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            產(chǎn)前征兆

            【導(dǎo)讀】第一次懷寶寶的女性,可能對(duì)于產(chǎn)前的一些征兆不太了解,這樣會(huì)造成一些不必要的麻煩。不懂孕期保健、缺乏先兆常識(shí),致使將孩子生在路旁,火車上,乃至廁所中的事件時(shí)有發(fā)生。這樣必然會(huì)損害產(chǎn)婦和嬰兒的健康,甚至送掉母、嬰性命.因此,掌握一些先兆常識(shí)是非常必要的。

            產(chǎn)前會(huì)有種焦慮、緊張、不安、期待的心情,會(huì)隨著預(yù)產(chǎn)期的臨近而變得更加復(fù)雜,產(chǎn)前有哪些征兆呢,什么情況下會(huì)知道自己要生了呢?了解了產(chǎn)前的征兆,就能從容應(yīng)付。

            早期人們認(rèn)為,引發(fā)陣痛和分娩是因?yàn)楦怪刑赫J(rèn)為子宮外的環(huán)境比子宮內(nèi)的要好,所以急著要出來。后來嘗試從各個(gè)角度來探討誘發(fā)生產(chǎn)陣痛的奧秘,如胎盤的因素、母體的因素、免疫的因素和母體、胎兒之間內(nèi)分泌的因素等,但是還是無法提出一個(gè)很圓滿的解說。

            同樣地,在臨床上也還無法預(yù)知,從何時(shí)產(chǎn)前不規(guī)則的偶發(fā)性子宮收縮會(huì)轉(zhuǎn)變成密集規(guī)律性的陣痛。所以現(xiàn)階段對(duì)于“陣痛”的定義是指:一連串的有協(xié)調(diào)性的非自主性的子宮收縮,結(jié)果是使子宮頸持續(xù)地變薄和擴(kuò)張,最終導(dǎo)致懷孕的產(chǎn)物被排出。

            預(yù)產(chǎn)期到了,預(yù)示著孕婦快要臨產(chǎn)了。但預(yù)產(chǎn)期只是孩子出生的大概時(shí)間,實(shí)際臨產(chǎn)日期可以提前或延后1~2周,所以不能僅憑預(yù)產(chǎn)期來判斷孩子出生時(shí)間,應(yīng)根據(jù)孕婦臨產(chǎn)前的一些征兆來確定是否上醫(yī)院待產(chǎn)。這些征兆表現(xiàn)為:

            1、小便次數(shù)增加臨產(chǎn)前十多天,胎先露部下降進(jìn)入骨盆,子宮底也隨之下降,因壓迫了膀胱,使膀胱儲(chǔ)尿量減少,小便次數(shù)就增加了。

            2、子宮規(guī)律性收縮宮縮開始不太規(guī)則,隨后逐步轉(zhuǎn)為規(guī)律性宮縮,而且收縮力越來越強(qiáng)。隨著產(chǎn)程的進(jìn)展,宮縮持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)1分鐘,間歇期可縮短至1~2分鐘。

            3、見紅臨產(chǎn)前經(jīng)陰道排出少量血性黏液,叫“見紅”。見紅是分娩即將開始的一個(gè)比較可靠征象。如果出血量較多或有鮮血時(shí),也應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院檢查。

            4、破水陰道突然流出清亮的液體,有時(shí)含胎脂或胎糞,稱為“胎膜破裂”。破水通常發(fā)生在規(guī)律宮縮開始后,胎兒娩出前。破水的孕婦應(yīng)立即去醫(yī)院,以防臍帶脫垂危及胎兒。通常破水后24小時(shí)內(nèi)會(huì)自然臨產(chǎn)。

            孕婦產(chǎn)前陣痛是由于子宮收縮,胎兒伸長(zhǎng)壓迫產(chǎn)道等造成的,如陣痛間隔時(shí)間越來越短每隔10~15分鐘一次持續(xù)時(shí)間30秒以上,就需要盡快去醫(yī)院待產(chǎn)了,不是第一次分娩的媽媽如果突然陣痛的時(shí)間間隔在5~7分鐘時(shí),一定要聯(lián)系醫(yī)生準(zhǔn)備待產(chǎn)了。此外由于每個(gè)人的體質(zhì)各有區(qū)別,所以陣痛規(guī)律性也是因人而異的,所以臨近生產(chǎn)的孕婦一定要計(jì)算好自己的陣痛間隔,如陣痛規(guī)律疼痛加劇就要臨近生產(chǎn)了。

            其實(shí),并非每次都可以很容易區(qū)別假性陣痛和真實(shí)的陣痛?!巴础笔且?yàn)樽訉m強(qiáng)力的收縮造成暫時(shí)性的缺氧而引發(fā)疼痛因子的釋放,通常產(chǎn)婦的感受是腹痛、腰酸或背痛。

