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            尿常規(guī)正常值

            【導(dǎo)讀】尿常規(guī)化驗(yàn)單是尿常規(guī)檢查的結(jié)果表現(xiàn)形式。尿常規(guī)是臨床上最基礎(chǔ)的化驗(yàn)檢查之一。尿常規(guī)檢查項(xiàng)目一般包括尿白細(xì)胞(U—LEU)、尿酮體(U-Ket)、尿亞硝酸鹽(NIT)、尿膽原(URO或UBG)等11類檢查指標(biāo),了解這些檢查指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn),有助于人們增加對尿常規(guī)的了解及診斷。那么尿常規(guī)檢查的正常值的范圍分別是多少呢?

            尿常規(guī)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)“三大常規(guī)”項(xiàng)目之一,不少腎臟病變早期就可以出現(xiàn)蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。對于某些全身性病變以及身體其他臟器影響尿液改變的疾病如糖尿病、血液病、肝膽疾患、流行性出血熱等的診斷,也有很重要的參考價(jià)值。同時(shí),尿液的化驗(yàn)檢查還可以反映一些疾病的治療效果及預(yù)后。通過此項(xiàng)檢查可以判斷相應(yīng)的病征。那么,在繁多的檢查項(xiàng)目里,尿常規(guī)正常值范圍是多少呢?相信了解清楚這些尿常規(guī)正常值將有助于我們對尿常規(guī)化驗(yàn)單的解讀、分析。

            1、尿液顏色

            正常范圍:淡黃色。

            2、尿透明度

            正常范圍:清

            3、尿酸鹼度(尿pH值)

            正常范圍:一般為酸性

            4、尿酸鹼度(尿pH值)

            正常范圍:一般為酸性

            5、紅細(xì)胞

            正常范圍:男:0,女:0-2(高倍視野)

            6、白細(xì)胞

            正常范圍:男:0-3,女:0-5(高倍視野)

            7、顆粒管型

            正常范圍:無

            8、透明管型

            正常范圍:無或偶見

            9、蛋白

            正常范圍:陰性

            10、糖

            正常范圍:陰性

            11、酮體

            正常范圍:陰性

            12、尿膽原

            男性0.3~3.55μmol/L;女性:0.00~2.64μmol/L;兒童:0.13~2.30μmol/L

            13、膽紅素

            正常范圍:陰性。

            尿常規(guī)化驗(yàn)的檢查項(xiàng)目有很多,密密麻麻一大串的數(shù)字看得眼睛都花了。尿常規(guī)化驗(yàn)單上的結(jié)果要怎么看呢?小編教您如何進(jìn)行尿常規(guī)化驗(yàn)檢查結(jié)果分析。

            做尿常規(guī)檢查所得結(jié)果寫在一張紙上,這張紙就叫尿常規(guī)化驗(yàn)單。尿常規(guī)化驗(yàn)單上的指標(biāo)包括:酸堿度(pH)、尿比重(SG)、尿膽原(URO)、隱血(BLO)、白細(xì)胞(WBC)、尿蛋白(PRO)、尿糖(GLU)、膽紅素(BIL)、酮體(KET)、尿紅細(xì)胞(RBC)、尿液顏色(GOL)。

            尿常規(guī)化驗(yàn)單是分析接受尿常規(guī)檢查者的身體狀況的重要依據(jù)。尿檢包括了尿常規(guī)、中段尿培養(yǎng)、尿三杯檢驗(yàn)、阿迪氏計(jì)數(shù)、尿蛋白定量等等項(xiàng)目。因此說尿檢不等同于尿常規(guī)檢查,但平常通俗所說的“尿檢”多指查尿常規(guī)?! ?/p>

            1、尿蛋白(PR0)  

            正常尿常規(guī)檢查一般無蛋白,或僅有微量。尿蛋白增多并持續(xù)出現(xiàn)多見于腎臟疾病。但發(fā)熱、劇烈運(yùn)動(dòng)、妊娠期也會偶然出現(xiàn)尿蛋白。故尿中有蛋白時(shí)需追蹤觀察明確原因?! ?/p>

            2、尿糖(GLU)  

            尿糖陽性要結(jié)合臨床分析,可能是糖尿病,也可能是因腎糖閾降低所致的腎性糖尿,應(yīng)結(jié)合血糖檢測及相關(guān)檢查結(jié)果明確診斷。由于尿中維生素C和阿斯匹林能影響尿糖結(jié)果,故查尿糖前24小時(shí)要停服維生素C和阿斯匹林?! ?/p>

            3、尿紅細(xì)胞(RBC)  

            每個(gè)高倍顯微鏡視野下,尿液紅細(xì)胞超過5個(gè)以上,稱為鏡下血尿;大量紅細(xì)胞時(shí),稱“肉眼血尿”,可見于泌尿系統(tǒng)炎癥、感染、結(jié)石、腫瘤等,應(yīng)加重視,并立即到泌尿?qū)?七M(jìn)一步檢查,以明確血尿的部位和原因?! ?/p>

            4、尿白細(xì)胞(WBC)  

            每個(gè)高倍顯微鏡視野下,尿液白細(xì)胞超過5個(gè)以上,稱白細(xì)胞尿,大量白細(xì)胞時(shí),稱膿尿,它表示尿路感染,如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等。     5、尿上皮細(xì)胞(SPC)  

