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            肝功能常規(guī)檢查項目

            【導(dǎo)讀】肝臟作為人體的“加工廠”,承擔(dān)著各種重要的功能,對人體的日常運作起著至關(guān)重要的作用。肝功能異常在初期不會出現(xiàn)明顯的不適癥狀,而肝功能常規(guī)檢查能從數(shù)據(jù)上對我們的身體有一個量化的了解,判斷我們的肝臟是否健康。

            在備孕期做好肝功能檢查,不但是對自己負責(zé),更是對未來的寶寶負責(zé)。那么肝功能常規(guī)檢查項目都有哪些呢?小編讓您提前了解,心里有個譜。

            1、肝細胞損傷檢查:包括血清酶類及血清鐵等,以血清酶檢測常用,如谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、堿性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT)等等。

            2、肝臟排泄功能檢查:檢測肝臟對某些內(nèi)源性(膽紅素、膽汁酸等)或外源性(染料、藥物等)高攝取物排泄清除能力。

            3、肝臟貯備功能檢查:血漿的蛋白(ALb)和凝血酶原時間(PT)是通過檢測肝臟合成功能以反映其貯備能力的。

            4、肝臟間質(zhì)變化檢查:血清蛋白電泳已基本取代了絮濁反應(yīng),γ-球蛋白增高的程度可評價慢性肝病的演變和預(yù)后,提示枯否氏細胞功能減退,不能清除血循環(huán)中內(nèi)源性或腸源性抗原物質(zhì)。

            近期有關(guān)部門新增五項肝功能檢查最新項目,具體如下:

            1、甘膽酸(CG):當(dāng)肝細胞受損或膽汁淤滯時,血液中CG含量就明顯增高,反映肝細胞的損害比目前臨床上常用的ALT等更敏感,能早期發(fā)現(xiàn)輕度肝損害,對區(qū)別慢性肝炎病情嚴重程度有幫助。

            2、鐵蛋白(SF):在肝內(nèi)合成并儲存,肝細胞炎癥反應(yīng)可使SF合成增加,肝細胞變性壞死可使SF釋入血中,SF上升程度與肝細胞受損輕重呈平行關(guān)系,但在嚴重低蛋白血癥、缺鐵性貧血可明顯降低。

            3、前白蛋白(PA):對早期發(fā)現(xiàn)重癥肝炎及慢性肝損害有一定意義。病愈重值愈低。

            4、轉(zhuǎn)鐵蛋白(TF):是肝臟合成的一種糖蛋白,主要功能是運轉(zhuǎn)鐵。急性肝炎時TF升高,慢性肝炎、肝硬化則可低。其他多種感染時TF降低,而缺鐵性貧血和妊娠末期TF升高。

            5、膽汁酸(TBA):是肝排泄的主要有機陰離子,其代謝情況主要受肝臟控制,當(dāng)肝功能損害時,其升高往往比膽紅素早而明顯。因此能更敏感地反映肝損害。

            隨著生活條件的變好,越來越多的人開始關(guān)注自己的身體健康,也會有定期進行健康檢查的習(xí)慣。但是醫(yī)院有那么多的科室,肝功能檢查到底應(yīng)該掛哪一科呢?肝功能檢查流程又是怎么樣的呢?

            1、很多藥物會影響肝功能檢查的準(zhǔn)確性,在檢查前的3-5天內(nèi)最好停藥。影響肝功能檢查結(jié)果的藥物有異煙肼、利福平、氯丙嗪、水楊酸制劑等。

            2、肝功能檢查前一天應(yīng)避免飲酒,不能吃太過辛辣、油膩、刺激的食物。禁止劇烈運動,保證良好的睡眠。

            3、檢查當(dāng)天不能吃早餐、不能喝水。肝功能檢查應(yīng)為空腹時抽血,空腹時間一般為8~12小時。

            4、檢查當(dāng)天先了解醫(yī)院的科室分類,大型醫(yī)院科室分類詳細,擁有檢查中心、肝功能檢查會在檢查中心進行;一般情況下肝功能檢查都考慮掛內(nèi)科號,當(dāng)然也有專門的肝病科。您來到醫(yī)院以后,可以先到前臺找接待服務(wù)人員給予您一定的介紹,在她的指引下掛號。

            5、醫(yī)生開完肝功能檢查單以后需要去收費處繳費,接著就可以去化驗科抽血檢查了。

            6、一般情況下,小醫(yī)院在下午就可以拿到化驗單,大型的醫(yī)院在第二天下午也可以拿到化驗單了。

            肝功能的檢查指標(biāo)有很多,了解各項肝功能檢查正常值,對解讀肝功能化驗單,判斷肝臟是否健康有著十分積極的意義。

            1、肝功能指標(biāo)-谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)正常值:

            谷草轉(zhuǎn)氨酶檢查正常值為 :8-40 U/L,當(dāng)谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)明顯升高,谷草(AST)/谷丙(ALT)比值>1時,就提示有肝實質(zhì)的損害。

            2、肝功能指標(biāo)-谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)正常值

            參考值為男 :5-40 U/L,女:5-35 U/L。谷丙轉(zhuǎn)氨酶是診斷肝細胞實質(zhì)損害的主要項目,其高低往往與病情輕重相平行。當(dāng)谷丙轉(zhuǎn)氨酶檢查結(jié)果偏出肝功能檢查正常值時,就有可能肝臟出現(xiàn)了問題。

            3、肝功能指標(biāo)-總蛋白(TP)、白蛋白(A)、球蛋白(G)正常值

            總蛋白(TP)正常值為成人坐立位:64-83 g/L,成人臥位:60-78 g/L,白蛋白(A)為35-52 g/L,球蛋白(G)為22-38 g/L,白蛋白(A)/球蛋白(G)為1.3-2.5。 》》》推薦閱讀:肝功能異常的表現(xiàn)是什么

