肝病專家表明:乙肝大三陽(yáng)患者,婚后自已覺(jué)得身體沒(méi)什么不適,肝功能基本正常,B超檢查無(wú)肝脾腫大和腹水,就可以生育。但是乙肝病毒可以在母嬰間傳播,途徑有分娩時(shí)接觸母血或羊水、產(chǎn)后母嬰接觸以及宮內(nèi)感染等。
乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白主動(dòng)、被動(dòng)聯(lián)合免疫對(duì)嬰兒的保護(hù)率達(dá)傳統(tǒng)療法的4-6倍以上,但如果母親有乙肝大三陽(yáng)則由于宮內(nèi)感染等因素,即使應(yīng)用主動(dòng)被動(dòng)聯(lián)合免疫,嬰兒也可能發(fā)生乙肝病毒慢性感染。所以乙肝大三陽(yáng)的婦女準(zhǔn)備生育前,應(yīng)盡可能使血清乙肝病毒HBV-DNA含量降低或HBeAg轉(zhuǎn)陰,另外孕期接種乙肝免疫球蛋白或?qū)m內(nèi)注射乙肝疫苗以阻斷乙肝病毒宮內(nèi)感染也在研究中。
乙肝不是遺傳病而是傳染病,不會(huì)遺傳給后代,但可以傳染給后代。父母是乙肝病毒攜帶者,都有可能傳染給孩子。
乙肝母嬰傳播是指有乙肝的母親通過(guò)四種傳播途徑把乙肝傳染給孩子:
1.妊娠期:乙肝病毒通過(guò)胎盤(pán),使胎兒受到宮內(nèi)感染。
2.分娩期:胎兒在分娩的過(guò)程中,因?yàn)榻佑|到母親的血液、羊水和分泌物而被感染。
3.產(chǎn)褥期:嬰兒在喂養(yǎng)的過(guò)程中被感染。
4.日常生活中:因?yàn)榕c母親接觸頻繁,受到母親的唾液、血液以及其他體液的感染。母親為乙肝病毒攜帶者,如果不做好阻斷措施,孩子感染乙肝的幾率很高?!?/p>
一、乙肝病毒攜帶者懷孕需要定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查,生產(chǎn)時(shí)最好采用最好采取剖腹產(chǎn)方式,避免正常自然分娩經(jīng)過(guò)產(chǎn)道造成母嬰傳播感染。
二、當(dāng)新生兒出生后48小時(shí)內(nèi)肌注一支乙肝免疫球蛋白,間隔兩周在注射一支,然后聯(lián)合應(yīng)用乙肝疫苗,防止嬰兒被傳染的幾率可達(dá)70%-90%,對(duì)嬰兒可以有效的保護(hù)。
三、新生兒還應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)按“0、1、6”的方案進(jìn)行乙肝疫苗接種??梢允?5%以上的新生兒免受乙肝病毒攜帶者母親的垂直傳播。
四、進(jìn)行阻斷母嬰傳播,你要從產(chǎn)前3個(gè)月起,每月注射一次乙肝免疫球蛋白,每次劑量約為200~400IU
另外,你要密切注視你的肝功能是否有改變,肝功應(yīng)均在正常值之內(nèi),進(jìn)行肝功能和HBV-DNA檢驗(yàn),隨著胎兒在母體內(nèi)攝取營(yíng)養(yǎng)的增多,你的肝臟負(fù)擔(dān)也越來(lái)越重,更要慎重。
乙肝大三陽(yáng)傳染性比較強(qiáng),病情一般也比較嚴(yán)重,對(duì)結(jié)婚生育都造成了一定的影響,雖然乙肝大三陽(yáng)患者可以結(jié)婚生育,但是在結(jié)婚生育時(shí)也一定要多加注意。首先乙肝大三陽(yáng)患者無(wú)論是在結(jié)婚前還是選擇生育前都一定要先進(jìn)行全面的檢查,了解自身的具體病情,根據(jù)病情來(lái)決定是否能結(jié)婚生育。