早產(chǎn)兒黃疸正常值是多少呢？醫(yī)學(xué)上把未滿月（出生28天內(nèi)）寶寶出現(xiàn)的黃疸，稱之為早產(chǎn)兒黃疸，主要癥狀為皮膚、黏膜、鞏膜發(fā)黃，孩子食欲不振、不安躁動(dòng)，體溫可能也會(huì)有所上升。早產(chǎn)兒黃疸是新生兒中一種很常見的疾病，臨床上有60%的足月產(chǎn)寶寶在出生后一周內(nèi)會(huì)出現(xiàn)黃疸，80%的早產(chǎn)兒會(huì)在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸。

早產(chǎn)黃疸主要是因?yàn)樾律鷥旱母闻K功能發(fā)育不完善，膽紅素代謝異常，血中的膽紅素濃度升高引起的一種疾病，具體又可以分為生理性黃疸和病理性黃疸。那么，早產(chǎn)兒黃疸正常值是多少？

早產(chǎn)兒黃疸的正常值是以血清膽紅素為參考指標(biāo)的，只要足月兒不超過204μmol/L（12mg/dl），早產(chǎn)兒不超過255μmol/L（15mg/dl）即為正常。另外，生理性黃疸的孩子除了皮膚黃染外，在食欲和精神方面都沒有多大影響，而且一般在一個(gè)月內(nèi)癥狀就會(huì)自動(dòng)消除。病理性黃疸的孩子不但有皮膚變化，通常還又哭又鬧又拒奶，這種情況下家長(zhǎng)必須盡快帶孩子到醫(yī)院接受治療，否則可能會(huì)引發(fā)核黃疸，后果非常嚴(yán)重。

早產(chǎn)兒黃疸的癥狀表現(xiàn)有哪些呢？早產(chǎn)兒黃疸是由于體內(nèi)膽紅素增高而引起皮膚鞏膜等黃染的現(xiàn)象。早產(chǎn)兒黃疸較常見，引起的原因多而復(fù)雜且可導(dǎo)致膽紅素腦?。ê它S疸），常引起死亡或嚴(yán)重后遺癥。早產(chǎn)兒黃疸的具體癥狀表現(xiàn)是什么呢？

1、膽紅素生成較多，早產(chǎn)兒每日生成的膽紅素為成人的兩倍以上，這是由于早產(chǎn)兒初生時(shí)紅細(xì)胞數(shù)相對(duì)多；其壽命比成人短20～40天，且破壞快；旁路膽紅素來源多和血 紅素加氧酶在生后7天內(nèi)含量高，產(chǎn)生膽紅素的潛力大引起。

2、肝功能不成熟，肝細(xì)胞內(nèi)的Y、Z蛋白含量低，對(duì)膽紅素?cái)z取能力差，5～15天達(dá)到成人水平；肝細(xì)胞內(nèi)尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶（UDPGT）的量及活力不足，形成結(jié)合膽紅素的功能差。

3、腸肝循環(huán)特殊，早產(chǎn)兒剛出生時(shí)腸道內(nèi)正常菌群尚未建立，不能將進(jìn)入腸道的膽紅素轉(zhuǎn)化為尿膽原和糞膽原。且早產(chǎn)兒腸道內(nèi)葡萄糖醛酸苷酶活性較高，將腸道內(nèi)結(jié)合膽紅素水解成葡萄糖醛酸和未結(jié)合膽紅素，后者又被腸壁吸收經(jīng)肝門靜脈達(dá)肝。加重了肝的負(fù)擔(dān)。

早產(chǎn)兒出現(xiàn)黃疸的機(jī)率會(huì)比足月兒大，同時(shí)也要比足月兒的黃疸要嚴(yán)重，一般會(huì)有較高的膽紅素值，黃疸也比較不容易褪，爸媽可以給寶寶喝些白糖水，同時(shí)要去正規(guī)醫(yī)院檢查，進(jìn)行治療。那么，早產(chǎn)兒出現(xiàn)黃疸的原因是什么呢？

