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            小兒黃疸癥狀

            【導讀】有些寶媽驚訝地發(fā)現(xiàn),自己的寶寶臉越來越黃,卻不知怎么辦。如果你簡單地以為寶寶只是營養(yǎng)不良,那就錯了。其實,寶寶極有可能患上小兒黃疸了。小兒黃疸是常見的現(xiàn)象,媽媽無需太過擔心。但這并不意味著我們要對小兒黃疸一無所知,相反,應該跟著媽媽網(wǎng)百科學習一下,當一名合格的奶媽。

            想要判斷自家寶寶是否患上了小兒黃疸問題,這就需要寶爸寶媽們對小兒黃疸癥狀有一定的了解。在了解小兒黃疸癥狀的時候,我們還有分清楚哪些情況是生理性黃疸癥狀,哪些是病理性黃疸癥狀,這樣才能根據(jù)病情科學而有效地進行治療。

            生理性黃疸癥狀:

            小兒在出生后第2-3天出現(xiàn)皮膚、白眼球和口腔黏膜發(fā)黃,有輕有重。一般在臉部和前胸較明顯,但手心和腳心不黃。第4-6天最明顯,足月兒在出生后10-14天消退,早產(chǎn)兒可持續(xù)到第3周。在此期間,小兒一般情況良好,眉頭其他的不適表現(xiàn)。

            生理性黃疸癥狀相對而言情況比較輕,一般不會影響小兒的智力健康發(fā)育。

            病理性黃疸癥狀:

            該種情況的小兒黃疸可能發(fā)生在生后24小時以內,或持久不退,或消退后又出現(xiàn)黃疸,或黃疸進行性加重。病理性新生兒黃疸還會引起其他疾病的發(fā)生,比如核黃疸。發(fā)生時,小兒黃疸明顯加重,開始表現(xiàn)為嗜睡,吸奶無力或嗆奶,肌張力減退。如果治療不及時隨后可出現(xiàn)呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴重癥狀。部分患兒死于呼吸衰竭,存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等后遺癥。

            小兒黃疸是怎么回事?這就要從小兒黃疸的生理性原因和病理性原因兩方面講起。一般情況下,前者是不需要做特殊處理或治療,而后者則需要及時進行治療。

            小兒黃疸生理性原因:

            這是因為一方面胎兒還在媽媽宮內的時候,宮內環(huán)境低氧導致血液中的紅細胞生成過多,加上這類紅細胞大多事不成熟、易被破壞的,所以胎兒出生后造成膽紅素生成過多,約為成人的兩倍。另一方面,由于新生小兒肝臟功能不成熟,這讓膽紅素代謝受到限制,造成新生小兒在一段時間出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。

            一般來說,生理性黃疸在出生后第2-3天出現(xiàn),皮膚呈淺黃色,眼球偏黃;第4-5天最黃,2-3周自然消退。

            小兒黃疸病理性原因:

            病理性黃疸是由于疾病所引起的,常見的是母乳性黃疸和溶血性黃疸。

            母乳性黃疸顧名思義就是因吃母乳而發(fā)生,這是由于母乳中含有孕二醇激素,可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉移酶的活力,使血液中的膽紅素不能及時進行代謝和排泄,濃度增加,出現(xiàn)新生小兒皮膚和鞏膜的黃染。

            溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血,它是因為母親與胎兒的血型不合引起的,以母親血型為O、胎兒血型為A或B最多見,且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見,且造成的黃疸較輕。

            另外,小兒黃疸病理性情況還包括了感染性黃疸,這種情況發(fā)生的原因主要是由風疹病毒、EB病毒、弓形體等等病原體感染所致。

            黃疸是新生兒中一種很常見的疾病,臨床上有60%的足月產(chǎn)寶寶在出生后一周內會出現(xiàn)黃疸,80%的早產(chǎn)兒會在出生后24小時內出現(xiàn)黃疸。一般情況下,大多數(shù)的小兒黃疸都不需要進行治療,如果情況比較嚴重需要治療的,那么小兒黃疸治療主要方法有以下幾種。

            小兒黃疸治療一:光照療法

            光照治療是一種通過熒光燈照射治療小兒高膽紅素血癥的輔助療法。光照治療中紫外光能把膽紅素轉變成一種更容易通過寶寶的尿液排出體外的東西。

            小兒黃疸治療二、換血療法

            如果小兒黃疸比較嚴重或經(jīng)過光照療法后膽紅素水平仍持續(xù)升高的,寶寶就需要進行換血療法。換血療法能有效地降低膽紅素,換出已致敏的紅細胞和減輕貧血,但需要注意的是,換血療法在治療小兒黃疸的過程中可能會產(chǎn)生一些不良反應,所以該操作需要專業(yè)醫(yī)師嚴格掌控。

            小兒黃疸治療三、藥物治療

            小兒黃疸可以通過藥物進行治療,臨床常用的是肝酶誘導劑,靜脈使用免疫球蛋白等。中藥治療可用菌陳黃(黃連、黃苓、黃柏、梔子、菌陳、大黃)或菌陳蒿湯口服。

            小兒黃疸治療四、其他療法

            小兒黃疸治療還可以采取其他措施來幫助寶寶減退黃疸癥狀。如,確保寶寶能夠吃到足夠多的母乳或配方奶,這樣就能多排便。

            媽媽網(wǎng)百科溫馨提示:對于寶寶適合用哪種方法治療小兒黃疸更好,這就需要具體情況具體分析,并在醫(yī)師的指導下進行。如果對寶寶的小兒黃疸有任何疑問,一定要請教醫(yī)生,以確保選擇了正確的治療方法應對小兒黃疸癥狀。

