乙肝兩對(duì)半中核心抗體陽(yáng)性,說明曾感染過乙肝病毒,目前處于恢復(fù)狀態(tài),可以考慮已經(jīng)自然痊愈。我國(guó)有一億多乙肝病毒感染者,幾乎每天可以接觸乙肝病毒感染者,你在社會(huì)交流中可能被感染。乙肝“核心抗體”陽(yáng)性就像傷口好了留下一個(gè)傷疤一樣,應(yīng)該屬于健康者,但在臨床工作中發(fā)現(xiàn),有極少數(shù)人數(shù)年后多次復(fù)查HBV DNA,時(shí)有呈弱陽(yáng)性,要考慮體內(nèi)仍存在乙肝病毒的可能,俗稱隱匿性乙肝病毒感染。由于體內(nèi)有較穩(wěn)定的T細(xì)胞免疫,隱匿性乙肝病毒感染者乙肝病毒復(fù)制能力較低,通常HBV DNA檢查一般<103 拷貝/ 毫升,HBVDNA大多200--300拷貝/ 毫升左右 ,肝組織多無(wú)炎癥活動(dòng),肝功能也大多正常,因而發(fā)生肝硬化和肝癌的機(jī)會(huì)罕見。但應(yīng)該重視的是如需要使用免疫抑制劑和化療者,HBV DNA可能復(fù)制活躍,應(yīng)在使用該類藥前先應(yīng)用抗乙肝病毒藥。也有沒有使用免疫抑制劑和化療者,HBVDNA200--300 拷貝/ 毫升左右,肝功能異常,這種情況需要抗病毒治療。并使用敏感方法檢查HBVDNA。
乙肝核心抗體是曾經(jīng)或者現(xiàn)癥感染乙肝病毒的標(biāo)志,乙肝核心抗體弱陽(yáng)性,也就是乙肝兩對(duì)半檢查中第五項(xiàng)指標(biāo)弱陽(yáng)性,乙肝核心抗體弱陽(yáng)性可能出現(xiàn)在以下三種情況下:
1、乙肝核心抗體弱陽(yáng)性說明以前感染過乙肝病毒,目前已經(jīng)康復(fù),但沒有產(chǎn)生保護(hù)性抗體乙肝表面抗體?;蛘咭腋伪砻婵贵w已經(jīng)消失,但乙肝核心抗體依然存在。這是因?yàn)橐腋魏诵目贵w比乙肝表面抗體的存在時(shí)間要長(zhǎng)很多,有些人感染乙肝病毒康復(fù)后,乙肝核心抗體可終身陽(yáng)性或者弱陽(yáng)性。此時(shí)乙肝核心抗體弱陽(yáng)性只是說明曾經(jīng)感染過乙肝病毒。
2、乙肝核心抗體弱陽(yáng)性也可能是隱性乙肝病毒感染后的一種表現(xiàn)。
3、乙肝患者經(jīng)過治療,其他各項(xiàng)指標(biāo)已經(jīng)轉(zhuǎn)陰,只剩下少量乙肝核心抗體。
那么,乙肝核心抗體弱陽(yáng)性怎么辦?
