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            新生兒臍炎的護理

            【導讀】臍帶是胎兒在母體內由母親供給胎兒營養(yǎng)和胎兒排泄廢物的通道。胎兒出生后,醫(yī)務人員會將臍帶結扎,切斷。斷臍后,臍帶殘端會逐漸干枯變細,慢慢變?yōu)楹谏?。一般寶寶出生?-7天臍帶脫落。在斷臍前后,如果消毒處理不嚴,護理不當?shù)脑?,很容易造成細菌污染,引起臍部發(fā)炎。常見的病原菌:金黃色葡萄球菌,大腸桿菌,其次為溶血性鏈球菌,或混合細菌感染等。

            臍帶是母親供給胎兒營養(yǎng)和胎兒排泄廢物的必經(jīng)之道。出生后,在臍帶根部結扎,剪斷。一般生后7-10天臍帶殘端脫落。但是在斷臍的過程中卻會出現(xiàn)一些癥狀,其中較為顯著的癥狀就是新生兒的臍炎。

            臍帶血管與新生兒血液相連,新生兒臍炎是由于斷臍后,臍帶傷口處理不當,被細菌入侵、繁殖所致。輕者表現(xiàn)為臍滲液、滲血或膿液凝結,此時如不及時處理,可發(fā)展為局部紅腫,有膿液滲出,嚴重者紅腫明顯、膿液增多,臍窩內組織腐爛、有臭味,可有拒奶、少哭、發(fā)熱、煩燥不安等;細菌進入血循環(huán)可引起敗血癥而危及生命。

            預防及護理須家長共同參與:

            1、家長須掌握常規(guī)的消毒方法,僅消毒表面是不夠的,必須從臍的根部由內向外環(huán)形徹底清洗消毒。

            2、避免大小便污染,最好使用吸水、透氣性能好的消毒尿布,孩子哭鬧時要檢查尿布有無濕,及時更換。

            3、洗澡時,注意不要洗濕臍部,洗澡完畢,用消毒干棉枝吸干臍窩水,并用75%酒精消毒,保持局部干燥。

            4、觀察臍帶有無潮濕、滲液或膿性分泌物,如有應及時治療,采用3%雙氧水徹底清洗臍部,消毒干棉枝吸干后再用95%酒精脫水,干燥后敷上碘仿粉(以抑制創(chuàng)面分泌物及化膿,并有止痛作用);炎癥明顯者可敷上百多邦軟膏或按醫(yī)囑選用抗生素治療。

            5、臍帶殘端脫落后,注意觀察臍窩內有無櫻紅色的肉芽腫增生,應及早處理,防止肉芽過長而延誤治療,可采用10%硝酸銀溶液燒灼治療。

            6、注意臍茸、臍瘺、臍滲血或臍部蜂窩組織炎等,應及時處理。

            7、遇到臍帶殘端長時間不脫落,應觀察是否斷臍時結扎不牢,有少量血循環(huán),此時應考慮重新結扎。

            8、避免在家中土法接生,剪刀不消毒或開水一燙,便剪臍帶,造成感染引致破傷風。

            9、進行嬰兒臍部護理時,應先洗手,注意嬰兒腹部保暖。

            新生兒臍炎是由于斷臍時或出生后處理不當而被金黃色葡萄球菌、大腸桿菌或溶血性鏈球菌等侵染臍部所致。對于新生兒來講,不管是什么感染都有可能會危及到寶寶的生命,而新生兒臍炎作為一種感染病癥,對于新生兒的危害也是非常大的,因此如果發(fā)現(xiàn)新生兒患有臍炎要及早進行治療,不過任何的病癥都要對癥下藥,只有了解了病因才能夠采取有效的治療措施。媽網(wǎng)百科就在這里為你介紹一些關于新生兒臍炎病因的相關知識。

            新生兒臍炎病因

            細菌感染(60%):在斷臍時,或斷臍后,多由斷臍時或生后處理不當而引起。消毒處理不嚴,護理不當就很容易造成細菌污染,引起臍部發(fā)炎。常見的病原菌:金黃色葡萄球菌,大腸桿菌,其次為溶血性鏈球菌,或混合細菌感染等。

            其他(10%):異物刺激造成的影響,導致臍炎的可能性。臍帶脫落后,傷口延遲不愈,潮濕滲液,為受感染的最初癥狀,繼之臍圍皮膚紅腫,波及皮下。殘端有膿性分泌物,膿汁惡臭,還可見腹壁水腫、發(fā)亮,形成蜂窩組織炎及皮下壞疽。慢性炎癥常形成臍肉芽腫,而妨礙臍創(chuàng)愈合。

            當寶寶還未出生的時候,就被爸爸媽媽們精心的呵護著,每個家長都希望自己的寶貝能夠健康的來到這個世界上,享受著這個世界的愛,但是事與愿違,在寶寶降臨的那一刻就面臨著一些危險,剛出生的新生兒各方面的免疫力還不夠成熟,會受到外界的干擾,各種細菌的感染很可能會危及到他們的生命,新生兒臍炎就是其中的一種感染病癥。但是,爸爸媽媽們要如何才能發(fā)現(xiàn)寶寶患有了新生兒臍炎呢?下面為大家介紹一下新生兒臍炎的癥狀主要有哪些?