            尿液中有少量上皮細(xì)胞臨床意義不大;大量出現(xiàn)時(shí),如能排除陰道分泌物污染,就要考慮泌尿系統(tǒng)炎癥存在。此時(shí),如加做尿上皮細(xì)胞形態(tài)檢查,可確定上皮細(xì)胞的來源?! ?/p>

            6、尿管型(KLG)  

            尿中出現(xiàn)管型,特別是顆粒管型、細(xì)胞管型都是腎臟實(shí)質(zhì)性病變的標(biāo)志。  

            7、尿潛血(ERY)  

            正常情況尿潛血試驗(yàn)陰性。尿潛血陽性同時(shí)有蛋白者,首先考慮腎臟疾病和出血性疾病,可進(jìn)一步做腎功能檢查;如尿蛋白陰性應(yīng)到有關(guān)??撇槊鞒鲅课缓托再|(zhì)。一般認(rèn)為,下尿道出血因紅細(xì)胞未被破壞,潛血可不明顯?! ?/p>

            8、尿膽原(URO)、尿膽紅素(BIL)  

            尿膽原和尿膽紅素陽性,多提示有黃疸存在,有助于黃疸的診斷和鑒別診斷。  

            9、尿亞硝酸鹽(NIT)

            尿亞硝酸鹽主要用于尿路感染的過篩試驗(yàn)。新鮮尿時(shí)亞硝酸鹽呈陰性,如標(biāo)本放置時(shí)間過久或有細(xì)菌生長繁殖可呈假陽性。 

            10、尿量

            正常人1000-2000ml/24h,超過2500ml稱為多尿。低于400ml/24h或者17ml/h稱為少尿;低于100ml/24h稱為無尿。

            不要等到出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀才想起來要去醫(yī)院做檢查,在日常生活中,我們就應(yīng)該密切關(guān)注自己的身體健康。那么尿常規(guī)不正常值的表現(xiàn)有哪些呢?

            1、紫癜性腎炎

            病人具備皮疹、紫癜、關(guān)節(jié)痛、腹痛及便血等特征表現(xiàn),又有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等腎炎的特點(diǎn)。若紫癜特征表現(xiàn)不典型,易誤診為原發(fā)性腎病綜合征。本病早期往往伴血清IgA升高。腎活檢彌漫系膜增生為常見病理改變,免疫病理是IgA及C3為主要沉積物,故不難鑒別。

            2、狼瘡性腎炎

            多見于20~40歲女性,病人多有發(fā)熱、皮疹及關(guān)節(jié)痛,血清抗核抗體、抗ds-DNA、抗SM抗體陽性,補(bǔ)體C3下降,腎活檢光鏡下除系膜增生外,病變有多樣性特征。免疫病理呈“滿堂亮”。

            3、糖尿病腎病

            多發(fā)于糖尿病史10年以上的病人,可表現(xiàn)為腎病綜合征。眼底檢查有微血管改變。腎活檢示腎小球基底膜增厚和系膜基質(zhì)增生,典型損害為Kimmelstiel-Wilson結(jié)節(jié)形成。腎活檢可明確診斷。

            4、乙肝病毒相關(guān)腎炎

            可表現(xiàn)為腎病綜合征,病毒血清檢查證實(shí)有病毒血癥,腎臟免病理檢查發(fā)現(xiàn)乙肝病毒抗原成分。

            5、腎損害

            Wegner肉芽腫 鼻及鼻竇壞死性炎癥、肺炎、壞死性腎小球?yàn)楸静〉娜筇卣?。腎損害的臨床特征為急進(jìn)性腎小球腎炎或腎病綜合征。血清γ球蛋白、IgG、IgA增高。

            6、淀粉樣腎病

            早期可僅有蛋白尿,一般經(jīng)3~5年出現(xiàn)腎病綜合征,血清γ球蛋白增高,心臟、肝、脾大,皮膚有血清γ球蛋白苔癬樣黏液樣水腫,確診依靠腎活檢。

            7、惡性腫瘤所致的腎病綜合征

            各種惡性腫瘤均可通過免疫機(jī)制引起腎病綜合征,甚至以腎病綜合征為早期臨床表現(xiàn)。因此對腎病綜合征病人應(yīng)做全面檢查,排除惡性腫瘤。

            任何化驗(yàn)都要遵循一定的規(guī)則,否則就有可能使化驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生偏差。那么我們在進(jìn)行尿常規(guī)化驗(yàn)時(shí)需要注意什么呢?

            尿液檢查必須注意以下幾點(diǎn)以使結(jié)果準(zhǔn)確:

            1、容器必須清潔:一般采用醫(yī)院提供的容器。

            2、防止采集標(biāo)本時(shí)被污染:女性應(yīng)避開月經(jīng)期,以防影響結(jié)果,最好能在檢查前一天清潔陰部,防止陰道分泌物混入,如果采集時(shí)有異物掉入,要重新取樣。

            3、取中段尿:一般尿液檢查須棄頭尾,避免干擾,如有特殊要求醫(yī)師會說明。

            4、采尿時(shí)間:一般尿常規(guī)檢查可于任意時(shí)間,最好是剛采到的新鮮尿液。做尿細(xì)菌培養(yǎng)、尿糖、尿蛋白、尿膽酸或妊娠檢查均以清晨第一次尿?yàn)樽罴选?/p>

            5、近日服用藥物情況:如服用維生素C可能會影響檢查結(jié)果,應(yīng)向醫(yī)師說明。

            * 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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