宮頸癌可以治好嗎？

宮頸癌不同于其它腫瘤，疾病自然史明確，有一系列的癌前病變，它的發(fā)生、發(fā)展是由量變到質(zhì)變、漸變到突變，總共要經(jīng)歷幾年甚至十幾年的過(guò)程。防治的關(guān)鍵在于：通過(guò)篩查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療宮頸病變，終止其向?qū)m頸癌的發(fā)展。早期宮頸病變的治療效果比宮頸癌的治療效果要好得多，宮頸浸潤(rùn)癌的5年生存率為67%，宮頸早期癌的治愈率為90%-92%，而宮頸原位癌的治愈率則可達(dá)到100%。

1.人乳頭瘤病毒（HPV）感染者：

資料顯示，99.6％宮頸癌因HPV感染引起。

2.多性伴侶：

美國(guó)一項(xiàng)研究表明，性伴侶數(shù)≥10個(gè)者在宮頸癌新發(fā)病例中占36％，說(shuō)明多個(gè)性伴侶與宮頸原位癌及宮頸癌均有明顯的相關(guān)性。這是因?yàn)榫舆M(jìn)入陰道后產(chǎn)生一種精子抗體，這種抗體一般在4個(gè)月左右方能完全消失。如果性伴侶多，性交過(guò)頻，則會(huì)產(chǎn)生多種抗體（異性蛋白），所以更容易患宮頸癌。

3.早婚多育者：

北京市宮頸癌防治協(xié)作組報(bào)告顯示，20歲以前結(jié)婚的患病率比21—25歲組高3倍，比26歲以后結(jié)婚者高7倍。同時(shí)宮頸癌的發(fā)生率隨產(chǎn)次增加而遞增，7胎以上比1—2胎的婦女高10倍以上。

4.年齡：

20歲以前的女性患宮頸癌概率較低，20—50歲宮頸癌高發(fā)，50歲以后發(fā)病率下降。總的來(lái)說(shuō)，近年有年輕化趨勢(shì)。去年北京友誼醫(yī)院確診宮頸癌9例，年齡主要在34—48歲，其中40歲以下者占33.3％，40—48歲者占66.6％。

5.宮頸不典型增生者：

特別是中度和重度患者，若不積極治療，也可能轉(zhuǎn)化為宮頸癌。

此外，口服避孕藥、吸煙及低收入者也是宮頸癌高發(fā)人群。

1、早期多無(wú)癥狀，與慢性宮頸炎無(wú)明顯區(qū)別，有時(shí)甚至見宮頸光滑，尤其老年婦女宮頸已萎縮者。癥狀主要表現(xiàn)為： 　　陰道流血：年輕患者常表現(xiàn)為接觸性出血，發(fā)生在性生活、婦科檢查及便后出血。出血量可多可少，一般根據(jù)病灶大小、侵及間質(zhì)內(nèi)血管的情況而定。早期出血量少，晚期病灶較大表現(xiàn)為大量出血，一旦侵蝕較大血管可能引起致命性大出血。年輕患者也可表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、周期縮短、經(jīng)量增多等。老年患者常主訴絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血。 　　陰道排液：患者常訴陰道排液增多，白色或血性，稀薄如水樣或米湯樣，有腥臭味。晚期因癌組織破潰，組織壞死，繼發(fā)感染等，有大量膿性或米湯樣惡臭白帶排出。 　　2、晚期癌的癥狀：根據(jù)病灶侵犯范圍出現(xiàn)繼發(fā)性癥狀。病灶波及盆腔結(jié)締組織、骨盆壁、壓迫輸尿管或直腸、坐骨神經(jīng)時(shí)，常訴尿頻、尿急、肛門墜脹、大便秘結(jié)、里急后重、下肢腫痛等，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致輸尿管梗阻、腎盂積水，最后引起尿毒癥。到了疾病末期，患者可出現(xiàn)消瘦、貧血、發(fā)熱及全身衰竭。

1、HPV感染

目前已知HPV共有120多個(gè)型別，30余種與生殖道感染有關(guān)，其中10余種與子宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)和子宮頸癌發(fā)病密切相關(guān)。醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，99%以上的子宮頸癌組織出現(xiàn)高危型HPV感染。

2、性行為及分娩次數(shù)

多個(gè)性伴侶、初次性生活<16歲，早年分娩、多產(chǎn)與子宮頸癌發(fā)生有關(guān)。青春期子宮頸發(fā)育尚未成熟，對(duì)致癌物較敏感。分娩次數(shù)增多，子宮頸創(chuàng)傷幾率也增加，分娩及妊娠內(nèi)分泌及營(yíng)養(yǎng)也有改變，患子宮頸癌的危險(xiǎn)增加。孕婦免疫力較低，HPV DNA檢出率很高。與有陰莖癌、前列腺癌或其性伴侶曾患子宮頸癌的高危男子性接觸的婦女，也易患子宮頸癌。