心電圖導(dǎo)聯(lián),主要說的是位于心臟的周圍所有的組織液,由于組織液是電流的良好導(dǎo)體,所以在整個人體中就可以比作為一個容積導(dǎo)體,體表面各處的電位分布情況會在其中不斷的變化。因為體表電位的分布不同,如將兩個金屬小板的電極安置于體表任何的部位,再用導(dǎo)線連接到心電圖機中的正負兩極,就可以記錄到兩處的電位差。在記錄心電圖時,引導(dǎo)電極安放的位置和連接方式稱為導(dǎo)聯(lián)。
為了便于分析、比較心電圖,對于導(dǎo)聯(lián)就作了一個統(tǒng)一的規(guī)定。臨床常用的導(dǎo)聯(lián)有12個。標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)包括三個導(dǎo)聯(lián),分別是Ⅰ導(dǎo)聯(lián)將兩個電極分別放在右臂和左臂,Ⅱ?qū)?lián)放在右臂和左腿,以及Ⅲ導(dǎo)聯(lián)放在左臂和左腿。
此外,還有就是在記錄心電圖的時候還會將右腿與心電圖機的地線相連接,從而稱之為地線導(dǎo)聯(lián)。
加壓單極肢體導(dǎo)聯(lián)把探查電極放在右臂,故稱為加壓單極右上肢導(dǎo)聯(lián)(aVR),探查電極放在左臂,故稱為加壓單極左上肢導(dǎo)聯(lián)(aVL),探查電極放在左腿,稱為單極加壓左下肢導(dǎo)聯(lián)(aVF)。將其余兩個肢體引導(dǎo)電極,各通過5000Ω電阻連在一起作為無關(guān)電極,這樣記錄出來的心電圖電壓比單極肢體導(dǎo)聯(lián)記錄的電壓要增加50%,利于觀測心電圖。
單極胸導(dǎo)聯(lián)將探查電極放置在心前的胸壁上記錄心電圖,稱單極胸導(dǎo)聯(lián)。常用記錄位置有六個。V1導(dǎo)聯(lián)是把探查電極放在胸骨右緣第四肋間,V2導(dǎo)聯(lián)放在胸骨左緣第四肋間,V4導(dǎo)聯(lián)放在左鎖骨中線第五肋間,V3導(dǎo)聯(lián)放在V2與V4兩點連線的中點,V5導(dǎo)聯(lián)放在左腋前線第五肋間,V6導(dǎo)聯(lián)放在左腋中線第五肋間。將左臂、右臂及左腿的電極各通過5000Ω電阻連接在一起作為無關(guān)電極。