            陣痛時(shí)整個(gè)腹部變得很硬,不痛時(shí)則很軟。真正的陣痛是規(guī)律性的而且是越來越密集的,起初可能是每10分鐘會(huì)收縮1次,每次持續(xù)10—30秒。隨著產(chǎn)程的進(jìn)展,收縮變成每3— 4分鐘就有1次,每1次持續(xù)30—60秒。收縮的強(qiáng)度和持續(xù)的時(shí)間不會(huì)因按摩、走動(dòng)、臥床或藥物的影響而減輕。最重要的是子宮頸會(huì)變薄而且有效地?cái)U(kuò)張。

            假性陣痛剛好與上述相反,子宮收縮不規(guī)則(間隔10—30分鐘不等),下腹有輕微的疼痛,經(jīng)按摩、走動(dòng)可以緩解,對(duì)子宮頸的擴(kuò)張毫無幫助。通常此時(shí)醫(yī)生會(huì)先內(nèi)診,評(píng)估子宮頸的狀況,若還是很厚且未擴(kuò)張則會(huì)建議產(chǎn)婦回家等待,堅(jiān)持注意胎動(dòng),再看陣痛的情況,若有破水或出血量增加時(shí)再?gòu)?fù)診。

            分娩發(fā)動(dòng)前,出現(xiàn)預(yù)示準(zhǔn)媽媽不久將臨產(chǎn)的癥狀稱先兆臨產(chǎn)。

            1、假臨產(chǎn)

            孕婦在分娩發(fā)動(dòng)前,常出現(xiàn)假臨產(chǎn)。其特點(diǎn)是宮縮持續(xù)時(shí)間短且不恒定,間歇時(shí)間長(zhǎng)且

            不規(guī)律,宮縮強(qiáng)度比增加,常在夜間出現(xiàn),清晨消失。宮縮引起下腹部輕微脹痛,宮頸管不短縮,宮口擴(kuò)張不明顯,給予鎮(zhèn)靜劑能抑制假臨產(chǎn)。

            2、胎兒下降感多數(shù)初孕婦感到上腹部較以前舒服,進(jìn)食量增多,呼吸輕快。這是胎兒

            先露部下降進(jìn)入骨盆入口使宮底下降的緣故。

            3、見紅在分娩發(fā)動(dòng)前24~48小時(shí)內(nèi),因?qū)m頸內(nèi)口附近的胎膜與該處的子宮壁分離,

            毛細(xì)血管破裂經(jīng)陰dao排出少量血液,與宮頸管內(nèi)的黏液相混排出,稱見紅,是分娩即將開始的比較可靠的征象。

            見紅——準(zhǔn)媽媽不要太著急這種情況可能發(fā)生在分娩開始的前幾日,只要流血量不超過月經(jīng)量,不必緊張,可以等待,不要著急去醫(yī)院,應(yīng)是直到腹部或背部出現(xiàn)有規(guī)律的疼痛時(shí)再到醫(yī)院去。

            有的產(chǎn)婦會(huì)時(shí)而出現(xiàn)分娩的假象,或子宮無規(guī)律的收縮。一般來講,真假分娩是難以辨別的。通常假分娩宮縮無規(guī)律,且宮縮程度不如真分娩劇烈。辨別的辦法是檢查陰道,看子宮頸的變化。還有就是進(jìn)行宮縮計(jì)時(shí),計(jì)算連續(xù)兩次開始宮縮間的時(shí)間間隔,持續(xù)記錄一小時(shí)。

            下面列出真假分娩之間的差別:

            宮縮時(shí)間假分娩:無規(guī)律,時(shí)間間隔不會(huì)越來越小

            真分娩:有固定的時(shí)間間隔,隨著時(shí)間的推移,間隔越來越小,每次宮縮約持續(xù)30~70秒

            宮縮強(qiáng)度假分娩:通常比較弱,不會(huì)越來越強(qiáng)。有時(shí)會(huì)增強(qiáng),但然后又會(huì)轉(zhuǎn)弱。

            真分娩:宮縮強(qiáng)度穩(wěn)定增加。

            宮縮疼痛部位假分娩:通常只在前方疼痛

            真分娩:先從后背開始疼痛,而后轉(zhuǎn)移至前方。

            運(yùn)動(dòng)后的反應(yīng)假分娩:產(chǎn)婦行走或休息片刻后,有時(shí)甚至換一下體位后都會(huì)停止宮縮。

            真分娩:不管如何運(yùn)動(dòng),宮縮照常進(jìn)行。

            若出現(xiàn)下列情況,請(qǐng)馬上去醫(yī)院或請(qǐng)醫(yī)生:

            1)即便在沒有發(fā)生宮縮的情況下,羊膜破裂,羊水流出。

            2)陰道流出的是血,而非血樣黏液。

            3)宮縮穩(wěn)定而持續(xù)的加劇。

            4)產(chǎn)婦感覺胎兒活動(dòng)減少。

            * 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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