舌系帶俗稱舌筋,也就是小孩子張開口之后,撬起舌頭時,在舌和口底之間的那一薄條狀組織。
在正常情況下,剛出生的寶寶的舌系帶是延伸到舌尖或者接近舌尖的,而在舌的發(fā)育過程中,系帶會逐漸向舌根部退縮。正常的兒童在2歲以后,舌尖才逐漸遠離系帶。但有少數(shù)發(fā)育不正常的兒童會出現(xiàn)舌系帶過短的情況。
舌系帶過短的臨床表現(xiàn)為舌頭不能正常自由地前伸,舌頭伸出口腔的部分不及正常兒童的長,而且舌前伸時舌尖因被舌筋牽拉而出現(xiàn)凹陷,舌尖呈W形(正常人舌頭伸出時舌尖呈V字形)。舌系帶過短對寶寶是有一定的影響的。它可能會影響寶寶哺乳,也可能會影響寶寶的正常發(fā)音。而由于寶寶舌頭的發(fā)育會發(fā)生變化,因此舌系帶過短的確診一般是在寶寶2歲以后。
另外,如果寶寶確診是舌系帶過短的話,家長也不要太慌張。如果寶寶的系帶過短影響舌前伸,妨礙語音清晰,一般可簡單地把系帶薄膜的前部剪開,不需要局部麻醉。如果寶寶的系帶發(fā)生纖維化,短而粗硬,即舌系帶短縮,則應(yīng)進行手術(shù)。
一般父母發(fā)現(xiàn)嬰幼兒有以下幾種情況時,需要到醫(yī)院就診:
1、吃奶無力,舌頭裹不住奶嘴。
2、長牙時舌系帶處反復(fù)發(fā)作潰瘍。
3、伸舌伸不出口唇,或伸舌時舌尖呈分叉狀或“w”形狀。
4、講話不清楚。
5、舌尖外形不好看。
6、下前牙間隙有時與舌系帶有關(guān)。
8、“地包天”患兒有正畸科醫(yī)生建議行舌系帶手術(shù)。
9、吃飯時較難保持口唇衛(wèi)生,不能舔到碎末。
舌系帶過短又稱舌固連,是較常見的輕微的先天畸形之一:患者的舌系帶附著于舌尖稍后,舌前伸時呈現(xiàn)W樣,外形正中有切跡;舌上卷時受限明顯,嚴重者舌前伸不能越過下唇。舌系帶過短對發(fā)音有一定影響,特別是【r】音。
少數(shù)孩子的舌系帶發(fā)育不正常,可出現(xiàn)舌系帶過短的現(xiàn)象,臨床表現(xiàn)為舌頭不能正常自由地前伸,舌頭伸出口腔的部分不及正常兒童的長,而且舌前伸時,舌尖因被舌筋牽拉而出現(xiàn)凹陷,舌尖呈W形。
舌系帶過短可能會影響哺乳或與下前牙摩擦,發(fā)生潰瘍。孩子張口時舌尖不能上翹,不能舔到上齒齦或伸過上唇,年齡稍大后則影響正常發(fā)音。
舌系帶過短對寶寶來說影響頗大,因此,當發(fā)現(xiàn)寶寶有以下情況,應(yīng)及時到醫(yī)院做進一步檢查:嬰兒吃奶裹不住奶頭而出現(xiàn)漏奶現(xiàn)象;讓孩子伸舌時,舌頭像被什么東西牽住似的;舌頭伸出時舌尖呈“V”型凹入;舌系帶短而厚。
為了寶寶的建康發(fā)育,還請爸爸媽媽們多多留意!
