乙肝病毒攜帶者跟患者唯一不同的就是自身肝臟有沒受乙肝病毒的侵害,肝功正常與否。凡是跟乙肝沾上邊的人,都有傳染性,不同的只要傳染性的高低不同而已。而傳染性的高低卻是以病毒復(fù)制量的高低決定的,并不是由是患者或病毒攜帶者之分決定的。另外,乙肝大三陽病毒攜帶者跟乙肝大三陽病患者都是的體內(nèi)病毒復(fù)制活躍,病毒量高,傳染性高的。乙肝病毒主要存在于人的血液中,所以其傳播途徑是血液,母嬰,性交等。
乙肝病毒感染人體后,如果身體抵抗力強,免疫功能正常,而且治療及時,那么乙肝病毒會很快被清除,乙肝在急性期就能治愈。但一旦乙肝病毒沒能及時清除,乙肝會轉(zhuǎn)為慢性,病毒會長期攜帶,檢查表現(xiàn)為乙肝抗原陽性,這就是我們所說的乙肝病毒攜帶者。
如果乙肝病毒在肝細(xì)胞內(nèi)活動,復(fù)制繁殖,則可以出現(xiàn)臨床癥狀,常見癥狀有:感覺肝區(qū)不適、隱隱作痛、全身倦怠、乏力,食欲減退、感到惡心、厭油、腹瀉。病人有時會有低熱,嚴(yán)重的病人可能出現(xiàn)黃疸,這時應(yīng)該及時到醫(yī)院就診,如果延誤治療,少數(shù)病人會發(fā)展成為重癥肝炎,表現(xiàn)為肝功能損害急劇加重,直到衰竭,同時伴有腎功能衰竭等多臟器功能損害,病人會出現(xiàn)持續(xù)加重的黃疸,少尿、無尿、腹水、意識模糊、譫妄、昏迷。 慢性乙肝患病日久,會沿著“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演變,這就是我們常說的“乙肝三部曲”,所以患乙肝后應(yīng)采取治療措施,并定期檢查身體。
關(guān)于乙肝病毒攜帶者需不需要治療的問題,全國肝膽病專業(yè)委員會委員、中國中醫(yī)研究院肝病信息總部沈啟明教授認(rèn)為,首先應(yīng)強調(diào):澳抗(即表面抗原)陽性者現(xiàn)在通常不認(rèn)為是健康攜帶者,而應(yīng)稱為無癥狀乙肝病毒攜帶者。凡在體檢中查出澳抗陽性者,應(yīng)進一步做乙肝五項(俗稱“兩對半”)的檢查,來確定病毒在體內(nèi)的存在形式。就是人們常說的“大三陽”、“小三陽”等。
當(dāng)然這主要是為了解病毒的復(fù)制活躍程度和傳染性的強弱,而不能確定病情的輕重。乙肝病毒傳染途徑主要是經(jīng)血液、體液及母嬰垂直傳播的。絕大多數(shù)乙肝病毒攜帶者并不是乙肝患者。
這部分人除少數(shù)幾個特殊行業(yè)(如食品加工、保育員等)外,完全可以正常地工作與學(xué)習(xí),不應(yīng)受到不公正的待遇。抑制乙肝病毒的復(fù)制與活躍、改善癥狀、阻止乙肝患者向肝纖維化、肝硬化方向發(fā)展是當(dāng)前乙肝治療的主要目的,只有少部分患者可以全部轉(zhuǎn)陰。
慢性乙肝病毒感染的過程就是與病毒斗爭的過程,也是抗乙肝病毒免疫的發(fā)展過程,各人免疫發(fā)展的程度和速度不同,疾病的結(jié)局也有很大差異。
慢性乙肝病毒攜帶者約25%出現(xiàn)肝功能異常,發(fā)作為慢性乙型肝炎;約75%是穩(wěn)定的慢性攜帶者。在“大三陽”的慢性攜帶者之中,大約每年有10%會自然轉(zhuǎn)為“小三陽”;在“小三陽”的慢性攜帶者之中,大約每年有5%會自然清除“小三陽”;在全體慢性攜帶者之中,大約每年有2%~3%會自然清除病毒而最終恢復(fù)。
慢性攜帶狀態(tài)的清除與年齡和性別相關(guān):女性能較早清除攜帶;越年小的攜帶越穩(wěn)定,年齡漸老的清除的漸多。小兒和少年因乙肝疫苗普種,感染已大幅度降低;當(dāng)前成年人中約有10%是慢性乙肝攜帶者,而60歲以上的人不到5%。經(jīng)過漫長歲月的乙肝病毒攜帶,逐漸發(fā)展了特異的抗病毒免疫,最終幾乎都能清除病毒,所以慢性乙肝攜帶者不是終身感染。
乙肝病毒攜帶者一定要戒煙忌酒,加強營養(yǎng),加強鍛煉,充分休息,生活規(guī)律,積極向上,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。因為肝功能正常是暫時的,只要體內(nèi)有病毒存在,肝臟就在不斷受到病毒侵害,隨時都有惡化的可能,大量的臨床報道證明.乙肝病毒攜帶者直接轉(zhuǎn)化肝癌的病例很多,所以一定要重視,一定要正確治療,才能盡快康復(fù),以免長期不愈導(dǎo)致惡化.乙肝患病日久,會沿著“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演變,這就是我們常說的”乙肝三部曲”。
乙肝之所以難以治愈,是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,對乙肝病毒HBV不產(chǎn)生免疫應(yīng)答,故導(dǎo)致乙肝遷延不愈,一般藥物很難根治。
所以,采用正確的治療方法,促使體內(nèi)免疫系統(tǒng)對乙肝病毒產(chǎn)生免疫應(yīng)答,是乙肝快速康復(fù)的關(guān)鍵.西醫(yī)目前治療乙肝沒有特效藥,祖國醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨到的療效,建議你用傳統(tǒng)中藥川楝子、佛手柑、白術(shù)、八月柞、木蝴蝶、龜板、白芍、海南沉、高麗參、澤瀉、黃芩、烏術(shù)粉、茯苓、柴胡、金精粉、白砂糖、蜂蜜、豬苦膽汁治療,見效快,療效確切,許多患者治愈后不復(fù)發(fā)。
這些傳統(tǒng)中藥配合使用具有疏肝理氣,養(yǎng)胃健脾的功效,不管大三陽,小三陽都有可能使其轉(zhuǎn)陰,尤其是排除乙肝病毒療效獨特;這些藥物配合使用可誘導(dǎo)體內(nèi)產(chǎn)生內(nèi)源性干擾素,完全破壞乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶鏈,從而使乙肝病毒完全喪失復(fù)制與繁殖能力,這就好比給乙肝病毒做“絕育手術(shù)”一樣,使其斷子絕孫,使原來的乙肝病毒不能產(chǎn)生新的病毒,從而徹底清除體內(nèi)的乙肝病毒,最終有可能達到根治乙肝的目的。