孕期檢查項(xiàng)目是指在懷孕期間所需要做的檢查項(xiàng)目,準(zhǔn)媽媽們從懷孕第一個(gè)月到生產(chǎn)要經(jīng)歷不少檢查項(xiàng)目,有些是例行檢查的,有些是必須定期檢查的,主要包括以下檢查項(xiàng)目:身高、體重、測量血壓、腹圍、婦科內(nèi)診、乳房檢查、骨盆外測量、血型、貧血檢查、心電圖、梅毒血清反應(yīng)檢查等,不同階段會(huì)有不同的檢查項(xiàng)目,在后文中會(huì)詳細(xì)說明。
孕期檢查費(fèi)用是指在孕期進(jìn)行各項(xiàng)檢查的費(fèi)用,由于檢查會(huì)貫穿在整個(gè)孕期,所以不同時(shí)期的不同項(xiàng)目都會(huì)有費(fèi)用,不過也有醫(yī)院推出孕期包干檢查,費(fèi)用大約在1000元左右,當(dāng)然也可以根據(jù)自己的情況來選擇不同的檢查消費(fèi)模式。
孕期的檢查主要分為三個(gè)階段,孕早期、孕中期和孕晚期,在這3個(gè)階段都會(huì)涉及到不同的檢查項(xiàng)目。
在孕早期,也就是妊娠第1周-第12周,主要有:①B超檢查,它可以排除宮外孕,看胎兒的發(fā)育情況,測量胎兒大??;②檢查是否有引起宮內(nèi)感染的病原體,主要看是否感染過風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞皰疹病毒、弓形體原蟲、單純皰疹病毒等;③篩查肝炎病毒,可以及早切斷病毒的母嬰傳播;④血尿常規(guī)檢查,檢查是否患有貧血、血液性疾病及泌尿系統(tǒng)疾病。
在孕中期,也就是妊娠第13周-第27周,主要有:①在妊娠22周左右做彩色B超檢查,可以全面了解胎兒在宮內(nèi)的發(fā)育情況,排除胎兒畸形的情況;②在妊娠24-28周進(jìn)行糖篩查,如果篩查呈陽性,那就要進(jìn)一步做糖耐量試驗(yàn),以盡早發(fā)現(xiàn)妊娠合并糖尿病及是否患有妊娠期糖尿病;③妊娠20周應(yīng)進(jìn)行MP測定,預(yù)測有無妊娠高血壓綜合征傾向;④妊娠16-20周進(jìn)行唐氏綜合征(先天愚形)篩查。
在孕晚期,也就是妊娠第28周到生產(chǎn),主要有:①第32周開始用胎兒監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行胎兒監(jiān)護(hù),最好每周做一次檢測,可以觀察并記錄胎心率的動(dòng)態(tài)變化,還能預(yù)測胎兒宮內(nèi)儲(chǔ)備能力;②臍血流檢查,可以檢測胎兒臍帶血流阻力,了解是否有宮內(nèi)缺氧的情況;③B超檢查,可以了解胎盤成熟度、羊水的量及胎兒生長發(fā)育情況;④在36周進(jìn)行血型、凝血四項(xiàng)、腎功,復(fù)查肝功的檢查,這是為分娩做準(zhǔn)備。
如果準(zhǔn)媽媽有買過生育保險(xiǎn),孕檢費(fèi)用一般是可以報(bào)銷一部分的。一般交足6個(gè)月的生育保險(xiǎn)就可以享受報(bào)銷了,但是產(chǎn)檢的報(bào)銷額度是有上限的,一般是一千多元左右,可能會(huì)因地而異。另外,產(chǎn)檢費(fèi)用并不是當(dāng)時(shí)就可以報(bào)的,而是在整個(gè)懷孕分娩過程結(jié)束后一起報(bào)銷的,關(guān)于報(bào)銷的細(xì)節(jié),全國各地不同地方可能會(huì)存在差異。
