心肌酶檢查有哪些意義呢?我們一起看看下面這5項(xiàng)檢測(cè)的變化吧!LDH高時(shí),會(huì)產(chǎn)生急性心梗、骨骼肌損傷、某些肝炎、白血病、肝硬化、阻塞性黃疸及惡性腫瘤。心梗時(shí),12-24h,LDH會(huì)偏高,48-72h達(dá)高峰,1-2W后恢復(fù)正常。惡性腫瘤晚期LDH,惡性腫瘤引起的胸腹水中LDH會(huì)偏高。慢性腎小球腎炎、SLE、糖尿病腎病等病人中,尿LDH可達(dá)正常人3-6倍,尿中含多種抑制LDH活性物質(zhì),如尿素,小分子肽類(lèi),低PH值也可抑制LDH活性。尿毒癥患者LDH正常,透析后LDH會(huì)增高,因?yàn)轶w內(nèi)尿素較高,我們通過(guò)心肌酶譜五項(xiàng)檢查,就可以觀察身體的相關(guān)疾病。
心肌酶檢查時(shí)主要是抽血化驗(yàn)。心肌酶是血液生化檢查的一個(gè)單項(xiàng),可以單獨(dú)檢查,也可以與其他項(xiàng)目一并檢查。檢查的標(biāo)本是血液。抽血就可以了。
心肌酶檢查主要用于判斷是否存在有心肌的損傷,因?yàn)樾募∶甘且环N心肌細(xì)胞中的酶類(lèi),平時(shí)在血液中的量是很低的,如果有心肌的損傷,心肌酶就會(huì)溢出到血液中,從而出現(xiàn)明顯的增高現(xiàn)象。
心臟是人體最活躍的臟器之一,為完成各種生理活動(dòng)心臟內(nèi)存在大量的細(xì)胞酶,AMI發(fā)生后,因?yàn)樾募∪毖獕乃阑蚣?xì)胞膜通透性增加,使得心肌內(nèi)的細(xì)胞酶釋放入血,根據(jù)心肌所損情況不同,血清酶升高的幅度也不同,因此可以用血清酶的變化來(lái)反應(yīng)AMI的發(fā)生以及病灶的大小。同時(shí)由于各種酶的生理特性不同,例如:在細(xì)胞內(nèi)定位不同,分子量大小不同,生物半壽期不同等等,造成了各種酶入血的時(shí)間,入血的快慢以及在血清內(nèi)的持續(xù)時(shí)間不同,為臨床用作病程和愈后的判斷提供了依據(jù)。
下面是心肌酶檢查的參考值:
1、乳酸脫氫酶LDH 100-240 IU/L
2、谷草轉(zhuǎn)氨酶AST 0-40 IU/L
3、磷酸肌酸激酶CK 24-194 IU/L
4、磷酸肌酸激酶同工酶CK-MB 0-25 IU/L
5、谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT 0-40 IU/L
一般來(lái)講,診斷是否心肌炎,需要根據(jù)具體的表現(xiàn),心電圖,病史,心肌酶等檢查的結(jié)果綜合考慮的,不能只憑肌酸激酶同工酶偏高,就診斷心肌炎的。如果有其他心肌炎的表現(xiàn),有病毒感染病史,結(jié)合肌酸激酶同工酶偏高,是考慮有心肌炎的可能的。