糖篩一般在孕24-28周采血化驗篩查。
糖尿病篩查方法:篩查前空腹12小時,將葡萄糖粉50克溶于200ml水中,5分鐘內(nèi)喝完,喝第一口開始計時,1小時后抽血查血糖,血糖值≥7.8mmol為糖篩查異常,需進(jìn)一步行葡萄糖耐量試驗(OGTT)。
葡萄糖耐量試驗(OGTT)方法:試驗前空腹12小時,先空腹抽血查血糖,然后將50%葡萄糖注射液150ml加入100ml 水中,或?qū)⑵咸烟欠?5克溶于300ml水中,5分鐘內(nèi)喝完,喝第一口開始計時,1小時、2小時、3小時后抽血查血糖,正常值標(biāo)準(zhǔn)為:空腹5.6mmol/L,1小時10.3 mmol/L、2小時8.6 mmol/L、3小時6.7 mmol/L。
媽媽網(wǎng)百科提醒您,其中有2項或2項以上達(dá)到或超過正常值,則可診斷為妊娠期糖尿病,僅1項高于正常值,則診斷為糖耐量異常。
存在糖尿病高危因素的孕婦:
如有糖尿病家族史、體重指數(shù)大于24、有高血壓史、前次妊娠有妊娠糖尿病史、巨大兒分娩等孕婦應(yīng)在懷孕20周左右進(jìn)行糖篩檢查,在孕30-32周可重復(fù)篩查一次。
身體健康的孕婦:
應(yīng)在懷孕24-28周進(jìn)行糖篩檢查。因為在這一時段正值胎兒快速生長期,孕婦胎盤分泌功能越來越旺盛,機(jī)體內(nèi)各種導(dǎo)致糖尿病的因素發(fā)展到最為明顯,因而不易漏診。另一方面,如果此時發(fā)現(xiàn)孕婦有糖代謝問題,可以及早治療,將可能的母嬰危害減少至最低。
如果孕婦在懷孕24-28周通過了糖篩,且身體并無異常癥狀出現(xiàn),就基本可以排除妊娠糖尿病的風(fēng)險了。這是因為懷孕28周后,孕婦身體內(nèi)環(huán)境比較穩(wěn)定,患妊娠糖尿病的可能性很小。
但如果孕婦之后一段時間總是感覺餓,體重增加較快或出現(xiàn)羊水過多、胎兒偏大等異常時,也應(yīng)懷疑是否有糖代謝的問題,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,并和醫(yī)生一起結(jié)合血壓、有無水腫、血糖等多方面原因綜合判斷。
妊娠之后首次發(fā)現(xiàn)或首次發(fā)病的糖尿病,稱為妊娠期糖尿病,近年來其發(fā)病有增高趨勢,大概占所有孕婦的10%左右。這是由于妊娠期間,由于各種因素可以導(dǎo)致糖的代謝發(fā)生異常,但是很多人并沒有相應(yīng)癥狀,甚至空腹血糖也是正常的,所以并沒有引起相應(yīng)的重視。但妊娠糖尿病會對孕婦及胎兒有多種不良影響,所以,有條件的孕婦最好都做糖篩檢查,以盡早檢測出是否有妊娠糖尿病并治療。
妊娠糖尿病不可小覷。在妊娠后發(fā)現(xiàn)的各種程度糖耐量減低或明顯糖尿病,不論是否需用胰島素治療,也不論分娩后血糖是否恢復(fù)正常,都可認(rèn)定為妊娠糖尿病。妊娠糖尿病對媽媽和寶寶的健康都非常不利。對孕婦來說,它可導(dǎo)致高血糖、高血壓及先兆子癇等病變。對胎兒來說,它可直接導(dǎo)致流產(chǎn)、宮內(nèi)發(fā)育遲緩,畸形兒、巨大胎兒及低體重兒的幾率增加,還可能出現(xiàn)新生兒高膽紅素血癥、低血糖、呼吸窘迫綜合征等多種新生兒并發(fā)癥。同時,妊娠糖尿病對母嬰的遠(yuǎn)期影響也不可忽視,糖媽媽和她們的孩子日后患上糖尿病等慢性病的幾率都較常人更大。所以做糖篩檢查是很有必要的。
媽媽網(wǎng)百科提醒您,孕期要預(yù)防糖尿病和控制飲食主要是少吃多餐,不吃甜的,少吃淀粉類的食物,多吃雜糧。注意餐后散步。另外,喝孕婦奶粉每天一次就可以了。
糖篩前注意事項有哪些?這是很多孕媽都不知道的內(nèi)容,接下來我們就為大家詳細(xì)介紹。
一、 a.檢查前兩周減少淀粉(面食)、糖份的攝入。盡量少的食用主食,每餐主食量應(yīng)小于2兩(即少吃面食,米面等主食一天最好不超過半斤)。
.不吃高油脂食品,盡量不吃含糖食品,,這里的含糖食品指的是不經(jīng)過任何轉(zhuǎn)化,直接能被人體吸收的含有精糖的甜食、飲料,甚至是水果,例如:巧克力、可樂、荔枝、甘蔗、大量的西瓜等
c.水果要限量,尤其是含糖量高的水果(水果改成獼猴桃、黃瓜、番茄等糖份不高的。要分散在正餐之間的時間吃)。雞蛋不要放在晚餐吃。
d.多吃蔬菜,每日不少于500克,以補(bǔ)充維生素和纖維素。
e.多飲水并適度運動。飯后多散步以消耗掉過多的糖份。
二、糖篩或糖耐前一天,最好以吃清淡的素食為主,米飯也最好少吃。做個清炒苦瓜,降血糖。
三、前天晚上8點以后不要進(jìn)食,水也少喝。
四、喝糖粉的時候不要太快,慢慢喝,一點一點的喝,不要一口喝完,要在3-5M之內(nèi)喝完。喝完后最好多走動,這樣一個小時內(nèi)能量會有所消耗,會幫助降低血糖濃度.
五、抽血時間掌握好,喝完后的一小時算,如果你從7點10分開始喝,7點20喝完,那得8點20分再抽。
媽媽網(wǎng)百科提醒您,只要遵照醫(yī)生的指示,注意糖篩前的注意事項,就能檢測出有效的糖篩結(jié)果。
50g糖尿病篩查結(jié)果正常值:≤7.8mmol/L
若超出正常值,則表示糖尿病篩查異常,需進(jìn)一步進(jìn)行葡萄糖耐量試驗。
75g糖尿病篩查結(jié)果正常值:空腹血糖≤5.1mmol/L
1 小時血糖≤10.0 mmol/L
2 小時血糖≤8.5 mmol/L
三項中任何一項的值達(dá)到或超過臨界值即可診斷為妊娠糖尿病。
媽媽網(wǎng)百科提醒:一旦診斷妊娠期糖尿病,應(yīng)該進(jìn)行規(guī)范的血糖控制,最主要就是飲食控制,就是要少食多餐,但要注意營養(yǎng)均衡,不要吃淀粉類食物,早餐可以吃全麥面包加牛奶。水果在兩餐之間吃,不要吃甜食。有些可能需要使用胰島素,胰島素的使用根據(jù)妊娠時期及血糖情況進(jìn)行調(diào)整,因此應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)治療。