            小兒黃疸治療,可以通過技術治療,如光照療法、換血療法等。有不少寶爸寶媽擔心技術治療會給寶寶帶來不適問題或不良影響,因此小兒黃疸的藥物治療成為了他們關注的話題。那么,小兒黃疸吃什么藥呢?接下來我們將從中藥、西藥兩方面進行介紹。

            中藥吃什么:

            1、 伴有發(fā)熱、煩躁、啼哭、口渴、嘔吐、尿黃、便秘等癥狀的小兒黃疸患兒,可以用茵陳、梔子、大黃、黃芩、車前子、竹茹、陳皮等中藥治療。

            2、 伴見有高熱、煩躁喘促,或抽搐、或昏迷,并且有嘔吐腹瀉等胃腸道癥狀的小兒黃疸患兒,中成藥可灌服安宮牛黃丸、紫雪丹等;湯藥可用水牛角、生石膏、炒梔子、黃連、茵陳、菖蒲、大黃、鉤藤等藥,用水煎服

            3、如果小兒黃疸患兒已經(jīng)昏,可用茵陳、梔子、大黃、甘草煎湯,保留灌腸,一日一次。

            西藥吃什么:

            1、 葡萄糖及鹼性溶液:葡萄糖可供給黃疸寶寶熱量,營養(yǎng)心、肝、腦等重要器官,減少代謝性酸中毒。

            2、 血漿或白蛋白:供給與膽紅素聯(lián)結的白蛋白,可使游離的非結合膽紅素減少,預防膽紅素腦病。

            3、 酶誘導劑:能誘導肝細胞滑面內質網(wǎng)中葡萄糖醛酸轉移酶的活性,降低血清非結合膽紅素。

            4、 腎上腺皮質激素:能阻止抗原與抗體反應,減少溶血;并有促進肝細胞葡萄糖醛酸轉移酶對膽紅素的結合能力。

            中國人認為,看病治病藥補不如食補,因此食物是最好的藥物。所以在面對治療小兒黃疸的問題上,除了必要的醫(yī)學治療外,很多家庭都提倡通過食療緩解黃疸癥狀。那么小兒黃疸吃什么好?

            對于新手爸媽疑惑的這個問題,我們可以看看有經(jīng)驗的寶爸寶媽是怎樣做的。

            一、茵陳鯽魚湯

            功效:退黃疸、清濕熱、健脾和胃

            做法:

            1、鍋內倒入適量清水,放入30克洗凈的茵陳,大火煮開后,改用小火煮約20分鐘,去渣取汁備用;

            2、將300克鯽魚去鱗、鰓、內臟,洗凈;在魚身上劃上花紋,抹上少許鹽和料酒,腌制片刻;

            3、炒鍋加油燒熱,將鯽魚入鍋,煎至兩面金黃,

            4、將藥汁倒入鍋內,放入姜片,用中火煮約10分鐘,加入鹽,撒上蔥花即成。

            二、中藥食療

            1、三黃湯:黃芩4.5g,黃連1.5g,制大黃3g,熬湯飲用;

            2、茵陳蒿湯:茵陳1.5g,梔子9g,制大黃3g,甘草1.5g,熬湯飲用。

            三、食療偏方

            1、白蘿卜葉3g,花生葉2g。水煎服,每天1至2回。

            2、枸杞子2g,枇杷葉1g。水煎服,每天2回。

            3、薏苡仁3g,山楂2g。水煎服,每天1至2回。

            4、玉米葉、冬瓜皮各3g。水煎服,每天2至3回。

            四、水果食療

            1、西瓜:黃疸患兒小便發(fā)黃,宜多吃西瓜,直接用新鮮西瓜榨汁,每天喝1-2碗。西瓜能清熱解毒,利小便。

            2、梨子:梨子能清熱、解毒、消痰。馬文飛《食物療法》中介紹:“治黃疸病:雪梨,洗凈切片,浸入食醋中,每次吃梨2個,1日3次。”

            3、獼猴桃:中醫(yī)表示獼猴桃性寒解熱,適宜陽黃者服食。崔禹錫《食經(jīng)》云:“和中安肝,主黃疸?!?/p>

            媽媽網(wǎng)溫馨提示:發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸指數(shù)高的時候,給孩子喝點兒葡萄糖水,對去黃疸也是有一定輔助作用。

            小兒黃疸癥狀如果是生理性黃恒或者是情況比較輕的病理性黃疸,寶爸寶媽們可以嘗試通過護理方法緩解。小兒黃疸的護理具體的方法大家可以參考以下內容。

            1、多喝水排便

            寶寶有黃疸癥狀,每天早晚讓寶寶多喝溫開會水,多喝水有利于排便,從而排除寶寶體內膽紅素,對寶寶黃疸有好處。如果寶寶是喝配方奶粉的話,可以在兩餐之間加喂水。

            2、適量喝葡萄糖

            發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸指數(shù)高的時候,給孩子喝點兒葡萄糖水,對去黃疸也是有一定輔助作用。

            3、適量曬太陽

            寶寶每天都要適量曬曬太陽,這不僅能促進鈣、維生素的吸收,還對幫助黃疸褪去有一定作用。不要要注意的是,曬太陽時注意保護寶寶的眼睛,最好是隔著玻璃曬。另外,每天早上10點左右,陽光不是很厲害的時候,適合寶寶曬太陽。

            4、暫停母乳喂養(yǎng)

            如果是母乳引起的黃疸,那么只要一停母乳,黃疸就會慢慢褪去,同時可以讓寶寶喝點胡蘿卜水,加快黃疸褪去,等到黃疸完全消失后寶媽再慢慢進行母乳喂養(yǎng)。

            * 本文所涉及醫(yī)學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學診斷、治療為準。
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