孕期檢查對于準(zhǔn)媽媽和胎兒的健康都十分重要,隨時(shí)洞悉身體狀況能夠減少各種孕期危險(xiǎn)的發(fā)生,下面就讓我們一起來看看準(zhǔn)媽媽們不可錯(cuò)過的孕期檢查時(shí)間表吧。
5~6周孕期檢查
做超聲波檢查,這個(gè)檢查可以看到胚囊在子宮內(nèi)的位置,若仍未看到,則要懷疑是否有子宮外孕的可能。
6~8周孕期檢查
做超聲波檢查,看胚胎組織在胚囊內(nèi),如果能看到胎兒心跳,就表示胎兒目前處于正常狀態(tài)。
9~11周孕期檢查
做絨毛膜采樣,如果孕婦有遺傳性疾病,應(yīng)該在這個(gè)時(shí)間段做“絨毛膜采樣”。但是需要注意這項(xiàng)檢查可能會(huì)造成孕婦流產(chǎn)以及胎兒受傷,所以在做之前要仔細(xì)聽從醫(yī)生的建議。
12周孕期檢查
第1次正式產(chǎn)檢,這時(shí)一般醫(yī)院會(huì)給媽媽們辦理“孕婦健康手冊”。
13~16周孕期檢查
做唐氏癥篩檢和施行羊膜穿刺,從這個(gè)時(shí)候開始還要基本檢查,包括:稱體重、量血壓、問診及看寶寶的胎心音等。妊娠16周以上的孕婦,可抽血做唐氏癥篩檢(但以16~18周最佳),并看第一次產(chǎn)檢的抽血報(bào)告。至于施行羊膜穿刺的周期,原則上是以16~20周開始進(jìn)行,主要是看胎兒的染色體異常與否。
17~20周孕期檢查
做詳細(xì)超音波檢查,可看出胎兒性別、首次胎動(dòng)和假性宮縮的出現(xiàn),這時(shí)候醫(yī)生會(huì)仔細(xì)量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。
21~24周孕期檢查
做妊娠糖尿病篩檢,不過大部分妊娠糖尿病的篩檢,都是在孕期第24周做。這次的檢查總共要抽4次血,只要有2次以上指數(shù)高于標(biāo)準(zhǔn)值的話,即代表準(zhǔn)媽媽有妊娠糖尿病。
25~28周孕期檢查
做乙型肝炎抗原、梅毒血清試驗(yàn)和德國麻疹,這個(gè)階段是檢查乙肝病毒的最佳時(shí)機(jī),如果準(zhǔn)媽媽攜帶乙肝病毒,那么就要讓小兒科醫(yī)師知道在準(zhǔn)媽媽生下胎兒24小時(shí)內(nèi),為新生兒注射疫苗,以免讓新生兒遭受感染。確定準(zhǔn)媽媽所做的梅毒反應(yīng),能在胎兒未出生前為準(zhǔn)媽媽徹底治療梅毒。需要注意的是,曾注射過德國麻疹疫苗的女性,由于是將活菌注射于體內(nèi),所以,最好在注射后3~6個(gè)月內(nèi)不要懷孕,因?yàn)榭赡軙?huì)對胎兒造成一些不良影響。
29~32周孕期檢查
檢查下肢水腫,子癇前癥的發(fā)生,預(yù)防早產(chǎn)。
33~35周孕期檢查
做超聲波檢查,評估胎兒體重,從30周以后,孕婦的產(chǎn)檢是每2周檢查1次。
36周孕期檢查
此時(shí)所做的產(chǎn)檢,以每周檢查1次為原則,并持續(xù)監(jiān)視胎兒的狀態(tài)。
37~42周孕期檢查
從38周開始,胎位開始固定,胎頭已經(jīng)下來,并卡在骨盆腔內(nèi),此時(shí)準(zhǔn)媽媽應(yīng)有隨時(shí)準(zhǔn)備生產(chǎn)的心理。如果準(zhǔn)媽媽到了42周以后還沒有生產(chǎn)跡象,就應(yīng)考慮讓醫(yī)師使用催產(chǎn)素。