1、早產(chǎn)兒一般會(huì)有較高的膽紅素值（可能和肝臟發(fā)育較不成熟有關(guān)）。

2、早產(chǎn)兒的黃疸較不易消退（常延至10多天后才消退）。

3、造成早產(chǎn)的原因也常是造成新生兒黃疸的原因（如胎兒的先天性感染）。

4、早產(chǎn)兒常發(fā)生新生兒窒息、敗血癥、呼吸窘迫癥、顱內(nèi)出血等合并癥，這些情況將使黃疸加劇。

5、早產(chǎn)兒的高膽紅素較易造成核黃疸。

6、糾正缺氧和水、電解質(zhì)紊亂，維持酸堿平衡。

早產(chǎn)兒比足月兒黃疸出現(xiàn)較早，而且其程度較高，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，所以爸爸媽媽們注意對(duì)血清膽紅素持續(xù)在高水平，時(shí)間較長(zhǎng)的早產(chǎn)兒高膽紅素血癥監(jiān)測(cè)和干預(yù)。

早產(chǎn)兒黃疸怎么辦呢？其實(shí)大多數(shù)早產(chǎn)兒黃疸都不需要治療。而預(yù)防新生兒溶血性黃疸的發(fā)生，首先需要孕婦積極配合醫(yī)生完成系統(tǒng)產(chǎn)檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及早處理。若孕婦與丈夫血型不合，需進(jìn)一步檢測(cè)孕婦血液中的抗體滴定度，必要時(shí)給予相應(yīng)治療，以降低產(chǎn)后新生兒發(fā)生溶血病的幾率。另外，應(yīng)該做好新生兒的圍產(chǎn)期保健，及早診斷，及早治療，在核黃疸早期換血治療，可降低核黃疸的危險(xiǎn)。

早產(chǎn)兒黃疸分病理性黃疸和生理性黃疸，生理性黃疸一般在3天后開始，10天到15天結(jié)束，早產(chǎn)兒可能遷延1個(gè)月。如果孩子在出生后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)黃疸或黃疸發(fā)展過快，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，甚至伴有貧血、體溫不正常、吃奶不好、嘔吐、大小便顏色異常。有的是黃疸已經(jīng)消退或減輕后又重新出現(xiàn)和加重，多屬病理性黃疸。病理性黃疸常見的原因是新生兒溶血病、新生兒感染、膽道畸形和新生兒肝炎等。

生理性黃疸可以讓寶寶喝點(diǎn)白糖水，或用梨煮水喝還可以讓他曬曬早上的太陽(yáng)。病理性黃疸醫(yī)生會(huì)讓寶寶照藍(lán)光。發(fā)生黃疸時(shí)爸媽不要太著急，要冷靜對(duì)待寶寶的病情。

早產(chǎn)兒黃疸是許多不同的原因，造成膽紅素堆積在體內(nèi)而形成的臨床表現(xiàn)。那么早產(chǎn)兒黃疸可以治療嗎，需要怎么治療呢？

1、光療。光療效果好、簡(jiǎn)便易行，毒副作用小，是目前治療新生兒黃疸有效安全的方法之一，如藍(lán)光箱、冷光源藍(lán)光床、藍(lán)光毯等。光療僅用于治療高間接膽紅素血癥。建議對(duì)胎齡在30周以下的極低出生體重兒給予預(yù)防性光療。

2、換血療法。換血療法能直接換出血液中的膽紅素、致敏紅細(xì)胞、抗體及有害物質(zhì)。糾正貧血、預(yù)防心力衰竭等是降低血清膽紅素濃度, 防止核黃疸的最有效的方法。換血指征為血清膽紅素>342μmol/L（20mg/dl）。

3、藥物治療：（1）如存在引起膽紅素腦病的高危因素，應(yīng)給予對(duì)癥治療。酶誘導(dǎo)劑：魯米那5-10mg/Kg/日，分2-3次服用。尼克剎米0.1每日3次；（2）輸白蛋白或新鮮血漿：白蛋白1g/Kg/日，靜脈輸入，1g白蛋白可結(jié)合16g膽紅素，或血漿25-30ml每日1-2次；（3）皮質(zhì)激素：可用皮質(zhì)激素抑制溶血過程，強(qiáng)的松2.5mg/次，每天2-3次?？稍黾痈渭?xì)胞酶對(duì)膽紅素的結(jié)合力，阻止抗原抗體的反應(yīng)；（4）糾正酸中毒：應(yīng)用5%的碳酸氫鈉3-5ml/Kg，有利于膽紅素和白蛋白結(jié)合；（5）中藥治療：可用茵陳蒿湯加減；（6）靜脈滴注葡萄糖。