乙肝疫苗是一種預(yù)防乙型肝炎的疫苗。即從乙型肝炎病毒攜帶者血漿中分離乙肝表面抗原(HbsAg),經(jīng)處理后而制成。乙肝疫苗接種后,可刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生保護(hù)性抗體,這種抗體存在于人的體液之中,乙肝病毒一旦出現(xiàn),抗體會(huì)立即作用,將其清除,阻止感染,并不會(huì)傷害肝臟,從而使人體具有了預(yù)防乙肝的免疫力。因此乙肝疫苗成為生活中不可缺少的一把保護(hù)傘。 預(yù)防一般至少可持續(xù)12年,因此,一般人群不需要進(jìn)行抗-HBs監(jiān)測或加強(qiáng)免疫。但對高危人群可進(jìn)行抗-HBs監(jiān)測,如抗-HBs<10mIU/ml,可給予加強(qiáng)免疫。
乙肝疫苗接種后產(chǎn)生的抗體水平隨時(shí)間逐漸下降。一般接種疫苗,注射3針后1個(gè)月97%的人都可測到表面抗體;第2年仍保持在這一水平;第3年降到74%左右,抗體滴度也下降。是否需要再次接種疫苗,主要是要在測定乙肝表面抗體的滴度后,決定何時(shí)再打乙肝疫苗。乙肝表面抗體滴度小于或者等于10國際單位/毫升者,應(yīng)在半年內(nèi)接種。抗體滴度大于10國際單位/毫升可在6年內(nèi)復(fù)種。我國的多數(shù)學(xué)者建議免疫后3年內(nèi)加強(qiáng)1次為好。
(1)對未接種過疫苗的接觸者,先注射乙肝免疫球蛋白(24小時(shí)內(nèi)),然后接種乙肝疫苗(打完乙肝免疫球蛋白后1周)。
(2)如果接觸者已接種過疫苗,但未經(jīng)全程免疫,應(yīng)在注射乙肝免疫球蛋白后按乙肝疫苗免疫程序補(bǔ)上全程免疫。
(3)接種過疫苗,并已產(chǎn)生乙肝表面抗體的接觸者,應(yīng)根據(jù)其抗體水平而定。如果乙肝表面抗體水平足夠可不必處理;水平不夠應(yīng)加強(qiáng)注射1針疫苗;如果初次免疫無應(yīng)答者應(yīng)盡早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗各1針。
乙肝疫苗的費(fèi)用因品種、劑量、接種點(diǎn)、地區(qū)等的不同而價(jià)格不一,但這種價(jià)格差異不是很大。
1、品種:乙肝疫苗進(jìn)口的一般在50元以上,國產(chǎn)的一般10-30塊錢,產(chǎn)生的抗體多數(shù)可維持3-8年,近一半的人有效時(shí)間可達(dá)15年。國產(chǎn)60微克乙肝疫苗298塊錢。
2、劑量:比如同品種的,10微克每支的就20塊錢,20微克每支的就要40塊錢左右了;有些人,由于各種原因錯(cuò)過了接種時(shí)間或免疫應(yīng)答低,就需要加大注射量,這樣的話,打乙肝疫苗需要的錢自然就相對多些。
3、接種點(diǎn):在同一地區(qū)的不同地方打乙肝疫苗其價(jià)格也略有差異,譬如一般防疫站就要比醫(yī)院便宜些。
乙肝疫苗的副作用:
24小時(shí)內(nèi)注射部位可出現(xiàn)觸痛、疼痛,2-3天內(nèi)自行好轉(zhuǎn)。
罕見不良反應(yīng):
1、1-2周內(nèi)可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱反應(yīng)。持續(xù)1-2天,不需要特殊處理,可自行好轉(zhuǎn)。
2、接種部位可出現(xiàn)硬結(jié),1-2個(gè)月可自行吸收。
極罕見不良反應(yīng):
1、局部無菌性化膿,用注射器反復(fù)抽出膿液,破潰需清楚壞死組織,病時(shí)較長,最后可吸收愈合。
2、過敏性休克,1小時(shí)內(nèi)發(fā)生,及時(shí)注射腎上腺素等搶救措施進(jìn)行治療。
3、過敏性反應(yīng),過敏性皮疹,阿瑟反應(yīng)。阿瑟反應(yīng)出現(xiàn)在接種后10天左右,可用固醇類藥物進(jìn)行全身和局部治療。
現(xiàn)在人們對乙肝非常的重視,它不僅會(huì)給我們的生活帶來很多的不便,也給我們的工作帶來壓力。打乙肝疫苗接種的時(shí)候一定要注意以下事項(xiàng):
1、對于已經(jīng)患有慢性乙肝就不需要打乙肝疫苗,因?yàn)橐腋位颊叩纳眢w里面已經(jīng)存在乙肝病毒,接種乙肝疫苗,沒有任何作用。
2、患有急性或慢性嚴(yán)重活動(dòng)性肝炎、活動(dòng)性肺結(jié)核、嚴(yán)重心臟病等各種乙肝患者或其治好后還沒有超過14天的的患者。不接種乙肝疫苗。
3、患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病、嚴(yán)重佝僂病先天性免疫缺陷的患者及正在應(yīng)用免疫抑制劑的患者最好不要接種乙肝疫苗。