            4、肝功能指標(biāo)-堿性磷酸酶(ALP)正常值

            正常參考值為成人:40-150 U/L。堿性磷酸酶(ALP)主要用于阻塞性黃疸、原發(fā)性肝癌、繼發(fā)性肝癌、膽汁淤積性肝炎等的檢查。

            5、肝功能指標(biāo)-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)正常值

            男:11-50 U/L,女:7-32 U/L。GGT在反映肝細胞壞死損害方面不及谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT),但在黃疸鑒別方面有一定意義。

            6、肝功能指標(biāo)-血清總膽紅素和直接膽紅素正常值

            總膽紅素的正常值為3.0-20.0 umol/L;直接膽紅素的正常值為:1.7-8.0 umol/L;間接膽紅素的正常值為:3.4-13.5 umol/L。

            7、肝功能指標(biāo)-前白蛋白(PA)正常值

            檢查正常值25-38ug/dl。

            8、肝功能指標(biāo)-甲胎蛋白(AFP)正常值

            甲胎蛋白是一種糖蛋白,英文縮寫AFP。主要在胎兒肝中合成,分子量6.9萬,在胎兒13周AFP占血漿蛋白總量的1/3。在妊娠30周達最高峰,以后逐漸下降,出生時血漿中濃度為高峰期的1%左右,約40mg/L,在周歲時接近成人水平(低于30μmg/L)。

            9、肝功能指標(biāo)-鐵蛋白(SF)正常值

            正常人血清中含有少量鐵蛋白,但不同的檢測法有不同的正常值,一般正常均值男性約80-130ug/L(80-130ng/ml)女性約35-55ug/L(35-55ng/ml)

            10、肝功能指標(biāo)-血氨正常值

            正常人體內(nèi)游離血氨含量極低(血氨正常值20~60μmol/L)。血氨值偏高可能影響肝病患者肝昏迷的發(fā)生。

            11、肝功能指標(biāo)-凝血酶原活動度(PTA)和凝血酶原時間正常值

            凝血酶原活動度正常值75%~100%。凝血酶原時間正常值為12-14秒。凝血酶原時間主要反映外源性凝血是否正常。

            12、肝功能指標(biāo)-甘膽酸(CG)正常值

            正常人血清甘膽酸含量:1.3&viewmn;0.8mg/L,范圍0.4~2.98mg/L,肝炎診斷低限值為<3.18mg/L。

            13、肝功能指標(biāo)-總膽固醇(Ch)正常值

            總膽固醇包括游離膽固醇和膽固醇酯,做肝功能檢查正常值是:成人膽固醇2.86~5.98毫摩/升(110~230毫克/分升);兒童膽固醇3.12~5.20 mmol/L(120~200mg/dl)。

            肝功能檢查的價格根據(jù)不同級別的醫(yī)院、不同地區(qū)、不同的消費水平的不同而不同。一般情況下,肝功能檢查的價格一般在幾十元到幾百元不等。檢查肝功能最好的去正規(guī)的大型醫(yī)院比較好,這樣可以避免造成誤診。

            在做肝功能檢查之前,如果不注意一些細節(jié)問題,就會對檢查結(jié)果造成影響。不但自己虛驚一場,還費時費力又費錢。以下幾個注意事項,大家一定要記住哦!

            1、空腹檢查

            肝功能檢查多項測定值與飲食有一定關(guān)系。因此肝功能檢查前一天晚餐應(yīng)避免飲酒,不要進食高脂肪、高蛋白食物,晚上9點后不要再進食,檢查當(dāng)天不能吃早餐、不能喝水。肝功能檢查應(yīng)為空腹時抽血,空腹時間一般為8~12小時。

            2、禁止劇烈活動

            肝功能檢查當(dāng)天早上不能進行體育鍛煉或劇烈運動,應(yīng)到醫(yī)院后安靜休息20分鐘后再抽血化驗。

            3、避免用藥

            盡量避免在靜脈輸液期間或在用藥4小時內(nèi)做肝功能檢查,如果身體條件允許,最好在做肝功能檢查前3~5天停藥。通常用藥劑量越大,間隔時間越短,對肝功能 檢查結(jié)果的干擾越大。影響肝功能檢查結(jié)果的藥物有異煙肼、利福平、氯丙嗪、水楊酸制劑等。

            4、禁止喝酒

            肝功能檢查前一天,一定不能喝酒,否則會影響到肝功能中轉(zhuǎn)氨酶的指標(biāo),使得檢查結(jié)果中的轉(zhuǎn)氨酶升高,影響檢查結(jié)果。

            5、保證充足的睡眠

            肝功能檢查前,注意保證充足的睡眠,良好的睡眠能夠保證正確的檢查結(jié)果,睡眠不足,會影響轉(zhuǎn)氨酶結(jié)果。

            6、飲食要清淡

            肝功能檢查前,飲食要保持清淡,晚上不宜吃太過油膩、太辛辣、具有刺激性的食物,因為過于油膩的飲食可能會造成轉(zhuǎn)氨酶等其他指標(biāo)的不正常,這樣也會使檢查結(jié)果出現(xiàn)誤差。

            7、不能食用含有豐富胡蘿卜素、葉黃素的食物

            肝功能檢查前一天,食用含有豐富胡蘿卜素、葉黃素的食物會使血清呈黃色,影響黃膽指數(shù)測定結(jié)果;高脂肪餐可使血脂增高,因此需在抽血前10小時禁止食用含脂肪類膳食。

            * 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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