舌系帶俗稱舌筋,是小孩子張開口之后,撬起舌頭時,在舌和口底之間的那一薄條狀組織。眾所周知,舌系帶過短的話會影響寶寶的發(fā)音。但關(guān)于舌系帶過長的說法,卻非常之少,相關(guān)的專家對于舌系帶過長也各有看法。
專家一:通常情況下,舌系帶過短會影響發(fā)音,而舌系帶過長通常不會影響發(fā)音,甚至會有利于發(fā)音,因此不必太擔心。
專家二:如果舌系帶過長是需要去醫(yī)院手術(shù)治療的,否則就會影響說話。建議到醫(yī)院外科做舌系帶剪短手術(shù),一般10分鐘之內(nèi)就可以完成手術(shù),且手術(shù)治療三四天就可以痊愈。
專家三:這位專家的觀點也是大部分網(wǎng)友的觀點。那就是——沒有舌系帶過長一說,應(yīng)該是舌系帶過短。但孩子如果在2歲以內(nèi),則還不能診斷為舌系帶過短。因為隨著孩子發(fā)育,舌系帶可能恢復(fù)正常。而舌系帶過短的表現(xiàn)為:舌無法伸出或強行伸出則舌尖呈 M 形。
針對這幾種說法,媽網(wǎng)百科認為,家長如果發(fā)現(xiàn)寶寶舌系帶不正常,最好是到醫(yī)院進行進一步的檢查與確診。
很多家長發(fā)現(xiàn)孩子舌系帶過短、發(fā)音不準確,就會去醫(yī)院通過手術(shù)方法來讓寶寶恢復(fù)正常發(fā)音,這也是舌系帶過短的一種治療方法。一般來說手術(shù)過程痛苦很小,1歲以內(nèi)孩子手術(shù)無須麻醉,直接手術(shù)。3—6歲兒童在手術(shù)中會在舌系帶外進行麻醉。術(shù)后只要保持口腔清潔,經(jīng)常漱口。一般一周后就可拆線。
但是有研究表明,如孩子在兩歲以前進行這種手術(shù),其實95%屬于多此一舉。專家提醒,在寶寶4歲之前,除了已出現(xiàn)反復(fù)潰瘍等會妨礙健康的情形,沒有必要立即做舌系帶矯正手術(shù),只需“靜觀其變”即可。4歲后手術(shù)效果不錯,這時孩子能夠配合醫(yī)生手術(shù),而且對孩子以后的發(fā)音、認字不會有過多影響。
舌系帶過短矯正手術(shù)一般為以下幾種:
1、簡單局麻:剪刀、電刀或激光切開附著異常舌系帶,一般不用縫合。該方法適用于患兒舌系帶較薄患兒,剪開后出血不多且傷口不易粘連患兒,非常簡單。但要注意的是,部分患兒可能手術(shù)效果稍差,不一定完全能夠達到正常水平,有可能需要二次手術(shù)。
2、復(fù)雜局麻:一般6歲以上可以配合的患兒可以進行,手術(shù)切開舌系帶后需要縫合以減少傷口粘連的機會。優(yōu)點:局部麻醉,手術(shù)效果好,但需要在孩子配合的情況下進行。
3、全麻手術(shù):多對于不能配合手術(shù)又需要縫合傷口的患兒,可以一次手術(shù)基本達到較滿意的效果。但需要住院,手術(shù)費用相對較高。
舌系帶過短需進行手術(shù)矯正術(shù)。若孩子在6個月以前就發(fā)現(xiàn)舌系帶過短,可立即進行手術(shù)。不過,一般孩子要在2歲以后才確診是否為舌系帶過短,那么舌系帶過短手術(shù)的最佳時機是什么時候呢?
目前,醫(yī)學界對舌系帶過短的手術(shù)年齡尚無統(tǒng)一的看法,大部分家長認為舌系帶過短的手術(shù)時間最好是在6歲以前完成,這樣既不影響孩子身心健康,又不影響學習。而大部分醫(yī)學專家認為舌系帶修整術(shù)的最佳年齡為5周歲左右。原因是:
1、孩子的發(fā)音與聽覺功能、語言環(huán)境、智能發(fā)育、發(fā)音程度等因素有關(guān)。這些因素在4~8周歲時期內(nèi)完成,因此,對4歲以前或更年幼的孩子,要預(yù)測將來他們是否有發(fā)音障礙是很困難的。
2、舌系帶也會隨著孩子年齡的增長逐漸向后移位。即使舌系帶過短,經(jīng)過訓練也能得到改善,大多數(shù)兒童不會發(fā)生發(fā)育功能障礙。
3、5歲的兒童,即將上學,已經(jīng)具備一定的思維能力,只要耐心和孩子講清楚手術(shù)的利害關(guān)系,大部分孩子還是能配合醫(yī)務(wù)人員順利完成手術(shù)的。
另外,值得一提的是,寶寶發(fā)音不準確的情況,并不是做過手術(shù)就一定可以解決。也有部分舌系帶過短者雖經(jīng)手術(shù),口齒仍不清晰,其術(shù)后的訓練是非常重要的。因為人類完成語言表達是一個十分復(fù)雜的過程,依靠大腦和中樞神經(jīng)系統(tǒng)、口腔、鼻腔等諸多器官共同完成。而口齒不清一般主要是舌卷音和舌腭音含糊,所以應(yīng)加強這方面的語音訓練,這樣或許會起到事半功倍的效果。