血尿酸偏高是什么意思?首先讓我們了解一下啊血尿酸的正常值:男性237.9~356.9μmol/L(4~6mg/dL),女性178.4~297.4μmol(3~5mg/dL)。高尿酸血癥腎病的主要癥狀就是血尿酸高。臨床上,當(dāng)血尿酸超過390微摩爾/升,才可診斷為高尿酸血癥。當(dāng)血尿酸超過420微摩爾/升時,高尿酸血癥已十分明確,這個時候如果再不采取一定的措施的話,就很容易導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)作,臨床資料顯示,大多數(shù)的痛風(fēng)病人的尿酸值都是超過420微摩爾/升。
正常情況下,體內(nèi)的尿酸大約有1200毫克,每天新生成約600毫克,同時排泄掉600毫克,處于平衡狀態(tài)。但如果體內(nèi)產(chǎn)生過多來不及排泄或者尿酸排泄機(jī)制退化,則體內(nèi)尿酸潴留過多,當(dāng)血液尿酸濃度大于7毫克/分升,使人體體液變酸,影響人體細(xì)胞的正常功能,長期置之不理將會引發(fā)痛風(fēng)。另外過于疲勞或是休息不足亦可導(dǎo)致代謝相對遲緩導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)病。
很多患者是尿酸產(chǎn)生增加和排泄減少兩種因素同時存在的。酒精導(dǎo)致的血尿酸也阻止了尿酸的排泌。高嘌呤含量的酒精飲料如啤酒也是重要因素。
血尿酸偏高患者應(yīng)嚴(yán)格戒飲各種酒類,這是因為,長期大量飲酒可導(dǎo)致血尿酸增高和血乳酸增高,刺激嘌呤增加。此外,飲酒時常進(jìn)食高嘌呤食物,酒可加快嘌呤的代謝,導(dǎo)致體內(nèi)血尿酸水平增高而誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作。血尿酸偏高時,避免高嘌呤飲食禁用高嘌呤食物,限制嘌呤食物,減少外源性核蛋白,以降低血尿酸水平并增加尿酸的排出。
血尿酸偏高時,我們要注意飲食,不能吃的食物只要有:
血尿酸偏高時要限制高嘌呤食物,如肝臟、腎、胰、腦等動物臟器以及濃肉湯、雞湯、肉浸膏、沙丁魚、魚子等?;虿捎萌ム堰蚀胧瑢堰矢叩氖称?,食用時先加水煮燉,棄湯食之或反復(fù)煮燉棄湯食之。植物性食物中,全谷、干豆、菜花、菠菜等也含一定量嘌呤,也要適當(dāng)限制。
還要限制總熱能攝入。一般情況下痛風(fēng)患者均較胖,故應(yīng)限制總熱能攝入,控制肥胖。限制脂肪攝入,因為脂肪能阻止腎臟對尿酸的排泄。限制蛋白質(zhì)攝入,以每日每公斤體重1克蛋白質(zhì)為宜,病情重時可限制在0.8克以內(nèi),且以植物蛋白為主,而牛奶、雞蛋因無細(xì)胞核,嘌呤含量低,可選用。