尿酸主要是從飲食中核苷酸分解而來,所以飲食是血尿酸偏高即痛風(fēng)患者外源性嘌呤和尿酸的主要來源。對血尿酸偏高而言,內(nèi)源性代謝紊亂比外源性因素更重要,內(nèi)源性代謝即為腎臟的代謝活動。
如果血尿酸高,嘌呤高,痛風(fēng)就形成了一個反應(yīng)鏈。因此得了血尿酸偏高癥狀即痛風(fēng)不能吃什么和能吃什么就相當(dāng)重要,患者必須在成尿酸偏高即痛風(fēng)治療的同時,一定要注意血尿酸偏高即痛風(fēng)飲食的問題。
引起血尿酸高的原因是非常多的,比如腎臟疾病、痛風(fēng)、血液病、肥胖、高血壓、糖尿病、鉛中毒、白血病等均會使血尿酸增高,另外,食用高熱量食物、饑餓和飲酒,以及藥物也會引起暫時的血尿酸增高。
然而持續(xù)血尿酸增高主要和腎臟疾病有關(guān),比如腎小管分泌被抑制、腎小球過濾減少和腎小管重吸收增加都會使尿酸含量增高,從而使血尿酸含量上升。
在飲食方面要尤其注意,、一定要吃嘌呤含量少的食物,比如精白米、玉米、饅頭、面條、蘇打餅干、卷心菜、茄子、甘藍、南瓜、西紅柿等等。不能吃動物內(nèi)臟和馬丁魚等魚類,芹菜、菠菜等蔬菜也不能吃,因為菠菜等植物富含草酸,容易導(dǎo)致高草酸尿成倍增長,使得尿酸急增,加重腎臟負擔(dān)。
海鮮、貝殼類水產(chǎn)等富含多糖,高蛋白質(zhì)等,這些會加重腎臟分解的負擔(dān),尿酸增高,所以不宜多吃。適量食鹽,避免辛辣避免食用辛辣味濃烈的食物。應(yīng)該多選擇新鮮蔬菜、水果等堿性食物,既有利尿作用,又能促進尿酸鹽溶解和排泄。多飲水,以利于尿酸排出,防止結(jié)石形成。
其實,尿酸高不見得都要吃藥的,要看高了多少,有無癥狀?;灲Y(jié)果并不是超出范圍就有病,也不是超出范圍就必須用藥。藥物方面可選用降低血尿酸的藥物如別嘌呤醇,可使用非留體類抗風(fēng)濕藥如消炎痛,布洛芬等,緩解關(guān)節(jié)疼痛癥狀。服用藥物一定要遵從醫(yī)囑,不能自己亂用藥,這樣會造成一些風(fēng)險。