防止術(shù)后宮腔粘連,可放入IUD。術(shù)后反復(fù)流產(chǎn)率降低,足月妊娠率及分娩率提高。
子宮畸形手術(shù)矯正三:殘角子宮切除術(shù)
殘角子宮妊娠,殘角子宮有功能內(nèi)膜致經(jīng)血潴留者,非孕期確診為殘角子宮者(除非殘角子宮為實性、無內(nèi)膜、無癥狀者),均須作殘角子宮切除,同時切除同側(cè)輸卵管,以免以后發(fā)生異位妊娠。以上矯正手術(shù)后避孕1年以上方可妊娠,分娩方式則以剖宮產(chǎn)為宜。