肝病專家指出,乙肝核心抗體弱陽(yáng)性的患者可以檢查肝功能、HBVDNA,了解肝功能是否正常,體內(nèi)是否有病毒存在。如果肝功能正常、HBVDNA陰性,則說明感染乙肝后已經(jīng)康復(fù),只是還沒有產(chǎn)生抗體而已,需要的話可以通過接種乙肝疫苗使體內(nèi)產(chǎn)生足量乙肝表面抗體。如果肝功能異常、HBVDNA陽(yáng)性,則說明是隱匿性乙肝感染,要及時(shí)進(jìn)行治療,避免病情惡化。
乙肝病毒的特殊復(fù)制方式使目前世界上尚無(wú)清除該病毒的特效藥,僅有二三種藥物可抑制該病毒的復(fù)制與活性,有效率也只為30%至40%,治療周期相對(duì)較長(zhǎng)。此外,乙肝核心抗體是乙肝病毒曾感染人體的血清標(biāo)記物,即使病毒被徹底清除,它也不會(huì)轉(zhuǎn)陰。調(diào)查研究證明,機(jī)體自身免疫能力對(duì)清除乙肝病毒作用很大。不同人群感染該病毒后由于免疫能力不同,病毒攜帶的發(fā)生率在成年人低于5%,靜脈吸毒及一些患慢性病等免疫抑制人群約5%至30%,新生兒為80%至90%(這些人往往發(fā)展為終生攜帶)。不用任何藥物,乙肝病毒攜帶者每年的自然轉(zhuǎn)陰率超過10%。
乙肝患者飲食應(yīng)該忌辛辣食物,因?yàn)樾晾笔称窌?huì)引起患者的消化道功能障礙使得患者消化功能減弱。
煙也是乙肝患者日常生活中需要戒掉的,因?yàn)闊煵葜袇捰投喾N的有毒物質(zhì),會(huì)造成肝臟功能損傷,對(duì)肝細(xì)胞的修復(fù)和再生不利。
酒是乙肝患者生活中必須要戒的,因?yàn)榫凭蟛糠质峭ㄟ^肝臟進(jìn)行代謝,會(huì)對(duì)肝細(xì)胞造成損害引起肝細(xì)胞的壞死,因此肝病患者應(yīng)該不飲酒,即使是少量飲酒也會(huì)造成肝病的反復(fù)發(fā)作。
不吃加工食品,乙肝患者之所以忌食加工食品是因?yàn)檫@些食品中加入的防腐劑對(duì)肝臟都是有毒性的,不利于病情的恢復(fù)。
乙肝患者應(yīng)忌食用抗生素和激素,因?yàn)槭撬幦侄?,藥物?duì)肝臟是有損害的,乙肝患者應(yīng)該在醫(yī)生的知道下合理用藥。
乙肝患者應(yīng)該避免亂用補(bǔ)品,因?yàn)閷?duì)于肝病患者來說合理的飲食對(duì)病情時(shí)有幫助的,而亂用補(bǔ)品,造成滋補(bǔ)不當(dāng),就會(huì)導(dǎo)致肝臟功能失調(diào),對(duì)身體恢復(fù)不利。
乙肝患者飲食禁忌之七忌過多的使用高蛋白飲食和高銅飲食,這主要是因?yàn)槎喑赃@些食物就會(huì)使本身消化功能不完善的乙肝患者引起消化不良和腹脹等癥狀。
忌生冷:肝病患者本來正氣不足,脾胃虛弱,生冷食物都會(huì)引起胃腸道不適,特別是肝硬化或肝腹水的患者,生冷食物往往會(huì)造成腸炎,蛋白隨腹瀉丟失出現(xiàn)腹水或腹水量增大,故肝病飲食禁忌食用生冷和不衛(wèi)生食物,以免出現(xiàn)腹水或腹水量增大。
肝病飲食禁忌食動(dòng)物肝臟:肝臟作為解毒器官,一些毒性物質(zhì)也會(huì)在肝臟積累。另外肝臟內(nèi)膽固醇含量很高,100克豬肝含膽固醇高達(dá)400毫克,大量攝入會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān),因此肝病患者不宜多食動(dòng)物肝臟。
忌鹽:肝腹水的患者,鹽要先炒后再放入各種食品,盡量少食,因?yàn)槭逞杂械K腹水的消退。這也是肝病飲食禁忌事項(xiàng)。
忌生活無(wú)規(guī)律:“十分病,七分養(yǎng)”因此,充足的睡眠,合理的營(yíng)養(yǎng),規(guī)律的生活對(duì)肝炎病人的康復(fù)至觀重要。因此,對(duì)于該肝病飲食禁忌日常應(yīng)注意。