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            乙肝疫苗有效期

            【導(dǎo)讀】我國是乙肝大國,目前有9300萬人攜帶有乙肝病毒,其中乙肝慢性感染患者達(dá)到2000萬人。乙肝疫苗是預(yù)防乙肝的主要手段,新生兒在剛出生就應(yīng)該及時(shí)接種乙肝疫苗。但是不要以為注射了乙肝疫苗就萬事大吉了,它可不是終身有效的。那么乙肝疫苗的有效期是多久呢?

            乙肝疫苗是預(yù)防乙肝感染的最有效的辦法,但不是接種過乙肝疫苗后就萬事大吉高枕無憂了,乙肝疫苗也是有效期。那么乙肝疫苗有效期是多久呢?接種疫苗后多長時(shí)間需要再次接種?

            1、乙肝疫苗是我國當(dāng)前臨床使用的基因工程疫苗,是一種安全有效的制品,副作用小。人體接種乙肝疫苗后,通過主動(dòng)免疫方式產(chǎn)生抗體,使人體獲得對(duì)乙肝的免疫力。統(tǒng)計(jì)資料表明,接種乙肝疫苗后人體乙肝表面抗體(抗一HBs)轉(zhuǎn)陽率高,有效保護(hù)期在5年以上。

            2、乙肝疫苗接種后產(chǎn)生的抗體水平隨時(shí)間逐漸下降。一般接種疫苗,注射3針后1個(gè)月97%的人都可測到表面抗體;第2年仍保持在這一水平;第3年降到74%左右,抗體滴度也下降。是否需要再次接種疫苗,主要是要在測定乙肝表面抗體的滴度后,決定何時(shí)再打乙肝疫苗。乙肝表面抗體滴度小于或者等于10國際單位/毫升者,應(yīng)在半年內(nèi)接種。抗體滴度大于10國際單位/毫升可在6年內(nèi)復(fù)種。中國的很多醫(yī)學(xué)者建議免疫后3年內(nèi)加強(qiáng)1次為好。

            3、接種乙肝疫苗后,應(yīng)抽血化驗(yàn),查二對(duì)半,若抗-HBs呈陽性,說明接種成功,同時(shí)還應(yīng)查抗-HBs滴度。若抗-HBs滴度最高值僅為10~100mIU/m1,最好在6個(gè)月后復(fù)種1次;抗-HBs滴度最高值為101~1000mIU/ml時(shí),應(yīng)于首次接種后1~2年內(nèi)復(fù)測抗-HBs;若抗-HBs在1001~10000mIU/ml時(shí),應(yīng)在2~4年內(nèi)復(fù)測;當(dāng)抗-HBs大于10000mIU/ml時(shí),可在4~6年內(nèi)復(fù)測;當(dāng)發(fā)現(xiàn)抗-HBs滴度低于10mIU/ml時(shí)應(yīng)復(fù)種,復(fù)種仍按初種的劑量和時(shí)間方案進(jìn)行。

            作為乙肝大國,乙肝疫苗相信很多的人都不會(huì)陌生,它是阻止乙肝病毒傳播的有效手段之一。乙肝疫苗接種時(shí)間十分重要,特別是新爸新媽們,一定要讓小寶寶按時(shí)接種。

            1、新生嬰兒乙肝疫苗接種時(shí)間:

            (1)新生嬰兒父母都不是乙肝病毒攜帶者:按照接種計(jì)劃,新生嬰兒在出生時(shí)、出生后第1個(gè)月、第6個(gè)月分別注射乙肝疫苗5微克,以防出現(xiàn)免疫無應(yīng)答或低應(yīng)答的現(xiàn)象,要在嬰兒出生后第8個(gè)月應(yīng)及時(shí)檢測血液里有沒有產(chǎn)生保護(hù)性抗體,要是沒有產(chǎn)生抗體或者水平不高,則需要及時(shí)追加一針5微克乙肝疫苗,再次刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。

            (2)新生嬰兒父母是乙肝病毒攜帶者:新生嬰兒出生后立即及出生后1個(gè)月各注射1支高效價(jià)乙肝免疫球蛋白,注射乙肝疫苗的時(shí)間越早越好,還要2、3、5月各注射1次乙肝疫苗;也有采取出生后立即同時(shí)不同部位注射1支高效價(jià)乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,還要在1月、6月各注射1次,以上兩種方案都可以達(dá)到非常理想的阻斷效果。

            2、成人乙肝疫苗接種時(shí)間:

            為了能夠達(dá)到乙肝疫苗的保護(hù)作用,成人接種乙肝疫苗前一定要先查乙肝兩對(duì)半,即乙肝五項(xiàng),根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果判定是否進(jìn)行乙肝疫苗的接種,要是乙肝表面抗體強(qiáng)陽性者,說明體內(nèi)已有保護(hù)性抗體,不須再注射,要是乙肝五項(xiàng)指標(biāo)全陰需要接種乙肝疫苗。

            成人乙肝疫苗接種時(shí)間,可按0、1、6個(gè)月3次注射乙肝疫苗即可?!?”指接種第1針的起始時(shí)間?!?”為間隔1個(gè)月接種第2針?!?”指第1針后的6個(gè)月打第3針。換可以按0、1、2個(gè)月3次注射乙肝疫苗,等三針接種完畢一個(gè)月后,需要及時(shí)檢測抗體的水平是否達(dá)標(biāo),要是沒有達(dá)標(biāo)需要打乙肝疫苗加強(qiáng)針。

