在醫(yī)學(xué)上,低壓指的是舒張壓,高于90就考慮是高血壓。一般說來,低血壓高要比普通的高血壓要危險的多,那么低血壓高了怎么辦呢?
當(dāng)?shù)脱獕浩邥r,首先需要做進(jìn)一步的檢查,以確定令血壓增高的原因,排除繼發(fā)性高血壓的可能。排除繼發(fā)高血壓后,服藥控制血壓。接著要做腎功能、腎上腺CT等相關(guān)檢查。另外,還要注意查一下血脂情況。如果有其他疾病,必須要同時治療。
同時,在飲食上要注意多吃一些低脂肪、低鹽的食物,一定不能抽煙喝酒,同時要懂得適當(dāng)排解情緒,以免情緒過于激動。
可以適當(dāng)吃一些芹菜,尤其是芹菜根,具有一定的降壓作用。還要多喝水,盡量不吃一些辛辣等有刺激性的食物,切忌暴飲暴食,不要大量喝咖啡等。平時要多注意休息。
低血壓偏高的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)服用一些降壓藥,以β受體阻滯劑為首選,如普萘洛爾、阿替洛爾、美托洛爾、倍他洛爾、吲哚洛爾等。
還可以選擇鈣離子拮抗劑比如氨氯地平(絡(luò)活喜)、硝苯地平控釋片(拜心同或納欣同)、非洛地平(波依定)等,這一類藥物能夠解除小血管痙攣,減低外周血管阻力,故降低舒張壓較明顯。并且這些藥物均為長效降壓制劑,每日只需一次服藥,副作用比較小,能平穩(wěn)降壓,長期服用能保護(hù)心腎功能。
如果低壓增高明顯,可聯(lián)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑比如苯那普利(洛汀新),培哚普利(雅施達(dá))等藥物,也可加用小劑量的倍他樂克。
中醫(yī)認(rèn)為,舒張壓高為氣虛,黃芪有一定治療效果。
當(dāng)然了,具體服用什么藥物還需要詢問醫(yī)生,切勿胡亂用藥,以免出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。因為每個人的體質(zhì)不一樣,導(dǎo)致低血壓偏高的原因也會有所不同,只有對癥下藥才有利于患者康復(fù)。
影響低壓的主要因素有兩個,心跳頻率改變和動脈關(guān)閉的彈性。
心率增快,舒張期偏短,在較短時間內(nèi)通過小動脈流向外周的血液也較少,因而心舒期末在主動脈中存流的血量增多,導(dǎo)致低壓高。
老年時,血管膠原纖維增生,逐漸取代平滑肌與彈性纖維,再加之動脈粥樣硬化,血管壁彈性減少,使回心血量減少,在心舒末期存留在主動脈中血量增多,低壓就會升高。
另外,低血壓高跟血液的粘稠度是有關(guān)的,因此如果出現(xiàn)低血壓高的時候,要先檢查一些血流情況,然后進(jìn)行降血脂治療,這樣就能把低壓降到正常的指數(shù)了。
低血壓高還有一種情況,就是表示體內(nèi)電解質(zhì)過高,或是腎臟出現(xiàn)異常,使電解質(zhì)無法正常代謝。通俗一點(diǎn),就是身體里鹽分含量過高而引起的。如果是這種原因?qū)е碌牡脱獕焊?,就要盡量少吃含鹽分高的食物,要多運(yùn)動,借助運(yùn)動出汗來排出體內(nèi)多余的鹽分。最好是檢查一下腎功能和電解質(zhì)。
另外,引起低血壓高的原因還包括其他多種因素,如情緒起伏比較大、來自各界的壓力、過度疲勞或是睡眠不好等。如果是這一類因素,只要合理調(diào)整一下生活方式即可。
低血壓偏高時,會出現(xiàn)一些不良癥狀,如頭暈頭痛、注意力不集中等。及時了解低血壓偏高的癥狀,有利于患者及早發(fā)現(xiàn)病情,并得到及時的診治。
1、頭暈。根據(jù)各人體質(zhì)的不同,頭暈也有短期性的或是持續(xù)性的。主要表現(xiàn)為體位突然的變化而出現(xiàn)頭暈癥,或是頭部有持續(xù)性的沉悶不適感,甚至?xí)恋K思考,影響工作。
2、頭痛。多為持續(xù)性鈍痛或搏動性脹痛,有時是劇痛。常在早晨睡醒時發(fā)生,在起床活動或飯后逐漸減輕。疼痛部位多在后腦勺和額部兩旁的太陽穴。
3、煩躁,心悸,失眠?;颊咝郧槎噍^急躁,遇事敏感,易激動。失眠多為入睡困難或早醒,睡眠不實(shí),多噩夢,易驚醒,這與大腦皮層功能紊亂及植物神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。
4、注意力不集中,記憶力減退。隨著病情的發(fā)展這一癥狀會逐漸加重,嚴(yán)重者表現(xiàn)為注意力容易分散,經(jīng)常忘記近期的事情,而對過去的事卻記得很清楚。
5、肢體麻木。常見現(xiàn)象為手指,腳趾麻木,一般經(jīng)過治療后癥狀會有所減輕。如果是比較嚴(yán)重的,如持續(xù)時間長,而且固定出現(xiàn)于某一肢體,并伴有肢體乏力,抽筋,跳時,應(yīng)及時到醫(yī)院就診。
低壓高也就是舒張壓高,而舒張壓的高低與心血管疾病有著十分密切的關(guān)系,因此低血壓高要比普通的高血壓要危險的多。
大多數(shù)情況下,低血壓增高可以認(rèn)為是高血壓病的早期癥狀,隨著病程的延長,可表現(xiàn)為舒張壓持續(xù)增高,收縮壓也隨之升高,進(jìn)而出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥,最后會損及心、腦、腎等主要器官。
低壓過高,還會造成血液循環(huán)異常,導(dǎo)致動脈硬化、血粘稠和血管痙攣等,甚至出現(xiàn)更為嚴(yán)重的心血管疾病。
如果高壓升高,大部分人能夠降下來,一旦低壓升高,服藥很難降下來。因此及時治療就顯得非常重要。