            新生兒臍炎是指新生兒臍部有粘液、膿性分泌物,并帶有臭味或臍窩周圍皮膚發(fā)紅的, 輕癥者除臍部有異常外,體溫及食欲均正常,重癥者則有發(fā)熱吃奶少等表現(xiàn)。

            臍帶根部發(fā)紅,或脫落后傷口不愈合,臍窩濕潤、流水,這是臍帶發(fā)炎的最早表現(xiàn)。以后臍周圍皮膚發(fā)生紅腫,臍窩有漿液膿性分泌物,帶臭味,臍周皮膚紅腫加重,或形成局部膿腫,敗血癥,病情危重會引起腹膜炎,并有全身中毒癥狀。發(fā)熱,不吃奶,,精神不好,煩躁不安等。慢性臍炎時局形成臍部肉芽腫,為一小櫻紅色腫物突出、常常流粘性分泌物,經(jīng)久不愈。

            在知悉了新生兒臍炎的癥狀以后,爸爸媽媽們可要對寶寶的健康密切的關注了!

            新生兒臍炎對于寶寶的健康是有一定的威脅的,因此在發(fā)現(xiàn)寶寶患有新生兒臍炎的時候就要及時的對癥下藥,及早的進行治療!

            對于新生兒臍炎,主要是以局部治療為主,一般不需使用抗生素。

            1、急性期處理,控制感染保持局部干燥

            (1)輕癥處理:去除局部結痂,使用3%過氧化氫溶液和75%乙醇隨時清洗;

            (2)膿腫處理:膿腫未局限時可于臍周外敷金黃膏或作理療,以使感染局限促進膿腫形成并向外破潰。膿腫形成后應切開引流。

            (3)全身感染處理:膿液較多,或并發(fā)腹膜炎及敗血癥者,應給予足量廣譜抗生素如青霉素,并根據(jù)細菌學檢查結果選用有效的抗生素。

            (4)支持療法:并發(fā)全身感染時應注意補充水及電解質,為提高機體免疫力可適當給予新鮮全血、血漿或白蛋白。

            2、慢性期處理

            小的肉芽創(chuàng)面可用10%硝酸銀燒灼然后涂以抗生素油膏。大的肉芽創(chuàng)面可手術切除或電灼去除肉芽組織。保持臍窩清潔、干燥即可愈合。有分泌物的創(chuàng)面不宜用滑石粉,避免刺激肉芽增生。

            指導意見:清潔臍部:可以使用75%酒精、生理鹽水、3%硼酸液、1:1000新潔爾滅液、氯霉素眼藥水等中的一種,以消毒棉棍或棉球蘸上述藥液后,輕柔擦拭患處,祛除膿性分泌物。如果臍帶殘端尚未脫落,可一并清潔。每日1-2次。適用于單純性臍炎或其它臍部感染。

            新生兒是一個脆弱的生命體,在他們來到這個世界的那一刻起就面臨著各種病菌的感染,因此做好對新生兒的保護措施是十分重要的。新生兒臍炎作為一種新生兒易患的疾病,它的預防措施主要有:

            1、保持孩子臍部干燥。新生兒臍帶脫落之前,不要把孩子放在水盆中洗澡,最好采用擦浴的方式,因為將臍帶浸濕后會導致延期脫落且易致感染。

            2、選擇質地柔軟的衣褲減少局部摩擦。

            3、新生兒洗澡后涂用爽身粉時應注意不要落到臍部,以免長期刺激形成慢性臍炎。

            4、不要用臍帶粉和龍膽紫,因為粉劑撒在局部后與分泌物粘連成痂,影響傷口愈合,也增加感染機會,而龍膽紫只能起到表面干燥作用。

            5、尿布不宜過長。避免尿濕后污染傷口。有條件可用消毒敷料覆蓋保護臍部。同時可以用95酒精擦臍部,每日4—6次,促進臍帶及早干燥脫落。

            6、臍帶脫落后,如果臍窩處仍有分泌物,可用1.5碘酒涂在臍窩處,每日2次。臍周被碘酒涂著處可用75酒精脫碘,以免妨礙觀察周圍皮膚顏色。如果發(fā)現(xiàn)臍部出現(xiàn)紅腫或有膿性分泌物等臍帶發(fā)炎的表現(xiàn),應及時去醫(yī)院就診。

            * 本文所涉及醫(yī)學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學診斷、治療為準。
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