每一件事情我們都要了解它的基本過程,才能給予信任度,那么人工受精過程的過程是怎樣的呢?首先,需對接受人工受精的不孕女性做詳細(xì)的婦科檢查,檢查內(nèi)外生殖器是否正常、子宮內(nèi)膜活檢腺體分泌是否良好、雙側(cè)輸卵管是否通暢等,若這些都正常,才具備接受人工受精的條件。然后需要估計(jì)排卵日,以選擇最佳的受精時(shí)間。常用的估計(jì)排卵日的方法包括測定基礎(chǔ)體溫、宮頸粘液(一般在排卵前4-5天出
在女方估計(jì)排卵期前,贈精者或丈夫經(jīng)手淫取出精液,需對精液進(jìn)行化驗(yàn),若結(jié)果顯示精液密度及活動度正常,待其精液液化后,用注射器或?qū)Ч軐⒕鹤⑷腙幍?、子宮頸周圍及子宮頸管內(nèi)。女方臥床休息2-3小時(shí)使精液不致排出現(xiàn)),或接近排卵日連續(xù)測定尿黃體生成素的峰值,或連續(xù)陰道超聲波檢查等。
每位女性在一個(gè)月經(jīng)周期中可進(jìn)行3次人工受精,即在排卵日前3天開始,若按小時(shí)計(jì)算,即在排卵日前72小時(shí)、24小時(shí)和排卵后24小時(shí)各進(jìn)行一次,若在一個(gè)月經(jīng)周期中未能受孕,可連續(xù)做幾個(gè)周期。必要時(shí)可用藥物誘導(dǎo)排卵和調(diào)整好排卵期,以提高受孕率。判定人工受精的成敗一般以12個(gè)周期為界。
對于人工受精,已經(jīng)有個(gè)大概的了解,那么對于女性人工受精的過程又有怎樣的了解呢?
1.自然周期IUI:月經(jīng)規(guī)律者可自然周期IUI。患者于月經(jīng)周期第8—10天開始監(jiān)測卵泡的生長。
2.促排卵周期IUI:對于有排卵障礙者,需進(jìn)行促排卵?;颊哂谠陆?jīng)周期第2—3天返診,排除妊娠,B超檢查除外卵巢囊腫,可以給予促排卵藥物。
3.當(dāng)主導(dǎo)卵泡達(dá)35px時(shí),建立IUI B超監(jiān)測表,完整填寫監(jiān)測表,明確寫清楚IUI指征。審核“三證”。告訴患者本周期B超時(shí)不用提取病歷。
4.IUI時(shí)機(jī):在LH峰出現(xiàn)后的一天進(jìn)行IUI。排卵日IUI當(dāng)至少有一個(gè)卵泡直徑達(dá)18
—20mm時(shí)注射HCG,注射HCG后24—36小時(shí)行IUI。
5.當(dāng)促排卵周期有>3個(gè)優(yōu)勢卵泡,則放棄本周期IUI。
6.黃體支持:排卵后第三天開始可給予口服黃體酮14天,術(shù)后16天查尿、血HCG確認(rèn)是否懷孕。
社會每天都在進(jìn)步,當(dāng)然各種醫(yī)療技術(shù)也是在進(jìn)步,在人工授精技術(shù)中有一種宮腔內(nèi)人工受精技術(shù),很值得參考,那么宮腔內(nèi)人工授精過程也是怎樣的呢?所謂宮腔內(nèi)人工授精是一個(gè)簡單的程序,增加受孕的機(jī)會。高度能動的精子在宮腔內(nèi)人工授精,沉積在卵子釋放的時(shí)候,薄cathelier /管的子宮內(nèi)。不需要住院,當(dāng)天你可以恢復(fù)你的活動。這是無痛的過程,并提供最低成本的一個(gè)好的結(jié)果。4至6個(gè)周期的人工授精是不夠的過程中得到最大的利益。我們開始規(guī)定的女搭檔,因?yàn)樗碳どL卵泡和排卵的原因與片或促性腺激素注射人工受精的過程。使用藥物效果的監(jiān)測是通過超聲跟蹤卵泡發(fā)展。會產(chǎn)生許多卵泡,有時(shí)會增加多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。作為一個(gè)或兩個(gè)卵泡已達(dá)到其最大大小,再次與另一種激素注射含有(HCG)/曲普瑞林引起排卵。只是一個(gè)新鮮的精子樣本收集前手淫,然后精子洗滌和高度能動的精子受精獲得和保持準(zhǔn)備就緒。男伴人工授精程序,然后洗凈精子被釋放到子宮的女性伴侶通過細(xì)導(dǎo)管高。這個(gè)過程是無痛的,幾乎需要15至20分鐘。人工授精后一般可以享受一般的生活,不受任何限制。
宮腔內(nèi)人工授精術(shù)的成敗關(guān)鍵在于精子必須經(jīng)過優(yōu)化處理,去掉精漿及前列腺素和細(xì)菌等并及時(shí)獲能,如不經(jīng)洗滌去除,則可能會導(dǎo)致精液注入宮腔后引起激烈應(yīng)激反應(yīng)以致子宮痙攣性收縮,產(chǎn)生劇烈腹痛、惡心,甚至低血壓等反應(yīng),從而導(dǎo)致受孕失敗。
不管是多么先進(jìn)的技術(shù),它都會有成功和失敗,所以具體的成功率還要根據(jù)丈夫和妻子的自身?xiàng)l件來定。 人工授精的成功率差別很大。用丈夫精液人工授精可因精子數(shù)和活動率不同而有差異,與操作次數(shù)也有關(guān)。人工授精的成功率取決于以下幾個(gè)因素:
第一,排卵的可預(yù)見性也很重要。月經(jīng)越規(guī)律,懷孕的成功率越高。
第二,不育的原因是非常重要的,有良好的精子計(jì)數(shù)和活動力但不能性交的男性,其人工授精成功的機(jī)會明顯高于精子有異常的男性。
第三,子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔感染史或輸卵管疾病減少成功率,但既往曾懷孕者成功率較高。
第四,女方的年齡因素也起著重要作用。如果女方超過35歲,其懷孕機(jī)會顯著降低。