一般來(lái)說(shuō),唐氏篩查多采用聯(lián)合血清學(xué)的方法來(lái)篩查唐氏綜合征。其過(guò)程是抽取孕婦的外周血,然后提取其中的血清,在這個(gè)過(guò)程中,孕婦不必空腹。血清檢查的時(shí)候,會(huì)檢測(cè)母親血清中甲型胎兒蛋白(AFP)和血清絨毛促性腺激素(HCG)的濃度,結(jié)合孕婦的預(yù)產(chǎn)期、年齡、抽血時(shí)的孕周、體重計(jì)算出“危險(xiǎn)系數(shù)”,這樣可以查出60-70%的先天愚兒。達(dá)到一種“先知”的目的。
同時(shí)此項(xiàng)檢查還可以檢查神經(jīng)管缺損、18三體綜合癥以及13三體綜合征的高危孕婦。不過(guò),如果血清檢查陽(yáng)性者還需做羊水檢查以明確診斷。需要注意的是,做唐氏檢查不需要空腹,但也不宜食過(guò)飽做檢查。如果同一天需要進(jìn)行其他的檢查要求空腹,則可按照常規(guī)進(jìn)行準(zhǔn)備。
唐氏篩查一般是檢查孕婦的血清標(biāo)志物,其中包括甲型胎兒蛋白(AFP)、人類(lèi)絨毛膜性腺激素(β-hCG)、游離雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin A)的濃度。分為以下幾個(gè)步驟:
首先進(jìn)行一期唐氏篩查,在準(zhǔn)媽媽?xiě)言?-13周,用超聲和抽血兩種方式估算胎兒患唐氏癥的風(fēng)險(xiǎn);在二期篩查中,懷孕15-20 周抽血,結(jié)合一期結(jié)果進(jìn)行估算。如果風(fēng)險(xiǎn)高,許進(jìn)行絨毛膜取樣,這屬于侵入性檢查,需要和醫(yī)生仔細(xì)溝通,或進(jìn)行羊膜穿刺檢查,也是侵入性檢查,但是比絨毛取樣風(fēng)險(xiǎn)小。通過(guò)上述程序,一般便能知道比較準(zhǔn)確的結(jié)果。
一般來(lái)說(shuō),唐氏篩查的最佳檢查時(shí)期是在懷孕15-20周。不過(guò)具體可根據(jù)實(shí)際情況來(lái)確定。
唐氏篩查包括兩個(gè)時(shí)期的檢查,懷孕9-13周是孕早期篩查,14-21周是孕中期篩查,一般孕中期檢查較常見(jiàn)。女性得知自己懷孕后,便需要定期到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢,不僅要了解準(zhǔn)媽媽的身體狀況,還能及時(shí)得知胎兒的發(fā)育情況。懷孕十二周需要檢查體重、血壓、聽(tīng)胎心、子宮大小、抽血驗(yàn)?zāi)?,并了解以往病史。待到十三周至十六周左右,進(jìn)入孕中期,需要進(jìn)行唐氏綜合征篩查。
如果發(fā)現(xiàn)及時(shí),也許可以通過(guò)早期干預(yù)進(jìn)行矯正,孩子出生后便能和正常人一樣。
唐氏篩查是從孕婦中發(fā)現(xiàn)懷有某些先天缺陷兒的高危孕婦,進(jìn)一步明確診斷,以求能夠最大限度地減少異常胎兒的出生率,它所用的方法并無(wú)創(chuàng)傷,十分簡(jiǎn)便。
做唐氏篩查與月經(jīng)周期、身高、體重、準(zhǔn)確孕周、胎齡大小有關(guān)系,最好在檢查前向醫(yī)生咨詢其他準(zhǔn)備工作。各位準(zhǔn)媽媽們一定要積極對(duì)待孕檢,這對(duì)孩子、家庭和自己都是有利而無(wú)害的。