有些人會(huì)覺(jué)得很奇怪為什么自己做過(guò)的幾次堿性磷酸酶檢查的參考正常值會(huì)有所不同,其實(shí)堿性磷酸酶的參考正常值會(huì)根據(jù)測(cè)試方法或人群的不同會(huì)有所區(qū)別,正常值范圍的不同也與各醫(yī)院使用的方法和儀器有關(guān)。一般情況下堿性磷酸酶正常參考值為:女性50~135U/L、男性45~125U/L。下面了解下不同測(cè)試方法堿性磷酸酶的參考值是多少。
1、連續(xù)監(jiān)測(cè)法:
女性,1-12歲小于500U/L,大于15歲40-150U/L;
男性,1-12歲小于500U/L,12-15歲,小于750U/L,大于15歲,40-150U/L。
2、動(dòng)態(tài)法:
成人:20~110U/L。
青少年:男性:<750U/L、女性:<500U/L;
兒童:<500U/L;
嬰兒:50~240U/L。
3、酶速率法(37℃):
成人:40~160U/L;
兒童:<350U/L。
4、磷酸苯二鈉法:
成人:3~13Kat單位;
兒童:5~30kat單位;
(注:具體參考值請(qǐng)根據(jù)各實(shí)驗(yàn)室而定。)
因?yàn)楣窃葱詨A性磷酸酶是由骨質(zhì)中分泌出來(lái),當(dāng)骨頭中鈣鹽沉淀不足時(shí),該酶分泌增多,骨中鈣鹽充足時(shí)就分泌減少,所以用來(lái)幫助檢查有無(wú)鈣吸收不足。經(jīng)多年的臨床研究,骨堿性磷酸酶有參考的正常值,高于或低于正常值都預(yù)示著身體的骨骼發(fā)生病變。骨堿性磷酸酶
可直接反映成骨細(xì)胞的活性或功能狀況,是近年來(lái)主要用于小兒佝僂病早期診斷和亞臨床鑒別的特異性參考指標(biāo),也是目前用于評(píng)價(jià)人體骨礦化障礙的最佳指標(biāo)。
骨堿性磷酸酶的正常值參考范圍為小于或等于200U/L,預(yù)防水平數(shù)值為:250u/L,醫(yī)療水平數(shù)值為:300u/L。檢測(cè)小兒血中骨源性堿性磷酸酶催化活性,籍以篩查或輔助診斷因鈣營(yíng)養(yǎng)不良引起的骨鈣化障礙或其他原因引起的代謝性骨病。因此骨堿性磷酸酶越高,說(shuō)明“缺鈣”越嚴(yán)重。
怎么預(yù)防骨堿性磷酸酶偏高?骨堿性磷酸酶預(yù)防或治療的方法如下:
1、骨堿性磷酸酶小于或等于200 u/L,可每天服用一粒魚(yú)肝油預(yù)防。
2、骨堿性磷酸酶在200~250 u/L(不包括250)之間,可每天服用一粒魚(yú)肝油治療。
3、骨堿性磷酸酶在250~300 u/L(不包括300)之間,用大劑量的維生素D3治療。
4、骨堿性磷酸酶大于或等于300 ,用大劑量的維生素D3治療。
堿性磷酸酶偏高是指堿性磷酸酶檢查的值概予正常值。如果檢查發(fā)現(xiàn)堿性磷酸酶高,不要著急,而是要了解清楚為什么會(huì)偏高,再對(duì)癥下藥。尤其是對(duì)于發(fā)育期的兒童、孕婦、以及處于骨折愈合期這三類(lèi)人群,堿性磷酸酶高是較常見(jiàn)的,因此也要格外注意,可以定時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,使其不至于偏高很多,控制在一定范圍內(nèi)。堿性磷酸酶偏高的原因有以下幾種:
1、兒童在生理性的骨骼發(fā)育期,堿性磷酸酶活力可比正常人高1~2倍。處于生長(zhǎng)期的青少年,以及孕婦和進(jìn)食脂肪含量高的食物后均可以升高。
2、阻塞性黃疸、肝硬化、肝壞死,堿性磷酸酶明顯升高(肝細(xì)胞性黃疸則升高不明顯)。
3、原發(fā)性和繼發(fā)性肝癌時(shí)堿性磷酸酶亦明顯升高,與癌組織中或癌腫周?chē)渭?xì)胞合成堿性磷酸酶增加有關(guān)。
4、其他腫瘤如乳腺癌、肺癌、卵巢癌、骨細(xì)胞瘤、骨肉瘤等,堿性磷酸酶增高時(shí),提示可能有肝臟轉(zhuǎn)移。
5、變形性骨炎、成骨細(xì)胞癌、佝僂病、骨軟化、甲狀腺及甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎小管性酸中毒、遺傳性磷酸酶過(guò)多癥
6、很多藥物可使堿性磷酸酶增高,如巴比妥類(lèi)、抗生素(卡那霉素、慶大霉素、氯霉素、氨芐青霉素、紅霉素等)。
堿性磷酸酶偏低是指檢測(cè)的堿性磷酸酶的值低于堿性磷酸酶的參考正常值范圍。一般進(jìn)行堿性磷酸酶測(cè)試后,都會(huì)與正常值對(duì)比來(lái)看差距,差距越大,身體患有嚴(yán)重疾病的肯呢過(guò)性越高。堿性磷酸酶的正常范圍值是:女性,1-12歲小于500U/L;大于15歲,40-150U/L;男性,1-12歲小于500U/L;12-15歲,小于750U/L;大于15歲,40-150U/L。如果低于堿性磷酸酶的正常范圍即為堿性磷酸酶偏低。堿性磷酸酶廣泛分布與人體的各種器官中,其中以肝臟最多。堿性磷酸酶低更多出現(xiàn)于兒童和孕婦身上,如:兒童甲狀腺性能不全、貧血等。一般來(lái)說(shuō),堿性磷酸酶偏低的原因是:
1、兒童甲狀腺性能不全引起的堿性磷酸酶偏低。
2、貧血引起的堿性磷酸酶偏低。
3、營(yíng)養(yǎng)不良、呆小癥,維生素C缺乏癥壞血病會(huì)引起堿性磷酸酶偏低
4、重癥慢性腎炎引起的堿性磷酸酶偏低。
5、病毒性感染時(shí)其活性在正常范圍或略低引起的堿性磷酸酶偏低。
6、乳糜瀉、惡病質(zhì),遺傳性低磷酸酶血癥會(huì)引起的堿性磷酸酶偏低。