            接種了乙肝疫苗產(chǎn)生抗體后,有效保護(hù)時(shí)間是3~5年,3-5年后需要到醫(yī)院檢查乙肝疫苗抗體的滴度是否達(dá)標(biāo),乙肝抗體滴度小于10,需要及時(shí)打乙肝疫苗加強(qiáng)針。

            3、意外接觸乙肝病毒的人群乙肝疫苗接種時(shí)間:

            要是以前從未接種過乙肝疫苗,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)及時(shí)注射乙肝免疫球蛋白,以有效中和乙肝病毒,一個(gè)星期后再接種3針乙肝疫苗。

            要是以前接種過乙肝疫苗,并有保護(hù)性抗體,要及時(shí)檢查乙肝抗體的滴度,根據(jù)乙肝抗體水平來判斷是否需要打乙肝疫苗。要是乙肝疫苗抗體滴度大于10暫時(shí)不必打乙肝疫苗;要是乙肝抗體滴度小于10要打乙肝疫苗加強(qiáng)針;如果初次免疫無應(yīng)答者應(yīng)盡早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗各1針。

            目前乙肝疫苗多是按照0.1.6方案進(jìn)行接種,但經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)因各種原因造成不能按期接種的情況。那乙肝疫苗第二針可以推遲打嗎?是否會(huì)影響免疫應(yīng)答效果呢?

            在疫苗的接種過程中如有特殊情況,乙肝疫苗適當(dāng)期限的推遲接種是可以的,先及時(shí)治療影響接種的疾病(如發(fā)燒、蕁麻疹等),使其盡快康復(fù)是關(guān)鍵,不可因小失大。

            寶寶發(fā)燒是不建議接種乙肝疫苗的,因其可能會(huì)干擾免疫應(yīng)答啟動(dòng)的過程,進(jìn)而影響免疫效果,并且接種乙肝疫苗后可能會(huì)引起過敏反應(yīng)(如發(fā)燒),此時(shí)就與接種之前的發(fā)燒而混淆病情,不能及時(shí)給予針對(duì)性處理,因此發(fā)燒不適宜寶寶接種乙肝疫苗,盡快治療發(fā)燒,適當(dāng)推遲幾天接種一般不會(huì)影響乙肝疫苗免疫效果的。

            乙肝疫苗的接種應(yīng)按照程序按時(shí)接種,遇到特殊情況,可以給予推遲。若第一針和第二針時(shí)間間隔太長,可以在下次接種前檢測乙肝表面抗體,再制定具體接種程序,對(duì)提高乙肝疫苗的免疫應(yīng)答效果是很有益的。

            懷孕期間到底能不能打乙肝疫苗不能一概而論,得根據(jù)孕婦自身的身體狀況來決定。關(guān)于“孕婦可以打乙肝疫苗嗎”的問題,一直都存在爭議,過去認(rèn)為懷孕期間不宜接種乙肝疫苗,而現(xiàn)在更多的臨床醫(yī)生則都認(rèn)為懷孕期間以及哺乳期間可正常接種乙肝疫苗,但如果孕婦懷孕期間出現(xiàn)下列情況之一時(shí)都應(yīng)避免接種乙肝疫苗:

            1、發(fā)熱:體溫超過37.5攝氏度時(shí)不宜打乙肝疫苗。

            2、正在患急性傳染病或其他嚴(yán)重疾病,身體虛弱時(shí)也不宜打乙肝疫苗。

            3、嚴(yán)重腹瀉時(shí)不適宜打乙肝疫苗。

            4、患有慢性活動(dòng)性肝炎和肝硬化的孕婦懷孕期間不宜打乙肝疫苗。

            5、過敏性體質(zhì)者懷孕期間不宜打乙肝疫苗(尤其已知對(duì)疫苗一種成分過敏或以前接種疫苗有過敏反應(yīng)者,應(yīng)絕對(duì)禁止打乙肝疫苗)。

            6、乙肝表面抗原陽性者懷孕期間不能打乙肝疫苗。

            此外打了乙肝疫苗,并不能說就高枕無憂了,因?yàn)橐腋慰贵w不是終身存在的,隨著時(shí)間的推移會(huì)有所下降的,因此需要定期到醫(yī)院做乙肝五項(xiàng)檢查,查看體內(nèi)抗體滴度,一旦抗體滴度小于10的話,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行乙肝疫苗加強(qiáng)針的注射。

            “乙肝疫苗需要多少錢”這一問題并沒有一個(gè)明確的答案,因?yàn)樗艿搅撕芏喾矫娴挠绊懀?/p>

            1、接種點(diǎn):在同一地區(qū)的不同地方打乙肝疫苗其價(jià)格也略有差異,譬如一般防疫站就要比醫(yī)院便宜些,不過差距并不大。

            2、地區(qū):不同的地區(qū),乙肝疫苗定價(jià)不一樣,并且有些地區(qū)醫(yī)院收取注射器和注射費(fèi)用,有些則都免收。

            3、品種:乙肝疫苗進(jìn)口的一般在50元以上,國產(chǎn)的一般10-30元。

            4、劑量:同品種的乙肝疫苗,10微克每支的是20塊錢,20微克每支的就要40塊錢左右。有些人注射后沒效果就需要加大注射量,這樣的話接種乙肝疫苗需要的錢自然就相對(duì)多些。

            * 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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